Skoliosis dini mengacu pada kelainan bentuk tulang belakang yang terjadi sebelum usia 10 tahun. Etiologi skoliosis onset dini akan tercermin di masa depan: Li Ning, Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Zhengzhou Klasifikasi skoliosis onset dini: l Skoliosis idiopatik: tidak ada korelasi yang signifikan antara skoliosis dan etiologi yang mendasarinya Skoliosis idiopatik terjadi pada bayi dan anak-anak yang berusia kurang dari 3 tahun. l Skoliosis bawaan: displasia tulang belakang terjadi di dalam rahim Skoliosis bawaan kadang-kadang dikaitkan dengan kelainan perkembangan jantung dan ginjal. Fungsi jantung dan ginjal harus dievaluasi. l Skoliosis toraks: terjadi pada dua kondisi: perpaduan beberapa tulang rusuk bawaan, yang mengakibatkan kelainan tulang belakang bawaan (yang juga dapat disebut sebagai skoliosis bawaan), dan perubahan pasca operasi toraks pada dinding dada yang mengakibatkan kelainan bentuk tulang belakang. l Skoliosis neuromuskular: skoliosis yang berasal dari gangguan neuromuskular pada masa kanak-kanak, termasuk atrofi otot tulang belakang, cerebral palsy, dan cedera ganglion otak atau tulang belakang. l Skoliosis simtomatik: gejala spesifik, seperti sindrom Marfan, dan gangguan lain pada jaringan kuku fungsional. Prognosis skoliosis onset dini: l Diagnosis skoliosis onset dini tergantung pada tingkat keparahan skoliosis, yang dikaitkan dengan peningkatan masalah fungsi paru-paru pada masa kanak-kanak dan dewasa. l Jika tidak diobati, skoliosis onset dini yang parah dapat diobati. l Jika tidak diobati, peningkatan risiko kematian akibat skoliosis dini yang parah dikaitkan dengan fungsi paru-paru l Sindrom dada yang buruk biasanya digunakan untuk menggambarkan potensi masalah yang berhubungan dengan tulang belakang dan paru-paru akibat skoliosis dini. l Skoliosis idiopatik dengan sudut Cobb yang lebih besar dari 35° biasanya berkembang. l Sebagian besar anak dengan sudut Cobb kurang dari 35° pada masa bayi dan usia kurang dari 2 tahun memiliki skoliosis yang tidak diobati. l Prognosis skoliosis yang terjadi lebih awal tergantung pada kombinasi sejumlah kelainan yang mendasarinya. Evaluasi skoliosis onset dini: l X-ray: mendiagnosis skoliosis onset dini secara memadai. l MRI: menunjukkan skoliosis dengan sudut Cobb yang lebih besar dari 20° atau perkembangan atau tanda-tanda gejala masalah neurologis abnormal pada masa bayi. l CT: mengoptimalkan diagnosis skoliosis pada anak-anak. l CT: mengoptimalkan prognosis skoliosis pada anak-anak. l CT: mengoptimalkan anatomi tulang skoliosis. Tujuan pengobatan untuk skoliosis onset dini: l Meminimalkan kelainan bentuk tulang belakang pasien l Memaksimalkan volume dan fungsi paru-paru pasien l Meminimalkan fusi tulang belakang pasien dan memaksimalkan gerakan paru-paru dan tulang belakang l Meminimalkan komplikasi, prosedur, biaya rawat inap, dan beban pada keluarga pasien l Mempertimbangkan perkembangan holistik anak Pengobatan untuk skoliosis onset dini: l Pengamatan Menilai dengan pemeriksaan fisik dan pencitraan secara teratur Perkembangan skoliosis l Penyangga atau gips Meminimalkan perkembangan skoliosis di mana pertumbuhan masih memungkinkan. Bracing atau gips jarang berguna pada skoliosis kongenital, tetapi beberapa spesialis percaya bahwa bracing atau gips bermanfaat. l Pembedahan n Sesuai dengan prinsip-prinsip pengobatan untuk skoliosis yang terjadi sejak dini, berbagai jenis pembedahan telah dirancang untuk memungkinkan pertumbuhan tulang belakang dan paru-paru di bawah kondisi yang mengendalikan perkembangan kelainan bentuk. Pembedahan biasanya dilakukan setelah perawatan dengan kawat gigi atau gips gagal. n Pada pasien anak yang lebih muda, fusi toraks yang luas akan terganggu dengan perkembangan fungsi paru-paru, dan jarang sekali menjadi pilihan pengobatan yang terbaik. l Latihan fungsional Latihan fungsional belum terbukti memiliki dampak yang efektif pada pengobatan skoliosis.