(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Seorang pasien wanita paruh baya secara tidak sengaja menemukan benjolan di payudara kanannya 1 minggu yang lalu dan cairan berwarna merah yang keluar dari putingnya, dan segera datang ke klinik. Setelah dilakukan eksisi bedah, ketidaknyamanan pasien menghilang dan tidak ada benjolan payudara baru yang muncul pada tindak lanjut. [Informasi dasar] Wanita, 50 tahun [Jenis penyakit] Mastopati fibrokistik pada payudara kiri, karsinoma intraduktal tingkat rendah pada payudara kanan [Rumah sakit tempat konsultasi] Rumah Sakit Kedua, Universitas Kedokteran Guangzhou [Tanggal konsultasi] Juli 2018 [Rencana pengobatan] Pembedahan (eksisi lokal pada payudara kiri + benjolan pada payudara kanan) [Siklus pengobatan] Rawat inap selama 7 hari, kontrol rawat jalan setiap 3 bulan sekali selama 2 tahun pertama [Efek pengobatan] Tidak ditemukan benjolan pada payudara saat pemeriksaan rutin Seminggu yang lalu, saat mandi di rumah, pasien menemukan benjolan sebesar kacang tanah di payudara kanannya, dan saat putingnya ditekan, keluar cairan darah berwarna merah. Selama konsultasi tatap muka dengan pasien, terlihat jelas bahwa pasien sangat cemas dan berulang kali bertanya pada dirinya sendiri apa yang harus dilakukan. Setelah beberapa menit diyakinkan, pasien menjadi sedikit tenang dan dilakukan palpasi payudara secara rutin. Pada palpasi, payudara pasien berukuran simetris dan massa berukuran sekitar 1,0 x 1,0 cm dapat ditemukan di bagian ekor payudara kanan, dengan sejumlah kecil cairan berdarah yang meluap ketika puting kanan ditekan. Kemudian, mamogram dilakukan dan nodul isodense terisolasi berukuran sekitar 0,9 x 1,3 cm ditemukan di bagian ekor payudara kanan, yang didiagnosis sebagai massa payudara kanan yang sedang menunggu pemeriksaan. Pasien dirawat di rumah sakit dan menjalani pemeriksaan MRI payudara, dan hasilnya menunjukkan adanya nodul seperti tali pusat dengan kepadatan heterogen di kuadran luar bagian bawah payudara kiri, yang dianggap sebagai lesi jinak; terdapat nodul homogen tanpa kalsifikasi di bagian ekor payudara kanan. Berdasarkan temuan pemeriksaan tersebut, ditentukan untuk melakukan eksisi lokal pada payudara kiri + massa payudara kanan. Operasi dilakukan dengan sukses dan hasil pemeriksaan patologi pasca operasi mendiagnosis mastopati fibrokistik pada payudara kiri dan karsinoma intraduktal tingkat rendah pada payudara kanan. Pasien pulih dengan baik setelah operasi dan dipulangkan 7 hari kemudian. Pasien diinstruksikan untuk melakukan pemeriksaan mamografi dan rontgen setiap 3 bulan sekali di klinik rawat jalan. Pasien mulai makan makanan cair 3 hari setelah operasi dan pada dasarnya melanjutkan diet normal 7 hari kemudian. Selama 2 tahun pertama setelah keluar dari rumah sakit, mamogram dan rontgen pasien diulang setiap 3 bulan di klinik rawat jalan dan tidak ada benjolan baru yang terdeteksi di payudara selama periode ini. Dalam terminologi klinis, ini berarti bahwa kelangsungan hidup bebas penyakit pasca operasi (PFS) pasien telah melampaui 40 bulan. Pasien masih ditindaklanjuti sebagai pasien rawat jalan dan akan memenuhi kriteria kesembuhan klinis tumor jika tidak ada kekambuhan pada 5 tahun pasca operasi. Kami senang bahwa penyakit pasien dapat dikendalikan secara efektif setelah operasi reseksi. Namun, penting untuk dicatat bahwa karsinoma intraduktal payudara tingkat rendah, meskipun merupakan kanker in situ stadium awal, berisiko kambuh atau bertransformasi menjadi kanker payudara invasif, dan oleh karena itu, pasien harus ditindaklanjuti secara ketat setelah keluar dari rumah sakit. Secara umum, kekambuhan kemungkinan besar terjadi dalam waktu 2 tahun setelah operasi, oleh karena itu pemantauan yang ketat sangat penting dilakukan selama 2 tahun setelah operasi. Kunjungan tindak lanjut pasca operasi secara teratur dianjurkan untuk mengamati pemulihan. Penting juga untuk memperhatikan pola makan Anda dan meminimalkan konsumsi daging yang mungkin mengandung hormon, seperti belut, ikan kakap, dan ayam yang mengandung hormon. Karena kanker payudara adalah penyakit yang bergantung pada estrogen, terlalu banyak hormon dapat merangsang pertumbuhan sel kanker, sehingga pasien juga harus menghindari obat estrogenik seperti estradiol valerat dan estradiol setelah keluar dari rumah sakit. V. Wawasan pribadi Karsinoma intraduktal tingkat rendah pada payudara adalah tahap awal kanker in situ dengan tingkat kesembuhan bedah yang tinggi, tetapi sayangnya, kasus semacam ini jarang terjadi dalam praktik klinis. Dalam kasus ini, pasien beruntung karena didiagnosis pada waktu yang lebih tepat. Seandainya diagnosis dibuat beberapa bulan kemudian, hasilnya bisa sangat berbeda. Selain itu, terlepas dari apakah tumor didiagnosis pada tahap awal atau akhir, prognosis biasanya lebih baik untuk pasien dengan kepatuhan yang baik daripada pasien dengan kepatuhan yang buruk. Seperti pada kasus ini, kepatuhan yang lebih baik mungkin juga menjadi salah satu alasan untuk hasil yang lebih baik.