Identifikasi penyakit akibat kerja sangat berbeda dengan identifikasi malpraktek medis secara umum, yang terutama menentukan apakah ada kelalaian medis dalam kasus tersebut, apakah perilaku lalai tersebut merupakan kecelakaan, apakah ada hubungan sebab akibat dengan kematian atau kecacatan pasien, dan jika ada hubungan sebab akibat, sejauh mana hubungannya. Identifikasi penyakit akibat kerja terutama untuk menentukan apakah pasien menderita penyakit akibat kerja, yaitu apakah diagnosisnya adalah penyakit akibat kerja atau bukan. Xin Jianbao, Departemen Kedokteran Respirasi, Rumah Sakit Wuhan Union Medical College (WUMC) Identifikasi penyakit akibat kerja membutuhkan penilaian yang akurat terhadap diagnosis penyakit, yang merupakan tugas yang sangat rumit. Secara umum, ketika identifikasi penyakit akibat kerja diperlukan, sering terjadi kontroversi yang sangat besar, bagaimana membuat identifikasi penyakit akibat kerja menjadi adil, masuk akal dan akurat, ini bukan masalah medis, sering kali merupakan masalah non-medis. Diagnosis penyakit akibat kerja harus dibuat berdasarkan kriteria diagnostik penyakit akibat kerja, dikombinasikan dengan riwayat paparan bahaya penyakit akibat kerja, pengujian dan evaluasi bahaya penyakit akibat kerja di tempat kerja, manifestasi klinis dan hasil pemeriksaan medis, dan informasi lainnya, dan analisis yang komprehensif harus dilakukan. Jika informasi di atas sempurna dan lengkap, dan manifestasi klinisnya khas, diagnosis penyakit akibat kerja tentu saja tidak akan sulit. Namun, sebagai identifikasi penyakit akibat kerja, informasinya seringkali tidak lengkap atau tidak menyenangkan, sehingga identifikasi penyakit akibat kerja cukup sulit. Dalam proses identifikasi penyakit akibat kerja, sering terjadi fenomena seperti itu, riwayat penyakit akibat kerja tidak jelas, seperti paru-paru memiliki lesi yang sangat jelas, tetapi riwayat pekerjaan yang dijelaskan oleh pasien sangat singkat, dan tanda-tanda lesi yang dihasilkan oleh riwayat pekerjaan interpretasi yang tidak mencukupi; beberapa riwayat pekerjaan pasien yang jelas, tetapi karena kerusakan yang disebabkan oleh tubuh dan penyakit non-kerja lainnya; ada juga beberapa pasien dengan riwayat pekerjaan yang jelas tentang kerusakan yang diakibatkan oleh pekerjaan juga ada di sana! Ada juga pasien dengan riwayat pekerjaan yang jelas dan kerusakan yang disebabkan oleh pekerjaan yang tidak memenuhi kriteria diagnostik nasional untuk penyakit akibat kerja; khususnya, kerusakan akibat kerja bersifat akut atau reversibel dan tidak ada lagi pada saat identifikasi penyakit akibat kerja, serta banyak fenomena lain, yang membuat identifikasi penyakit akibat kerja menjadi cukup sulit. Dalam kasus penyakit non-kerja, diagnosis penyakit akibat kerja dapat mengakibatkan kesalahan diagnosis dan penundaan diagnosis dan pengobatan; dalam kasus penyakit akibat kerja, kegagalan untuk mendiagnosis penyakit pada waktu yang tepat dapat mengakibatkan pekerja gagal mendapatkan kompensasi yang menjadi haknya. Oleh karena itu, identifikasi penyakit akibat kerja sangat berbeda dengan identifikasi umum kecelakaan medis, ini bukan hanya masalah medis, atau masalah sosial yang sangat penting, untuk menangani kesulitan yang terkait dengan tidak hanya membutuhkan banyak pengetahuan medis, tetapi juga membutuhkan keterampilan artistik tertentu. Secara umum, kriteria diagnostik penyakit akibat kerja tidak dapat mencakup semua penyakit akibat kerja yang disebabkan oleh kerusakan akibat kerja, oleh karena itu, ketika membuat diagnosis penyakit akibat kerja, meskipun dasar untuk mendiagnosis penyakit akibat kerja tidak terlalu memadai, menurut Pasal 42 Undang-Undang Republik Rakyat Tiongkok tentang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Akibat Kerja, mereka yang tidak memiliki bukti apa pun untuk menyangkal hubungan yang tak terelakkan antara faktor berbahaya penyakit akibat kerja dan manifestasi klinis klinis pasien harus didiagnosis setelah mengecualikan faktor penyebab penyakit lainnya (c) Penyakit akibat kerja. Meskipun ketentuan ini tampaknya tidak berbasis bukti, namun terkadang dapat memainkan peran yang sangat signifikan dalam identifikasi penyakit akibat kerja. Sebagai contoh, jika seorang pekerja terpapar jenis asap tertentu di tempat kerja dan mengalami gejala pernapasan ringan tertentu, meskipun dia tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk penyakit pernapasan akut akibat kerja, kita tidak dapat mengesampingkan hubungan yang tidak dapat dielakkan antara gejala pernapasannya dengan paparan asap, sehingga kita dapat mendiagnosis gejala bronkitis sesuai dengan Undang-Undang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Akibat Kerja. Namun, akan salah jika mendiagnosis pasien sebagai pneumonia kimiawi karena pneumonia kimiawi, tanpa pengobatan aktif yang tepat, sering berkembang menjadi gagal napas akut dan menyebabkan kematian, dan bahkan dengan pengobatan aktif ada tingkat kematian kasus yang tinggi, sehingga akan bertentangan dengan hukum kedokteran untuk mendiagnosis pasien sebagai pneumonia kimiawi. Jika ada riwayat pekerjaan yang jelas dan gejala serta temuan yang jelas, meskipun diagnosis tidak dibuat di lembaga diagnostik, diagnosis sering kali akan diperoleh melalui penilaian; bahkan jika penilaian tidak diperoleh, jawaban yang lebih obyektif biasanya dapat diperoleh melalui konseling yudisial selama proses peradilan. Namun, jika diagnosis penyakit akibat kerja tidak terpenuhi, baik lembaga diagnostik penyakit akibat kerja maupun lembaga penilai tidak akan membuat diagnosis penyakit akibat kerja tanpa dasar.