Sebelum diperkenalkannya vaksin hepatitis B, Cina adalah negara yang memiliki tingkat prevalensi hepatitis B yang tinggi. Hingga hari ini, banyak orang masih berbicara tentang “kembar tiga mayor” dan “kembar tiga minor” dengan rasa takut. “Apa perbedaan di antara keduanya? Apa perbedaan dan hubungan di antara keduanya? Jika Anda menjadi rekan kerja dengan orang dengan “kembar tiga mayor dan minor”, apakah Anda akan tertular hepatitis B (selanjutnya disebut sebagai hepatitis B) tanpa disadari? Profesor Su menunjukkan bahwa “kembar tiga mayor dan minor” dan “kembar tiga minor” mengacu pada mereka yang telah dites virus hepatitis B. adalah dua hasil yang paling umum dari tes “dua-setengah” virus hepatitis B (HBV). Biasanya ada tiga pasang antibodi antigenik yang terkait dengan virus hepatitis B, pasangan pertama adalah antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) dan antibodi permukaan (anti-HBs), pasangan kedua adalah antigen E (HBeAg) dan antibodi E (anti-HBe), dan pasangan ketiga adalah antibodi inti (anti-HBc) dan antigen inti (HBcAg). Karena semua antigen inti dalam hepatosit telah dirakit menjadi virus hepatitis B, tidak ada antigen inti bebas yang dapat dideteksi dalam serum, sehingga hanya separuh dari pasangan ketiga (yaitu anti-HBc) yang dapat dideteksi dalam darah tepi, sehingga disebut sebagai “dua setengah pasangan”. Yang disebut “triplet mayor” adalah positif untuk HBsAg, HBeAg dan anti-HBc, yaitu item 1, 3 dan 5; “triplet minor” adalah positif untuk HBsAg, anti-HBe dan anti-HBc, yaitu item 1, 4 dan 5. Seseorang dengan “triple-positif mayor dan minor” belum tentu merupakan pasien hepatitis B. Hasil tes “triple-positif mayor” atau “triple-positif minor” hanya mengindikasikan bahwa seseorang terinfeksi atau membawa virus hepatitis B. Hasil tes “triple-positif mayor” atau “triple-positif minor” hanya mengindikasikan bahwa seseorang terinfeksi atau membawa virus hepatitis B. Ini bukan merupakan diagnosis hepatitis B. Yang pertama adalah, apakah Anda memiliki virus hepatitis B “mayor” atau “minor”, Anda mungkin memiliki virus hepatitis B “minor”. “Jika fungsi hati dan tes pencitraan normal dan tidak ada gejala yang jelas, mereka disebut pembawa virus hepatitis B dan tidak dapat didiagnosis sebagai pasien hepatitis B dan tidak cocok untuk perawatan obat. Dalam kasus kedua, apakah Anda memiliki “triple-positif mayor” atau “triple-positif minor”, jika fungsi hati Anda berulang kali tidak normal, atau jika Anda memiliki gejala klinis, atau jika Anda memiliki pembesaran hati atau limpa, Anda harus didiagnosis sebagai pasien hepatitis B dan harus diobati secara aktif untuk mengendalikan penyakit hati aktif sesegera mungkin. Kondisi seseorang yang terinfeksi virus hepatitis B tidak ditentukan oleh apakah orang tersebut menderita hepatitis B “minor” atau “mayor”, tetapi lebih ditentukan oleh apakah orang tersebut mengalami gangguan fungsi hati. Beberapa orang dengan “triple-positif mayor” ingin menjadi “triple-positif minor” dan bahkan menggunakan beberapa obat, tetapi hal ini tidak diperlukan. Ini bukan cerminan dari fungsi hati yang normal, dan tidak ada hubungan langsung antara tingkat gangguan fungsi hati dan tingkat replikasi virus, sehingga tidak dapat digunakan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit. Cara terbaik adalah mengunjungi rumah sakit spesialis secara teratur untuk pemeriksaan fungsi hati dan tes ultrasonografi hati secara berkala (3 hingga 6 bulan) untuk mengetahui status fungsi hati. “Banyak orang berpikir bahwa “tiga kecil” lebih baik daripada “tiga besar” dan tidak menular. Banyak orang percaya bahwa “threeyang kecil” lebih baik daripada “threeyang besar” dan tidak menular. Profesor Su menunjukkan bahwa kepercayaan seperti itu salah. “Kembar tiga kecil masih menular, tetapi biasanya tingkat virus dalam aliran darah relatif rendah pada kembar tiga kecil. Secara umum diyakini bahwa “triple positif mayor” berarti virus secara aktif bereplikasi dan sering disertai dengan HBV-DNA positif, yang berarti sangat menular dan memiliki peluang lebih besar untuk menjadi hepatitis B kronis. Ada dua jenis “kembar tiga minor”: yang pertama biasanya merupakan hasil dari “kembar tiga mayor”, di mana tubuh telah mengembangkan tingkat kekebalan terhadap antigen E, yang menunjukkan bahwa virus pada dasarnya telah berhenti bereplikasi, dan jika HBV-DNA-nya negatif, berarti virus ini kurang menular. Yang lainnya adalah