Gangguan Bipolar

Suasana hati pasien selalu bergeser dan berayun tak terkendali antara “mania” dan “depresi”, seperti menaiki roller coaster, atau duduk di atas papan lungsin, sering kali dalam kondisi mania dan agitasi yang tidak normal, atau kelesuan, atau keterpurukan, depresi. Faktanya, mereka menderita suatu bentuk gangguan mental yang parah —- gangguan bipolar, yang umumnya dikenal sebagai “gangguan bipolar”. “Ketika saya sedang gembira, saya merasa seperti Apollo, dewa matahari, yang menyinari bumi; ketika saya sedang depresi, saya merasa seperti dicekik, seperti tikus yang tinggal di saluran pembuangan. ……” “Ketika saya mengalami serangan, pikiran saya penuh dengan pikiran negatif, tubuh saya gelisah, saya tidak bisa mengatakan betapa tidak nyamannya itu, rasanya seperti akan meledak, dan kemudian saya memiliki pikiran untuk mati. Keadaan ini seperti neraka dan saya tidak ingin terus seperti ini ……” Di atas adalah kisah pribadi tentang bagaimana perasaan dua pengguna online dengan gangguan bipolar ketika mereka mengalami suatu episode. Kisah ini dipinjam di sini hanya untuk memberikan kesan pertama kepada para pembaca tentang bagaimana gangguan bipolar bermanifestasi. Apa sebenarnya gangguan bipolar itu? Gangguan bipolar adalah jenis gangguan suasana hati yang di dalamnya terdapat episode manik atau hipomanik dan episode depresi. Ini adalah jenis gangguan mental yang ditandai dengan emosi yang tinggi atau rendah secara tidak normal, biasanya terjadi pada usia 15 hingga 24 tahun, penyebabnya masih belum jelas. Gejala klinis gangguan bipolar sangat kompleks, dengan berbagai episode dan dua manifestasi utama, yaitu keadaan manik dan depresi, yang dapat bergantian di antara episode-episode tersebut pada pasien yang sama, atau dapat diulang terutama pada satu keadaan, dengan periodisitas dan remisi. Gangguan bipolar bukanlah penyakit yang langka, tetapi pengetahuan dan pemahaman kita tentangnya masih terlalu sedikit. Data survei epidemiologi di Hong Kong, Cina, dan Taiwan pada tahun 1990-an menunjukkan bahwa prevalensi seumur hidup gangguan bipolar adalah 1,6%. Pada tahun 1996, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menempatkan gangguan bipolar (bipolar disorder) sebagai penyakit keenam yang paling melumpuhkan. Pasien gangguan bipolar mengalami perubahan suasana hati yang berbeda selama 19% dari hidup mereka, dengan tingkat kekambuhan yang tinggi, hampir 90% pasien akan kambuh seumur hidup mereka, dan tingkat bunuh diri yang tinggi, dengan 10% – 20% pasien akhirnya meninggal karena bunuh diri. Apa yang harus dilakukan ketika menderita gangguan bipolar Identifikasi dini dan diagnosis dini adalah kunci untuk mengobati gangguan bipolar. Karena pasien dengan gangguan bipolar memiliki emosi yang tinggi, energik, dan merasa nyaman dengan diri mereka sendiri saat mereka mengalami episode manik ringan, mereka biasanya tidak secara aktif mencari pertolongan medis; dan saat mereka mencari pertolongan medis untuk episode depresi, mereka cenderung mengabaikan gejala manik sebelumnya, sehingga pasien ini sering kali kurang terdiagnosis atau salah didiagnosis. Kompleksitas dan sifat gangguan bipolar yang berbahaya membuatnya sering salah didiagnosis sebagai depresi unipolar, gangguan kecemasan, skizofrenia, gangguan kepribadian, penyalahgunaan zat, dan lain-lain sebelum diagnosis definitif akhirnya diperoleh. Sepertiga orang dengan gangguan bipolar mengalami sekitar 10 tahun sejak awal hingga diagnosis akhir, rata-rata di AS adalah 8,8 tahun. Gangguan bipolar umumnya ditangani secara komprehensif, termasuk pengobatan, terapi fisik, intervensi psikososial, dan intervensi krisis, untuk meningkatkan hasil, meningkatkan kepatuhan pengobatan, mencegah bunuh diri, dan meningkatkan fungsi sosial. Mengingat karakteristik episode gangguan bipolar yang berulang, jumlah yang memadai dan pengobatan yang lengkap dapat mengurangi penderitaan pada tahap akut dan meningkatkan prognosis jangka panjang. Secara klinis dianjurkan bahwa pasien harus diobati dengan penstabil suasana hati jangka panjang, baik pada fase manik dan depresi dari episode tersebut dan dalam remisi. Berdasarkan pengobatan farmakologis, pendidikan kesehatan dan psikoterapi dapat meningkatkan kesadaran pasien akan penyakitnya, kebutuhan akan pengobatan farmakologis dan memperkuat kerja sama antara dokter dan pasien, sehingga meningkatkan kepatuhan pasien terhadap pengobatan dan mencapai hasil yang lebih baik. Tanpa terapi pengobatan dan perawatan yang efektif, tingkat kekambuhan yang tinggi, episode kambuh jangka panjang yang mengakibatkan serangan yang semakin sering, interval normal yang diperpendek, siklus yang cepat, kesulitan dalam pengobatan, gejala sisa, kondisi kronis, perubahan kepribadian, gangguan fungsi sosial, dapat secara serius memengaruhi keluarga dan pekerjaan pasien, serta menyebabkan berbagai masalah sosial seperti alkoholisme, penyalahgunaan narkoba, dan bunuh diri. Oleh karena itu, konsep pengobatan jangka panjang dan pengobatan komprehensif perlu ditetapkan untuk mencegah kekambuhan.