Kapsul Roxithromycin adalah sediaan oral obat antibakteri. Profil keamanannya bagus dan reaksi merugikan yang serius jarang terjadi. Namun, dengan meluasnya penggunaan roxithromycin dalam praktik klinis, jumlah pasien yang mengalami reaksi yang merugikan semakin meningkat dan presentasinya beragam. Reaksi merugikan gastrointestinal akibat roxithromycin lebih umum, dengan insiden 4,1%, dan umumnya termasuk mual (1,3%), sakit perut (1,2%) dan diare (0,8%). Selain itu, pengobatan dengan roxithromycin dapat mengakibatkan reaksi alergi dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Sebagian besar reaksi alergi ini adalah reaksi kulit dan mukosa seperti kemerahan dengan atau tanpa pruritus atau kemerahan purpura dan pembengkakan, lebih jarang pembengkakan pada wajah, lidah atau tenggorokan, serta dispnea dan bahkan kemungkinan syok yang fatal. Ada juga efek pada hati dan saluran empedu, dengan beberapa pasien mengalami penurunan berat badan, nyeri epigastrium, demam, penyakit kuning dengan hepatomegali ringan, dan kerusakan hepatoseluler dengan kolestasis setelah penggunaan roxithromycin. Sebagian besar pasien pulih dengan sendirinya dalam beberapa minggu setelah menghentikan obat. Ada juga kasus yang jarang terjadi di mana tanda-tanda pankreatitis telah diamati selama atau setelah pengobatan dengan asam rosmarinic. Tanda-tanda ini dapat dipulihkan setelah pengobatan dihentikan. Sementara itu, obat harus dihentikan jika terjadi reaksi yang parah.