Neuralgia trigeminal (juga dikenal sebagai “sakit wajah”) sering disalahartikan sebagai sakit gigi, karena rasa sakitnya biasanya terbatas pada wajah dan gigi, dan gigi dicabut secara tidak tepat, tetapi rasa sakitnya tidak membaik. Umumnya, sakit gigi ditandai dengan rasa sakit tumpul atau berdenyut yang terus-menerus, terbatas pada area gusi, tidak menjalar ke bagian lain dari wajah, tanpa iritasi kulit di wajah, tidak diperburuk oleh faktor eksternal, tetapi pasien takut untuk mengunyah dengan gigi, dan sakit gigi dapat diklarifikasi dengan pemeriksaan X-ray atau CT. Neuralgia trigeminal adalah neuralgia parah paroksismal berulang yang terjadi pada distribusi saraf trigeminal di wajah, sering kali bermanifestasi sebagai onset tiba-tiba dari rasa sakit seperti kilat yang singkat namun intens, yang sering kali digambarkan oleh pasien sebagai rasa sakit yang membakar, menusuk, memotong atau merobek. Pasien sering menekan telapak tangan atau handuk dengan kuat pada sisi wajah yang terkena selama serangan, atau menggosok wajah mereka dengan kuat untuk menghilangkan rasa sakit. Pada beberapa kasus, pasien mengunyah terus menerus selama serangan, dan pada kasus yang parah terjadi kedutan parah pada otot-otot wajah, dengan sudut mulut tertarik ke satu sisi, yang juga dikenal sebagai “kedutan yang menyakitkan”. Hal ini terkadang disertai dengan kemerahan pada wajah, peningkatan suhu kulit, konjungtiva tersumbat, air mata berair, air liur meningkat, mukosa hidung tersumbat, dan hidung meler. Neuralgia trigeminal dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit per serangan dan dapat berhenti secara tiba-tiba, dengan sebagian besar interval rasa sakit yang normal dan beberapa masih memiliki sensasi terbakar. Serangan biasanya lebih ringan atau berhenti pada malam hari, tetapi pada kasus yang parah, serangan ini dapat sering terjadi dalam semalam dan mengganggu tidur atau terbangun setelah tidur. Neuralgia trigeminal dapat menjadi semakin parah, dengan serangan yang semakin sering, bahkan setiap beberapa menit sekali, dan berlanjut sepanjang hari. Rasa sakit dapat muncul secara berkala, dengan setiap serangan berlangsung selama beberapa minggu atau bulan dan periode remisi yang bervariasi dari beberapa hari hingga beberapa tahun. Periodisitas serangan terkait dengan cuaca, dengan musim semi dan musim dingin lebih mungkin terjadi. Beberapa area wajah dapat dipicu oleh sentuhan sekecil apa pun, seperti bibir atas dan bawah, hidung, sudut mulut, pipi, gigi, dan lidah, dan area-area sensitif ini disebut ‘titik pemicu’. Pasien dengan neuralgia trigeminal sering kali memiliki pemeriksaan neurologis yang normal, sementara CT dan MRI terkadang dapat menunjukkan adanya tumor otak. Ciri-ciri utama penyakit ini adalah sebagai berikut: Jenis kelamin dan usia: sebagian besar pasien berusia di atas 40 tahun, lebih banyak yang berusia paruh baya dan lanjut usia, dan lebih banyak wanita daripada pria. Lokasi nyeri: lebih banyak di sebelah kanan daripada di sebelah kiri. Nyeri dimulai dari satu titik di wajah, mulut atau rahang dan menyebar ke satu atau beberapa cabang saraf trigeminal, dengan cabang kedua dan ketiga menjadi yang paling umum dan cabang pertama jarang terjadi. Adanya titik pemicu: terdapat titik pemicu yang sangat sensitif di suatu tempat dalam distribusi saraf trigeminal di sisi yang terkena, seperti bagian lateral bibir atas dan bawah, hidung, gigi seri, lidah, dan pipi, yang dapat dipicu oleh sentuhan sekecil apa pun. Sifat rasa sakit: luka, tertusuk benda tajam, robekan, luka bakar atau sengatan listrik, atau bahkan rasa sakit yang luar biasa. Faktor pemicu: Rasa nyeri dapat dipicu oleh berbicara, makan, mencuci muka, menyikat gigi, dan meniupkan angin, yang dapat menyebabkan pasien menjadi tertekan, bertindak dengan hati-hati, atau bahkan takut untuk mencuci muka, menyikat gigi, makan, atau berbicara dengan hati-hati karena takut akan serangan nyeri. Pola nyeri: Setiap serangan nyeri berlangsung dari beberapa detik hingga 1 hingga 2 menit dan berhenti secara tiba-tiba. Pada awal penyakit, episode-episode tersebut adalah