Pengobatan rehabilitasi adalah ilmu kedokteran yang berdiri sendiri, di samping ilmu kedokteran dasar, ilmu kedokteran klinis dan ilmu kedokteran pencegahan. Namun, masih banyak kesalahpahaman tentang pengobatan rehabilitasi, ada yang mengira bahwa rehabilitasi adalah pemulihan, atau penyembuhan, atau rehabilitasi adalah akupunktur, pijat, dan akupunktur. Departemen Rehabilitasi memiliki karakteristik dan teknik pengobatan yang independen, dan mengobati tiga jenis penyakit utama, yaitu, penyakit pada sistem tulang dan sendi: patah tulang pasca operasi, penggantian sendi artifisial pasca operasi dan disfungsi tungkai artroskopi pasca operasi, cedera olahraga (cedera otot, tendon, ligamen, dan tulang rawan artikular), spondilosis serviks, nyeri pinggang dan kaki, bahu beku, osteoartritis, skoliosis, amputasi, dll.; penyakit saraf, pendarahan otak, infark serebral, trauma otak traumatis, cedera otak traumatis, dll, infark serebral, trauma pasca-operasi kraniocerebral, tumor otak pasca-operasi, cedera sumsum tulang belakang, myelitis, tumor sumsum tulang belakang pasca-operasi, cedera saraf tepi, cerebral palsy pediatrik, dan lain-lain; penyakit dalam, diabetes, hipertensi, penyakit jantung koroner, infark miokard, obesitas, radang panggul akut dan kronik, radang panca indera, tracheitis, gastritis kronik, radang usus besar, dan lain-lain. Berikut ini adalah pengenalan singkat tentang penyakit yang menguntungkan yang ditampilkan di Departemen Rehabilitasi untuk membantu pasien dan keluarga mereka memahami pengobatan rehabilitasi, meningkatkan kesadaran akan rehabilitasi, dan memaksimalkan pemulihan pasien. Kesehatan Zhuang, Departemen Pengobatan Rehabilitasi, Rumah Sakit Rakyat Provinsi Henan 1. Cedera sumsum tulang belakang Cedera sumsum tulang belakang adalah kerusakan melintang pada sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh berbagai faktor patogen, mengakibatkan kelumpuhan tungkai dan batang tubuh di bawah tingkat dominasi, dikombinasikan dengan kandung kemih dan gangguan dubur, yang dapat menyebabkan kecacatan seumur hidup pada pasien, menyebabkan beban besar bagi keluarga dan masyarakat pasien, dan merupakan salah satu penyakit utama dalam pengobatan rehabilitasi. Perawatan rehabilitasi dimulai dengan penilaian sistematis terhadap pasien, diikuti dengan penetapan program rehabilitasi yang sangat tepat sasaran, di mana perawatan dilakukan oleh terapis dan diawasi oleh praktisi rehabilitasi, terutama dengan menggunakan kombinasi terapi olahraga, latihan dengan bantuan perangkat terapi MOTOmed, latihan suspensi, latihan naik ke atas tempat tidur, terapi stimulasi listrik, terapi akupunktur dan pijat, dan latihan dengan bantuan penyangga. Tujuan dari perawatan ini adalah untuk meningkatkan fungsi motorik, mencegah komplikasi, dan meningkatkan kemampuan untuk melakukan aktivitas kehidupan sehari-hari. 2 . Cedera kranio-serebral Cedera kranio-serebral adalah salah satu penyakit rehabilitasi utama, kejadian trauma adalah yang kedua setelah trauma umum pada anggota tubuh, gejala yang disebabkan oleh cedera beragam, terutama dalam kesadaran, kognisi (ingatan, perhatian, orientasi, pemahaman dan penilaian, dll.), Perilaku, emosi, ucapan, menelan, persepsi, gerakan, dan aspek lainnya. Disfungsi yang disebabkan oleh cedera otak traumatis sangat beragam dan sangat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Penilaian terperinci dari setiap disfungsi pasien harus dilakukan dan rencana perawatan rehabilitasi harus dirumuskan berdasarkan kasus per kasus, dengan menggunakan berbagai alat rehabilitasi seperti promosi bangun tidur, gerakan, pekerjaan rumah, berbicara, menelan, elektroakupunktur, latihan naik turun tempat tidur, latihan penurunan berat badan, dan lain-lain untuk memulihkan kemampuan hidup dan kerja yang normal atau lebih normal dan untuk berpartisipasi dalam kegiatan sosial. 