Apa hubungan antara prolaktin tinggi dan infertilitas? Ketika prolaktin meningkat secara terus-menerus, maka akan terjadi insufisiensi luteal – ovulasi yang tidak teratur – tidak adanya ovulasi sama sekali – dan akhirnya akan terjadi amenorea. Prolaktin yang tinggi dalam darah menyebabkan ovarium kehilangan kemampuan normalnya untuk merespons gonadotropin, mengakibatkan perkembangan folikel yang buruk, penurunan yang signifikan pada jumlah sel granulosa setelah ovulasi, sekresi progesteron yang rendah, insufisiensi luteal, yang menyebabkan ketidaksuburan atau keguguran yang berulang. Karena pelepasan FSH dan LH terhambat, LH tidak dapat membentuk puncak pra-ovulasi, yang mengarah pada tanda luteinisasi folikel tanpa pecah. Kondisi hiperprolaktin dengan sekresi estrogen dan progesteron yang tidak mencukupi dan tidak adanya puncak LH yang signifikan, mengakibatkan kurangnya perubahan siklik A, B, dan C yang khas pada endometrium, endometrium yang tipis, dan sering kali endometrium tipe B yang tidak homogen pada fase praovulasi. Displasia endometrium dan asinkroni adalah penyebab lain dari ketidaksuburan akibat prolaktin yang tinggi.