Gambaran Umum Biopsi tusukan paru adalah teknik yang digunakan secara luas yang dapat memberikan bantuan diagnostik dan terapeutik yang efektif. Meskipun jarang berakibat fatal, namun memerlukan kolaborasi multidisiplin antara dokter pernapasan, ahli bedah toraks dan ahli radiologi. Indikasi 1, nodul terisolasi yang baru atau semakin besar pada radiografi dada atau CT yang tidak mudah diakses dengan pengambilan sampel bronkoskopi. 2, Beberapa nodul di paru-paru, di mana pasien tidak memiliki riwayat keganasan, atau memiliki riwayat lebih dari satu keganasan, atau di mana keganasan telah sembuh setelah pengobatan. 3, infiltrat lokal yang menetap, baik satu atau beberapa, yang tidak dapat didiagnosis dengan pemeriksaan dahak, kultur darah, pemeriksaan serologis atau bronkoskopi. 4, massa hilar Kontraindikasi 1, trombosit <100.000/ml 2, INR>1,5 3, emfisema berat Prosedur dan poin-poin penting Berdasarkan gambar CT pra-tusukan pasien, rute tusukan yang optimal dibuat dan posisi tusukan yang sesuai dipilih. Pasien harus disarankan untuk bernapas dengan tenang selama pemindaian dan tidak terengah-engah. Langkah-langkahnya meliputi: 1. Pemindaian gambar lokalisasi; 2. Pra-pemindaian: setelah irisan lokalisasi dipindai, tingkat di mana lesi berada dipilih pada irisan lokalisasi, pemindaian mencakup kebutuhan untuk menyertakan lesi secara lengkap, dan titik tusukan kulit ditentukan oleh gambar pemindaian yang dihasilkan dengan menggunakan posisi ruang tulang rusuk dan jarak yang diukur dengan penggaris; 3. Setelah titik tusukan dibius dengan lidokain 2%, pasien diperintahkan untuk menahan nafas dan tusukan dilakukan sesuai dengan sudut dan kedalaman masuknya jarum, diulangi Pindai untuk memastikan posisi ujung jarum, sesuaikan sudut dan kedalaman penyisipan jarum, dan bahkan sesuaikan titik dan jalur tusukan hingga posisi ujung jarum sesuai dengan lesi dan keluarkan spesimen; 4. Tinjau ulang CT untuk mengetahui adanya komplikasi jangka pendek. Pencegahan dan penanganan komplikasi Kematian Literatur melaporkan sangat sedikit kasus kematian akibat biopsi paru, umumnya berkisar antara 0,07-0,47%. Penyebabnya meliputi perdarahan paru akut atau hematoma paru, emboli gas serebrovaskular atau koroner akibat gas yang masuk ke pembuluh darah paru, dan hemopneumotoraks yang parah. Insiden pneumotoraks adalah 0-61%, dengan hanya 3,3-15% pasien yang memerlukan drainase dada. Lesi subpleura dan lesi <50px dari pleura memiliki insiden pneumotoraks yang jauh lebih tinggi pada biopsi, diikuti oleh lesi perihilar, terutama karena jarak yang jauh dari paru-paru yang tertusuk. Untuk pneumotoraks yang tidak tegang, biasanya tidak diperlukan penatalaksanaan khusus jika pasien tidak menunjukkan tanda-tanda hipoksia yang jelas, dan pada kasus yang parah, drainase dada dapat diberikan. Pada pasien dengan emfisema berat, pungsi pungsi harus diklasifikasikan sebagai kontraindikasi.