Bagaimana cara menggunakan troponin untuk mendiagnosis infark miokard akut?

Kita tidak asing lagi dengan infark miokard akut. Hal ini karena infark miokard akut ini sangat umum terjadi dan bahkan terjadi di sekitar kita, dan orang yang kita cintai serta teman-teman kita mungkin pernah menderita penyakit ini. Infark miokard akut memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi jika didiagnosis dengan jelas pada waktunya, jika tidak, maka dapat langsung mengancam jiwa. Untuk mendiagnosis infark miokard akut, diperlukan tiga kondisi: gejala, EKG dan troponin. Gejala infark miokard akut meliputi nyeri dada yang hebat disertai keringat, rasa takut atau rasa akan segera meninggal; EKG infark miokard akut secara sederhana dibagi menjadi elevasi segmen ST dan elevasi segmen non-ST; dan troponin (cTn) saat ini merupakan indikator laboratorium yang paling penting untuk mendiagnosis infark miokard akut (AMI). Namun, ketiga kondisi ini tidak harus ada pada saat yang bersamaan, artinya jika dua di antaranya ada pada saat yang bersamaan, diagnosis infark miokard akut dapat dipastikan dan pengobatan seperti intervensi, trombolisis, antikejang, analgesia, dan oksigen dapat diberikan secara aktif. Diagnosis infark miokard akut tidak dapat ditegakkan hanya berdasarkan satu kondisi saja. Dari ketiga kondisi ini, yang paling mudah diperoleh adalah gejala dan EKG, yang tidak sulit untuk dipahami saat pasien pergi ke rumah sakit karena ia memiliki gejala dan dokter akan mengetahuinya saat ditanya. Gejala-gejala infark miokard akut juga khas dan tidak sulit untuk ditentukan. Mendapatkan EKG juga relatif sederhana – dapat dilakukan dalam perjalanan ke rumah sakit, di jalur 120. Hal ini memungkinkan dokter untuk menentukan apakah itu adalah infark miokard akut berdasarkan gejala dan hasil EKG, daripada menunggu hasil enzim jantung dan troponin. Alasannya adalah karena troponin memiliki dua kekurangan: pertama, hasilnya lambat keluar dan tes biasanya memakan waktu 40 menit; kedua, troponin tidak langsung meningkat begitu ada infark miokard, tetapi membutuhkan waktu. Oleh karena itu, dokter yang berpengalaman tidak akan menunggu hasil tes troponin tersedia untuk mendiagnosis infark miokard akut, karena hal ini dapat menunda pengobatan. Tetapi apakah ini berarti bahwa troponin tidak ada artinya dalam diagnosis infark miokard akut? Tidak demikian, karena ada kondisi lain yang membutuhkan troponin. Ada jenis infark miokard lain yaitu elevasi segmen non-ST. Jenis infark miokard ini bergejala, tetapi tidak terlihat pada EKG. Troponin diperlukan untuk memverifikasi hal ini, dan tidak perlu membuka pembuluh darah dengan segera, sehingga Anda dapat menunggu sebentar agar hasilnya memberikan bukti yang lebih kuat untuk diagnosis.