Apa yang dimaksud dengan abses paru?

  Abses paru-paru biasanya disebabkan oleh flora normal dari orofaring yang terhirup ke dalam paru-paru, di mana infeksi terjadi. Sering kali, penyakit periodontal adalah sumber bakteri yang menyebabkan abses paru-paru. Tubuh memiliki berbagai mekanisme pertahanan (misalnya batuk) untuk mencegah bakteri memasuki paru-paru. Infeksi terutama terjadi ketika pasien tidak sadar atau sangat mengantuk dan tidak jelas karena obat penenang, anestesi, alkohol atau penggunaan narkoba atau gangguan neurologis dan oleh karena itu tidak dapat batuk untuk menghilangkan bakteri yang terhirup. Pada pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang buruk, abses paru-paru dapat disebabkan oleh bakteri yang tidak khas orofaring, seperti jamur atau mikobakteri (patogen yang menyebabkan tuberkulosis). Bakteri lain yang dapat menyebabkan abses paru-paru adalah streptokokus dan stafilokokus, termasuk Staphylococcus aureus resisten methicillin (MRSA), yang dapat menyebabkan infeksi serius.  Obstruksi jalan napas juga bisa menyebabkan abses paru-paru. Jika cabang trakea (bronkus) terhalang oleh tumor atau benda asing yang berasal dari eksogen, abses bisa terbentuk akibat sekresi yang terkumpul di area di bawah obstruksi (lendir). Bakteri kadang-kadang bisa memasuki sekresi ini. Obstruksi mencegah sekresi yang berisi bakteri agar tidak terbatuk melalui saluran udara.  Kadang-kadang, bakteri atau gumpalan darah yang terinfeksi dari bagian lain tubuh dapat mencapai paru-paru melalui aliran darah (emboli paru septik) dan menyebabkan abses paru-paru.  Biasanya, pasien yang datang dengan hanya satu abses paru disebabkan oleh aspirasi atau obstruksi jalan napas. Jika terdapat beberapa abses, biasanya terdapat pada paru-paru yang sama. Namun demikian, apabila infeksi menyebar ke paru-paru melalui aliran darah, abses paru-paru bilobar dapat terbentuk. Hal ini umumnya terlihat pada pengguna narkoba yang menggunakan jarum suntik kotor atau metode tidak steril lainnya.  Akhirnya, sebagian besar abses masuk ke dalam saluran udara dan membentuk dahak kental yang dihilangkan dengan batuk. Abses yang pecah adalah rongga di paru-paru yang terisi cairan dan gas. Kadang-kadang abses masuk ke dalam rongga antara paru-paru dan dinding dada (rongga pleura) dan kumpulan nanah berkembang di rongga pleura, suatu kondisi yang dikenal sebagai abses dada (tipe cairan). Kadang-kadang, jika abses memecah dinding pembuluh darah, hal ini bisa menyebabkan pendarahan hebat.  Tanda-tanda klinis abses paru meliputi demam, menggigil, batuk, batuk, dahak kental, nyeri dada, malaise umum, kekurangan energi, kehilangan nafsu makan, anemia dan kekurusan.  Diagnosis abses paru terutama dilakukan melalui tes darah, pemeriksaan CT dada, tes bronkografi, dan tes fungsi paru untuk mengidentifikasi penyebab abses paru. Tergantung pada penyebabnya, pengobatan penyebab utama dapat dilakukan, termasuk pengobatan antibiotik, drainase nanah dan pengobatan bedah.