Apa kriteria diagnostik untuk purpura alergi?

       I. Kriteria diagnostik domestik Manifestasi klinis: 1. 1-3 minggu sebelum timbulnya penyakit, sering kali terdapat gejala seperti demam ringan, sakit tenggorokan, infeksi saluran pernapasan bagian atas dan ketidaknyamanan umum.  2. Purpura papulopapular yang terdistribusi secara simetris dengan berbagai ukuran yang muncul terutama di sekitar sendi-sendi besar tungkai bawah dan di pelipis, dapat disertai dengan urtikaria atau oedema, eritema multiforme.  3, perjalanan penyakit ini mungkin memiliki enteritis hemoragik atau artralgia, beberapa pasien sakit perut atau artralgia dapat terjadi 2 minggu sebelum munculnya purpura, seringkali dengan nefritis purpura.  4. Tes laboratorium meliputi jumlah trombosit normal, fungsi trombosit normal dan waktu pembekuan.  Pemeriksaan histologis pada area dermis kulit yang terkena menunjukkan agregasi neutrofil di sekitar pembuluh darah kecil, nekrosis fibrosa fokal pada dinding pembuluh darah, hiperplasia sel epitel dan ekstravasasi sel darah merah dari pembuluh darah. Pemeriksaan imunofluoresensi menunjukkan deposisi IgA dan komplemen C3 di dinding pembuluh darah dermis pada lesi vaskulitis.  6. Vaskulitis karena penyakit lain seperti sindrom globulin dingin, purpura hiperglobulinemik jinak, purpura dilatasi kapiler terbatas dan dermatitis berlumut purpura berpigmen dapat disingkirkan.  Diagnosis dapat ditegakkan jika gambaran klinis konsisten, terutama pada purpura non-trombositopenik, dengan ruam khas yang teraba, dan jika jenis purpura lainnya dapat disingkirkan. Jika diagnosis banding sulit dilakukan, pemeriksaan patologis mungkin dilakukan.  Diagnosis purpura dibuat oleh American College of Rheumatology pada tahun 1990: 1.  2. Purpura berada di atas permukaan kulit dan dapat diraba. Purpura bukan karena trombositopenia.  3, perdarahan gastrointestinal feses hitam, tinja berdarah, tes darah okultisme tinja positif.  4, Patologi menunjukkan perivaskulitis pembuluh darah kecil yang menyebar dengan akumulasi neutrofil di sekitar pembuluh darah.  Diagnosis dapat ditegakkan jika terdapat dua atau lebih dari hal-hal di atas.  Kriteria kemanjuran adalah sebagai berikut: 1. Semua gejala hilang setelah pengobatan dan tes yang relevan normal. Mereka yang belum kambuh setelah satu tahun pengamatan dapat dianggap sembuh secara klinis. Dibandingkan dengan perawatan yang tidak diobati atau perawatan lainnya, waktu yang diperlukan untuk mencapai kesembuhan secara signifikan dipersingkat, dan kejadian komplikasi serta tingkat kekambuhan dalam satu tahun berkurang secara signifikan.  2. Jika penyakit membaik secara signifikan setelah pengobatan, tetapi tidak kembali normal, dapat dianggap sebagai perbaikan klinis, dan waktu yang diperlukan untuk mencapai tingkat ini secara signifikan dipersingkat dibandingkan dengan kelompok yang tidak diobati, dan dapat dianggap efektif. Jika pengobatannya sembuh tetapi kambuh dalam waktu dua bulan, maka bisa dianggap baru efektif.  3. Tidak valid, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam tingkat perbaikan dan waktu yang diperlukan untuk mencapainya setelah pengobatan dibandingkan dengan kelompok yang tidak diobati.