3. Stroke (hemiplegia) Stroke secara klinis diklasifikasikan ke dalam dua kategori: pendarahan otak dan infark otak. Ini adalah penyakit orang paruh baya dan lanjut usia dengan onset akut gangguan sirkulasi darah serebrovaskular, yang disfungsi terutama dimanifestasikan dalam kesadaran, gerakan, persepsi, kognisi, ucapan dan emosi mental. Hemiplegia adalah bentuk disfungsi motorik yang paling umum, yaitu kelumpuhan anggota tubuh yang berlawanan dengan lesi. Stroke memiliki dampak serius pada kualitas hidup pasien dan meningkatkan beban masyarakat dan keluarga. Menurut karakteristik patologis stroke, “neuron motorik atas rusak, mengakibatkan pola gerakan abnormal”, konsep “intervensi rehabilitasi dini dan kontrol pola gerakan abnormal” ditekankan, dan kombinasi fisioterapi, terapi okupasi, dan elektroakupuntur sering digunakan untuk memaksimalkan pemulihan disfungsi. Tindakan fisioterapi, terapi okupasi, dan elektroakupunktur sering digunakan untuk memaksimalkan pemulihan disfungsi, mencegah sindrom penyalahgunaan dan penyalahgunaan, dan mengurangi gejala sisa; sepenuhnya memperkuat dan menjalankan fungsi sisa, dan mengupayakan agar pasien dapat mencapai perawatan diri sendiri dan kembali ke masyarakat melalui penggantian dan penggunaan alat bantu, serta modifikasi lingkungan tempat tinggal. 4 . Osteoartrroplasti pasca operasi Pembedahan yang sangat baik hanya menciptakan kondisi yang baik untuk pemulihan fungsional pasien dengan cedera osteoartrroplasti. Beberapa pasien tidak melakukan latihan fungsional yang aktif dan benar setelah operasi karena takut, sakit, bengkak atau tidak tahu bagaimana cara berlatih dengan benar, meninggalkan atrofi otot, perlekatan bekas luka, kekakuan sendi dan gangguan fungsional lainnya, yang secara serius mempengaruhi olahraga dan aktivitas kehidupan. Rehabilitasi awal pasca operasi, terutama setelah artroplasti dan artroskopi, adalah program rehabilitasi sistematis yang meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit, serta memberikan pelatihan otot isometrik, pelatihan otot isotonik, pelatihan mobilitas sendi, dan pelatihan berjalan berbantuan sesuai dengan jenis cedera dan prosedur pembedahan, untuk secara efektif meningkatkan penyembuhan patah tulang, meningkatkan mobilitas, mencegah atrofi otot, perlekatan bekas luka, dan komplikasi lainnya. Hal ini juga mencegah komplikasi seperti atrofi otot, perlekatan bekas luka, kekakuan sendi dan meningkatkan kemanjuran pembedahan. Pengobatan rehabilitasi telah merasuki semua aspek praktik klinis ortopedi, mulai dari cedera hingga pasca operasi, dari penyembuhan jaringan hingga pemulihan fungsional, dari pelatihan kejuruan hingga kembali ke masyarakat, rehabilitasi secara bertahap diterima dan secara aktif terlibat, memainkan peran yang semakin penting. 5 . Spondilosis serviks Spondilosis serviks adalah serangkaian gejala klinis yang disebabkan oleh degenerasi degeneratif pada diskus serviks dan osteofit pada tulang belakang leher. Hal ini sering bermanifestasi secara klinis sebagai nyeri pada leher, bahu dan lengan, bagian belakang atas skapula dan daerah toraks anterior, mati rasa pada lengan dan tangan, atrofi otot dan bahkan tetraplegia. Kondisi ini dapat terjadi pada semua usia, dengan usia paruh baya dan lansia di atas 40 tahun adalah yang paling umum. Spondilosis servikal ditandai dengan insiden yang tinggi, waktu perawatan yang lama dan risiko kekambuhan yang tinggi setelah perawatan. Spondilosis servikal ditangani secara konservatif dengan menggunakan metode seperti traksi, chiropraktik Long dan Tui Na, dikombinasikan dengan akupunktur dan fisioterapi, dan pasien diajari metode perawatan leher yang benar untuk mencegah perkembangan lebih lanjut. 