Kanker hati primer berasal dari tumor ganas primer hati dan merupakan keganasan yang sangat lazim dan sangat berbahaya di Tiongkok. Di masa lalu, pasien kanker hati sering kali sama dengan vonis mati, dengan masa bertahan hidup 3-6 bulan. Saat ini, dengan kemajuan teknologi, kanker hati bukan lagi penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Beberapa pasien dapat disembuhkan sepenuhnya, dan beberapa pasien dapat diobati untuk mengubah penyakit ganas mereka menjadi penyakit kronis dan mendapatkan kelangsungan hidup jangka panjang. Perawatan komprehensif meliputi: pembedahan, pembedahan laparoskopi invasif minimal, frekuensi radio hati, terapi intervensi, dan terapi doksorubisin. Reseksi bedah masih menjadi andalan pengobatan untuk kanker hati dan merupakan tindakan yang paling penting untuk meningkatkan tingkat kesembuhan dan kelangsungan hidup. Bagi mereka yang didiagnosis tanpa kontraindikasi terhadap pembedahan, yang kondisi umumnya dapat mentolerir anestesi umum, yang tumor hatinya dapat diangkat dan yang hatinya yang tersisa tidak akan menderita gagal hati, hepatektomi dini lebih disukai. Bagi mereka yang memiliki gangguan fungsi hati yang sangat parah, Child C harus diobati selama periode waktu tertentu untuk melihat apakah bisa menjadi Child A atau B sebelum operasi dipertimbangkan. Penting untuk menilai fungsi hati pasien dengan benar dan jumlah reseksi hati yang diperbolehkan sebelum operasi. Kontrol perdarahan intraoperatif dan memperpendek durasi blok hilar atau melakukan blok hemihepatik adalah tindakan utama untuk mengurangi kegagalan hati pasca operasi. Operasi ulang untuk tumor berulang masih dapat mencapai tingkat kelangsungan hidup yang baik. Untuk tumor yang muncul pada margin hati, seperti yang ada di segmen II, III, IV, V dan VI hati, atau di mana tumor dapat dihilangkan dengan hemihepatektomi kanan atau kiri, atau segmen hati lateral kiri, hepatektomi laparoskopi juga dapat dipertimbangkan, dan pendekatan laparoskopi invasif minimal ini sekarang menjadi prosedur bedah standar. Ablasi frekuensi radio atau gelombang mikro adalah teknik pengobatan tumor in-situ invasif minimal di mana jarum elektroda diposisikan dan dipandu langsung ke dalam tumor dengan bantuan teknik pencitraan seperti ultrasound atau CT untuk menghasilkan suhu tinggi di jaringan lokal lesi melalui energi frekuensi radio, yang pada akhirnya mengkoagulasi dan menonaktifkan jaringan lunak dan tumor. Teknik saat ini yang menggunakan ablasi dengan jarum elektroda dapat menghasilkan fokus koagulasi dan nekrosis dengan diameter hingga 5cm. Untuk pasien tumor dengan sirosis parah yang diperkirakan tidak dapat ditoleransi terhadap pembedahan, tumor yang terletak di hilum hati pertama atau kedua yang diperkirakan sulit dioperasi, dikombinasikan dengan komplikasi parah yang tidak dapat mentoleransi pembedahan, kekambuhan kanker hati yang tidak sesuai setelah pembedahan atau di mana pasien tidak mau menjalani pembedahan, dan kanker hati metastasis multipel dengan jumlah lesi tiga atau kurang, pengobatan dengan gelombang mikro atau frekuensi radio masih lebih disukai. Saat ini dilaporkan bahwa untuk karsinoma hepatoseluler kecil kurang dari 5 cm, kemanjuran setelah ablasi mendekati kemanjuran reseksi bedah. Kemoembolisasi pasca operasi dengan kanulasi arteri hepatik (TACE) sangat penting. Pasien secara rutin dirawat dengan arteriogram hati kanulasi arteri transfemoral 2-4 kali pascaoperasi untuk lesi intrahepatik residual. Jika tidak ada tanda kekambuhan, pasien diberikan kemoterapi profilaksis. Jika ditemukan penyakit residual, kemoembolisasi diberikan untuk mengendalikan penyakit. CT scan ulang setelah TACE akan memberikan gambaran yang jelas tentang tumor. Jika terjadi kekambuhan, reseksi bedah, radiofrekuensi, injeksi alkohol anhidrat atau pengobatan TACE lanjutan dengan TCM dan agen bioimun akan diberikan tergantung pada situasinya. Menggabungkan pengobatan lokal seperti pembedahan, frekuensi radio atau alkohol anhidrat setelah TACE adalah metode penting untuk meningkatkan tingkat kesembuhan dan tingkat kelangsungan hidup bagi beberapa pasien yang tidak dapat direseksi dengan pembedahan. Intervensi vaskular mengontrol suplai darah ke tumor hati, menyebabkan nekrosis iskemik terjadi. Namun demikian, pinggiran tumor terutama disuplai dengan darah melalui vena porta, sehingga sulit untuk sepenuhnya memblokir seluruh suplai darah ke tumor hanya dengan melakukan kemoembolisasi arteri hepatik. Setelah nekrosis tumor menyusut, sebagian pasien yang tidak dapat direseksi sebelum pembedahan menjadi dapat direseksi, atau dapat diobati dengan frekuensi radio. Untuk fokus kecil yang berulang, injeksi alkohol anhidrat lebih ekonomis, nyaman dan juga dapat mencapai hasil yang lebih baik. Doximet (sorafenib, sorafenib), penghambat multi-kinase yang menargetkan VEGF dan reseptornya, adalah terapi bertarget pertama yang disetujui oleh FDA Amerika Serikat untuk pengobatan kanker ginjal metastatik, menghambat angiogenesis tumor dan proliferasi sel anti-tumor sebagai terapi kelaparan tumor. Sebagai pilihan baru untuk pengobatan kanker hati stadium lanjut, Dodgemet dapat dikombinasikan dengan pembedahan, intervensi, frekuensi radio, injeksi alkohol anhidrat, dan lainnya. Hasil beberapa penelitian menunjukkan bahwa Dodgemet secara signifikan memperpanjang kelangsungan hidup keseluruhan pasien dengan karsinoma hepatoseluler stadium lanjut. Pasien karsinoma hepatoseluler memiliki riwayat hepatitis B atau C pada 92,0% kasus, dan kekambuhan pasca operasi mungkin terkait dengan replikasi virus hepatitis pada pasien. Untuk pasien dengan hepatitis B mayor triple-positif, HBV-DNA atau HCV-RNA positif, pengobatan antivirus pasca-operasi seperti entecavir, interferon dan timidin, bersama dengan jamu Cina dan pengobatan lain untuk menghambat replikasi virus, dapat mengurangi tingkat kekambuhan karsinoma hepatoseluler. Melalui pengobatan komprehensif di atas untuk kanker hati, sebagian besar pasien telah sembuh dari kanker hati dan sejumlah kecil pasien kanker hati telah mampu bertahan hidup dengan tumor untuk waktu yang lama dan memperpanjang kelangsungan hidup mereka. Oleh karena itu, sebagian besar pasien kanker hati harus tetap memiliki kepercayaan diri untuk mengatasi kanker dan mendapatkan kehidupan yang sehat. Kami juga dengan tulus mendoakan agar para pasien kanker hati cepat sembuh.