Tes apa yang harus dilakukan untuk inkontinensia akibat hilangnya refleks saluran anus?

Hilangnya refleks saluran anus termasuk salah satu refleks dangkal dari refleks saraf manusia, orang tersebut berbaring datar, tungkai bawah diangkat dan diluruskan, dan sfingter anus eksternal akan berkontraksi ketika jarum kecil disilangkan di area perineum. Saraf aferennya adalah saraf kemaluan, dan pusatnya berada di kolom sel tanduk posterior medula sakralis 4-5 dan jenis kelamin sel tanduk anterior pada segmen yang sama. Sfingter anus eksternal menerima persarafan bilateral dari saraf perineum. Ketika satu sisi saluran piramidalis rusak atau saraf perifer rusak, refleks anus masih ada, dan ketika kedua sisi saluran piramidalis rusak atau cauda equina rusak, refleks anus menghilang. Inkontinensia tinja pada lansia dapat menunjukkan hilangnya refleks anal. Hal ini ditandai dengan berbagai tingkat kehilangan kontrol buang air besar dan evakuasi. Pasien dengan inkontinensia ringan mengalami kehilangan kontrol evakuasi dan feses cair, dengan sesekali mengotori pakaian dalam mereka, sementara pasien dengan inkontinensia berat juga tidak memiliki kontrol terhadap feses padat, dan menunjukkan evakuasi feses melalui dubur yang sering, yang dapat dihindari dengan menghindari pengotoran pakaian jika pasien dapat menemukan toilet dengan cepat. Kualitas hidup dan kesehatan fisik dan mental pasien dengan penyakit ini sering kali dipengaruhi oleh basah dan tidak bersihnya area perineum yang berkepanjangan, yang mengotori pakaian, celana panjang, dan sprei. Pemeriksaan fisik menunjukkan area perineum anal yang lembab dan tidak bersih, jaringan parut ulkus eksim, jaringan parut kulit perianal, kelemahan anal, dan kadang-kadang prolaps rektum. Pemeriksaan dengan jari dapat menyentuh massa tinja yang keras atau tumor, dll. Mungkin terdapat relaksasi dan peregangan sfingter ani, dan kekuatan kontraksinya melemah atau hilang. Pemeriksaan yang cermat dapat menentukan lokasi kelemahan kontraktil secara akurat dan dapat menunjukkan hilangnya refleks saluran anus.