Penyakit cakaran kucing disebabkan oleh infeksi Hansenbachia. Patogen ini terutama disebabkan oleh kontak dengan hewan peliharaan seperti kucing atau dengan menggaruk atau menggigit kulit. Gambaran klinis yang khas adalah lesi kulit primer dan pembesaran kelenjar getah bening, yang umumnya jinak dan dapat sembuh sendiri. Namun demikian, sejumlah kecil pasien dapat mengalami kerusakan sistemik yang parah, seperti hepatitis granulomatosa, hepatosplenomegali, neuritis dan meningoensefalitis, dll. Keseluruhan perjalanan penyakit ini adalah 1-4 bulan. Masa inkubasi biasanya 3-10 hari dari saat menggaruk sampai munculnya ruam, dan sekitar 2 minggu dari saat pembesaran kelenjar getah bening lokal. Seluruh durasi penyakit cat-scratch sebagian besar dalam waktu 4 bulan, tetapi ada beberapa kasus hingga 1 sampai 64 tahun, menunjukkan adanya penyakit cat-scratch kronis. 1. Lesi kulit primer Biasanya, 64% hingga 96% pasien mengalami lesi kulit primer sekitar 3 hingga 10 hari setelah menggaruk, yang dapat dilihat sebagai makula, eritema nodosum, herpes, petechiae, urtikaria, eritema annulare, dan pustula, sebagian besar pada tangan dan kaki, lengan bawah, tungkai bawah, dan wajah, dll. Lesi ini biasanya berlangsung sekitar 1 hingga 3 minggu dan dapat memakan waktu 1 hingga 2 bulan untuk sembuh. Kulit tetap berpigmen atau berkerak sementara, tetapi tidak meninggalkan bekas luka. Selama 1 hingga 2 bulan, lesi angiomatosa akan terjadi satu demi satu, bermanifestasi sebagai nodul kulit kecil berukuran 0,5 hingga 2,0 cm, yang dapat bertahan selama beberapa bulan. Pembesaran kelenjar getah bening terlokalisasi terjadi sekitar 10-15 hari setelah garukan dan infeksi, sebagian besar di kelenjar getah bening kepala dan leher, diikuti oleh kelenjar getah bening aksila dan inguinal. Ukurannya sekitar 1 hingga 8 cm, sebagian besar menyakitkan dan cukup keras, dan 10% hingga 25% di antaranya menjadi septik. Hal ini sering kali sembuh sendiri, tetapi bisa bertahan hingga 2 bulan, dan dalam beberapa kasus, pembengkakan tidak sembuh sampai lebih dari 6 bulan. 3. Manifestasi sistemik 50% kasus mengalami demam, sebagian besar ringan dan sering di bawah 39°C. Sekitar 9% kasus mungkin mengalami demam tinggi. Pada saat yang sama, pasien sering mengalami gejala seperti flu seperti lemas, kurang nafsu makan, muntah-muntah, batuk, sakit kepala, penurunan berat badan dan sakit tenggorokan. Apabila kelenjar getah bening menjadi septik, gejala toksisitas sistemik terlihat jelas, dan menghilang setelah nanah menembus. 4. Gejala neurologis sentral atau perifer Sekitar 2% kasus menunjukkan gejala keterlibatan sistem saraf pusat, seperti ensefalitis, meningitis, radikulitis tulang belakang, retinitis optik, polineuritis, atau mielitis paraplegik. Sebagian besar kasus terjadi 4 sampai 6 minggu setelah pembesaran kelenjar getah bening, dengan peningkatan limfositosis cairan serebrospinal dan peningkatan protein. EEG tidak normal pada sebagian besar kasus dan pemulihan penuh memerlukan waktu beberapa bulan. Penyakit ini cenderung lebih parah pada mereka yang memiliki penyakit dasar imunodefisiensi. 5. Manifestasi lain Dalam beberapa tahun terakhir, telah dilaporkan bahwa beberapa sindrom terkait dengan penyakit cat-scratch dan disebut sebagai manifestasi klinis penyakit cat-scratch atipikal, sebagian besar terlihat pada anak-anak. Gentamisin dan sulfametoksazol/metoprena (SMZco) lebih disukai. Dosis gentamisin adalah 5mg/(kg・d) dengan injeksi intramuskular atau infus intravena selama 5 hari; sulfametoksazol/metoprena (SMZco) adalah 30-60mg/(kg・d) dan TMP6-60mg/(kg・d). kali), TMP6-12mg/(kg・kali), 2 kali/hari, secara oral, selama 7 hari. Aminoglikosida lain seperti amikasin, tobramisin dan netilmicin, beta-laktam seperti ampisilin, sefoksitin, sefotaksim, seftazidim dan obat lain seperti siprofloksasin, rifampisin, eritromisin dan doksisiklin semuanya sensitif terhadap Hanselbarton dan dapat digunakan. Pasien dengan penyakit serius seperti ensefalitis atau pasien dengan defisiensi kekebalan tubuh harus diobati dengan kombinasi dua obat dengan efek antibakteri yang lebih kuat. 2, pengobatan simtomatik dan lokal Menurut kondisi yang berbeda, pengobatan simtomatik dapat sesuai, seperti penerapan beberapa obat antipiretik, analgesik dan obat lain; bersihkan kerusakan kulit primer, kompres basah lokal dapat diterapkan, dll. Jika kelenjar getah bening menjadi septik, beberapa aspirasi nanah dapat digunakan, tetapi umumnya tidak diperlukan insisi dan drainase. Pencegahan Jangan memelihara atau bermain dengan hewan peliharaan seperti kucing dan anjing. Segera obati goresan dari kucing dan hewan lain dengan salep yodium atau mupirocin (mupirocin) untuk desinfeksi eksternal dan amati kelenjar getah bening setempat secara teratur. Pasien umumnya tidak perlu diisolasi.