bahwa virus hepatitis B mungkin telah bermutasi dan tidak dapat mengekspresikan antigen E, tetapi HBV-DNA masih positif, menunjukkan adanya viremia dan bahwa penyakit ini masih menular dan mungkin lebih parah dan berkembang lebih cepat, yang harus diperhatikan. Seringkali, orang dengan “triple positif mayor” menganggap kondisi mereka lebih serius, sehingga banyak penyakit hati stadium lanjut seperti sirosis dan kanker hati yang ada dalam kelompok ini lebih mungkin terdeteksi pada waktunya. Akibatnya, banyak penyakit hati stadium lanjut pada kelompok ini, seperti sirosis dan kanker hati, lebih mungkin terdeteksi pada waktu yang tepat, sedangkan “triple positif minor” tidak terlalu menular dan sering diabaikan, termasuk oleh pasien itu sendiri. “Profesor Su menunjukkan bahwa, secara umum, apakah itu “kembar tiga mayor” atau “kembar tiga minor”, jika fungsi hati dan tes pencitraan normal, tidak diperlukan perawatan khusus. Bagi mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan hepatitis B, berusia di atas 40 tahun dan memiliki fungsi hati yang normal, biopsi aspirasi hati dapat dilakukan jika perlu untuk mengklarifikasi peradangan dan fibrosis hati. Jika ditemukan kelainan fungsi hati, Anda harus segera berobat ke rumah sakit spesialis reguler. Untuk melindungi hati, penting untuk menjauhkan diri dari alkohol dan mengombinasikan pekerjaan dan istirahat dengan semangat yang baik, gaya hidup yang teratur dan diet yang wajar. Penting untuk mewaspadai risiko serangan hepatitis yang disebabkan oleh penurunan daya tahan tubuh, kemarahan, dan kelelahan. Jika Anda mengonsumsi obat apa pun, Anda harus melakukannya di bawah bimbingan dokter Anda, dan jangan menyalahgunakannya atau menggantinya terlalu sering. “Namun, Anda harus memperhatikan untuk mencegah virus menginfeksi orang lain dalam kehidupan sehari-hari, yang terbaik adalah memisahkan pasta gigi dan produk cukur Anda, dan jika Anda memiliki luka atau luka di tubuh Anda, Anda harus menghindari kontaminasi barang-barang umum dengan sekresi luka. Kontak umum dengan orang dengan “triple-positif mayor dan minor” tidak akan menular, karena orang dengan “triple-positif mayor dan minor” memiliki virus hepatitis B, apakah kita harus menjauh dari mereka agar aman? Untuk mengatasi kekhawatiran ini, Profesor Su menunjukkan bahwa kontak umum dengan orang dengan “triple-positif mayor dan minor”, seperti berjabat tangan, makan di meja yang sama, atau berbicara secara langsung, tidak akan menularkan virus hepatitis B. Virus hepatitis B ditularkan terutama melalui darah, ibu-ke-anak, dan kontak seksual. Agar virus hepatitis B dapat ditularkan dari virus atau orang yang terinfeksi ke orang lain, sejumlah virus perlu masuk ke dalam aliran darah orang yang sehat melalui kulit yang rusak atau selaput lendir, yang biasanya tidak terjadi ketika alat kerja atau barang kantor digunakan bersama di antara rekan kerja. Ada juga beberapa orang dalam populasi orang dewasa yang telah memperoleh kekebalan terhadap virus hepatitis B melalui “infeksi resesif”, yang berarti bahwa orang-orang ini tanpa sadar telah terinfeksi virus hepatitis B tanpa menunjukkan gejala yang jelas, tetapi tubuh mereka telah mengembangkan antibodi sebagai akibatnya dan kecil kemungkinannya untuk terinfeksi virus hepatitis B. Profesor Su mengingatkan masyarakat bahwa untuk mencegah infeksi hepatitis B, mereka dapat melakukan tes “dua-dua” dan bagi mereka yang antibodinya negatif dapat memperoleh kekebalan melalui vaksinasi standar untuk melawan hepatitis B. Ini juga merupakan langkah yang paling efektif untuk mencegah infeksi. Pada saat yang sama, penting untuk mempraktikkan kebersihan yang baik, hindari hubungan seks pranikah dan di luar nikah, hindari penggunaan narkoba intravena dengan berbagi jarum suntik, hindari klinik ilegal dan unit medis yang tidak disterilkan secara ketat, jangan menerima transfusi darah atau produk darah, jangan berbagi barang pribadi seperti pisau cukur dan sikat gigi, jangan menerima cukur, pedikur, tato, dan layanan lain yang dapat menggores selaput lendir kulit di unit yang tidak disterilkan secara ketat. Kenakan sarung tangan saat menyentuh darah penderita hepatitis B dan mereka yang mengalami “kembar tiga mayor dan minor”. Wanita hamil dan ibu dengan “kembar tiga mayor dan minor” harus berkonsultasi dengan dokter dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk mencegah penularan virus ke janin atau bayi.