Untuk perawatan IVF, prosesnya secara garis besar dibagi menjadi tiga tahap: promosi ovulasi, fertilisasi in vitro dan kultur embrio, dan transfer embrio. Dalam hal pemindahan embrio, terdapat pemindahan siklus segar dan pemindahan embrio yang dicairkan beku. Pada yang pertama, embrio ditransfer langsung ke dalam rongga rahim setelah pengambilan sel telur, fertilisasi in vitro, dan kultur embrio. Pada kasus yang terakhir, embrio dibekukan dan diawetkan dengan menggunakan teknik pembekuan embrio setelah kultur embrio. Pada titik tertentu dalam siklus menstruasi setelah siklus pengambilan sel telur, embrio dicairkan dan dihidupkan kembali dan kemudian dipindahkan ke dalam rongga rahim. Jadi, manakah yang memiliki tingkat kehamilan klinis yang lebih tinggi, transfer embrio siklus segar atau transfer embrio beku yang dicairkan? Apa saja kelebihan dan kekurangan masing-masing? Transfer siklus segar, berbeda dengan transfer embrio beku-cair, memiliki karakteristik sebagai berikut: 1. Embrio berasal langsung dari sistem kultur in vitro dan tidak mengalami gangguan tambahan seperti pembekuan dan resusitasi embrio, sehingga menjaga potensi perkembangan ‘asli’. Sebaliknya, pembekuan dan resusitasi embrio selama siklus transfer embrio beku-cair dapat menyebabkan kerusakan pada ultrastruktur atau biomolekul (DNA, RNA, protease, dll.) Embrio, sehingga mengurangi potensi perkembangan embrio. Namun ada komplikasi lebih lanjut: karena proses pembekuan dan pencairan embrio sedikit banyak merusak embrio, maka embrio yang selamat dari proses tersebut dianggap “lebih kuat”. Ini berarti bahwa pembekuan dan pencairan embrio sebenarnya berfungsi untuk menyeleksi embrio. Diketahui bahwa embrio yang telah diseleksi memiliki kemampuan yang lebih besar untuk berimplantasi dan berkembang. Selain itu, dengan meluasnya penggunaan teknik vitrifikasi dan resusitasi, kerusakan embrio akibat proses pembekuan dan resusitasi mendekati nol. 2. Terdapat sinkronisasi 100% yang “alamiah” antara endometrium dan perkembangan embrio. Sebaliknya, siklus transfer embrio yang dibekukan dan dicairkan membutuhkan kontrol buatan terhadap laju perkembangan endometrium atau pemantauan yang cermat terhadap tingkat perkembangan endometrium agar sesuai dengan embrio yang akan dipulihkan. Hal ini jelas tidak mudah untuk dilakukan dengan tepat. Tentu saja, untuk analisis yang lebih profesional, situasinya mungkin tidak sesederhana yang dijelaskan di atas: penggunaan obat-obatan seperti pemacu ovulasi selama siklus yang baru secara artifisial dapat mengubah tingkat perkembangan endometrium yang sebenarnya, sehingga tingkat perkembangan endometrium yang sebenarnya dan embrio selama siklus tersebut tidak sama. 3. Pada siklus yang baru, fungsi endometrium (atau lebih tepatnya, ‘daya terima’ embrio pada endometrium, yaitu kemampuan endometrium untuk menerima atau menginduksi implantasi embrio) terganggu akibat efek dari berbagai obat pemacu ovulasi atau obat pengatur endokrin. Pemindahan embrio dengan cara pembekuan dan pencairan sepenuhnya dapat menghindari kerugian ini. Singkatnya, ada keuntungan dan kerugian dari kedua strategi pemindahan embrio tersebut. Faktanya, berbagai pusat kesuburan di seluruh dunia telah menentukan hasil akhir dari kedua strategi tersebut dalam praktik klinis mereka sendiri. Namun, hasil di sebagian besar pusat (termasuk JCRC) adalah bahwa transfer embrio yang dicairkan dengan cara dibekukan lebih efektif daripada transfer embrio segar. Inilah alasan mengapa pusat kami sekarang secara umum meninggalkan pemindahan embrio segar (kecuali untuk pengambilan sel telur siklus alami).