6, herniasi diskus lumbal Herniasi diskus lumbal adalah serangkaian gejala yang disebabkan oleh nukleus pulposus hernia dari diskus intervertebralis lumbal yang menekan jaringan saraf di sekitarnya, dengan manifestasi klinis berupa nyeri lumbal, mati rasa, dan nyeri pada tungkai bawah atau kedua tungkai bawah secara umum. Herniasi diskus lumbal adalah penyakit degeneratif yang progresif secara perlahan, sebagian besar terlihat pada usia paruh baya dan lanjut usia, tetapi juga dapat terjadi pada remaja. Hal ini terutama disebabkan oleh degenerasi dan herniasi diskus intervertebralis, yang mengakibatkan perubahan sekunder pada jaringan dan struktur di sekitarnya, dan menyebabkan berbagai manifestasi klinis. Untuk herniasi diskus lumbal tanpa indikasi pembedahan, perawatan rehabilitasi yang komprehensif seperti chiropraktik, pijat, traksi, fisioterapi, dan akupunktur digunakan untuk mengurangi atau menghilangkan iritasi dan kompresi berbagai saraf dan jaringan pembuluh darah, menghilangkan kejang otot, menghilangkan edema inflamasi, meningkatkan suplai darah dan nutrisi lokal, dan memulihkan atau meningkatkan stabilitas tulang belakang lumbal. Osteoartritis Osteoartritis juga dikenal sebagai osteoartritis hiperplastik, artritis hipertrofik, artritis kondromalasia, dll. Gejala klinis bermanifestasi sebagai nyeri sendi, nyeri yang awalnya tumpul, dan berangsur-angsur memburuk, tidak segera hilang setelah istirahat, kekakuan sendi, berkurang setelah beraktivitas, aktivitas yang berlebihan akan menimbulkan nyeri gesekan, dan berhubungan dengan perubahan cuaca. Osteoartritis adalah bentuk umum dari artritis dan merupakan penyakit sendi kronis, sebagian besar terlihat pada orang tua. Menanggapi karakteristik patologis tulang dan sendi, pijat, fisioterapi, akupunktur, dikombinasikan dengan glukosamin dan injeksi rongga sendi natrium vitrate dan perawatan obat lainnya, menekankan penguatan latihan fungsional sendi, untuk secara efektif menghilangkan rasa sakit, meningkatkan fungsi sendi dan mempromosikan perbaikan sendi yang rusak. 8, kandung kemih neurogenik Kandung kemih neurogenik adalah masalah yang lebih sulit setelah cedera tulang belakang. Disfungsi kemih sering menyebabkan inkontinensia urin jangka panjang, kesulitan buang air kecil, infeksi saluran kemih berulang, batu saluran kemih, hidronefrosis, yang pada akhirnya menyebabkan gagal ginjal dan gagal ginjal, dan merupakan penyebab kematian pertama pada tahap akhir pasien cedera tulang belakang. Memperbaiki fungsi kandung kemih, mengurangi komplikasi dan meningkatkan kualitas kelangsungan hidup adalah kunci rehabilitasi kandung kemih neurogenik yang baik pada pasien cedera tulang belakang. Penggunaan kateterisasi intermiten dan pelatihan fungsi berkemih yang dikombinasikan dengan stimulasi listrik dan elektroakupuntur untuk kandung kemih neurogenik setelah cedera tulang belakang telah menunjukkan kemanjuran yang baik dalam merekonstruksi disfungsi berkemih kandung kemih, berhasil melepas kateter untuk lebih dari 90% pasien yang dirawat, memulihkan fungsi penyimpanan atau berkemih, secara efektif meningkatkan fungsi kandung kemih, mengurangi komplikasi, dan meningkatkan kualitas kelangsungan hidup pasien. 9. Penilaian dan Pengobatan Spastisitas Spastisitas adalah sindrom tonus otot yang tidak normal akibat hiperrefleksia di sumsum tulang belakang dan batang otak setelah lesi neuron motorik bagian atas, biasanya terjadi setelah cedera otak traumatis, stroke, dan cedera sumsum tulang belakang. Spastisitas yang parah merupakan hambatan utama bagi pemulihan fungsi motorik dan menyebabkan penderitaan yang besar bagi pasien. Tingkat spastisitas dinilai dengan menerapkan revisi Ashworth dan elektromiografi, dan peregangan pasif terus menerus yang ditargetkan, terapi relaksasi, penghambatan pola refleks yang abnormal, dikombinasikan dengan alat terapi mesin spastisitas, obat hipotonia oral, dan, jika perlu, suntikan alkohol anhidrat dan toksin botulinum tipe A ke dalam titik-titik motorik otot yang mengalami spastisitas untuk meringankan spastisitas dan meningkatkan fungsi motorik pasien. Selain itu, pengobatan rehabilitasi sangat efektif dalam mengobati penyakit jantung koroner, penyakit paru obstruktif kronik, emfisema, hipertensi, penyakit radang panggul, hemofilia dan penyakit dalam lainnya, yang relatif berkembang dengan baik di luar negeri, tetapi dalam hal China, masih dalam tahap awal dan perlu ditingkatkan lebih lanjut.