Pertanyaan 1: Apakah semua TB menular? Bagaimana cara penularan tuberkulosis? Tuberkulosis disebabkan oleh invasi bakteri Mycobacterium tuberculosis ke dalam tubuh. Agen penyebab TB adalah Mycobacterium tuberculosis, dan terutama menyebar melalui udara melalui saluran pernapasan. Namun, tidak semua penderita TB menular. Secara umum, hanya pasien TB basiler yang menular (atau terbuka) yang dapat mengeluarkan basil ke udara dan menularkannya ke orang di sekitarnya. Tentu saja, beberapa pasien TB yang dahaknya tidak mengandung Mycobacterium tuberculosis juga kurang lebih menular. Telah didokumentasikan dengan baik bahwa pasien yang tidak diobati yang telah mengeluarkan basil akan menularkan ke 10-20 orang dalam setahun. Umumnya, setelah 2 hingga 4 minggu pengobatan anti-tuberkulosis secara teratur, infeksi sebagian besar akan hilang. Mycobacterium tuberculosis ditularkan melalui saluran pernapasan, terutama melalui transmisi droplet dan transmisi debu. Ketika batuk, bersin atau berteriak, dahak kecil yang mengandung bakteri dikeluarkan dari mulut dan hidung pasien. Tetesan tersebut dapat bertahan lama di udara, sehingga jika orang sehat berada di dekat pasien, ia dapat menghirup tetesan yang mengandung bakteri ke dalam paru-paru dan terinfeksi. Selain itu, jika pasien meludahkan dahak yang mengandung basil ke tanah, dahak akan mengering dan basil akan menempel pada debu, dan saat angin bertiup atau saat membersihkan tanah, debu yang mengandung basil akan beterbangan dan terhirup masuk ke dalam paru-paru sehingga dapat terinfeksi, yang disebut dengan infeksi debu. Mycobacterium tuberculosis juga dapat ditularkan melalui saluran pencernaan. Jika Anda makan makanan sisa atau menggunakan peralatan makan yang belum disterilkan, Anda juga dapat terinfeksi, sehingga menyebabkan tuberkulosis usus dan peritoneum. Selain itu, Anda juga dapat terinfeksi Mycobacterium tuberculosis dengan meminum susu yang belum disterilkan dengan cara direbus. Pertanyaan 2: Bagaimana saya tahu bahwa saya menderita TB sejak dini? Timbulnya TBC umumnya lambat dan gejala yang Anda rasakan terkadang ringan. Beberapa pasien terkejut ketika mengetahui bahwa mereka menderita TBC tanpa menyadarinya! Pada beberapa kasus, TBC sudah menyebar luas sehingga terdapat rongga di paru-paru atau darah dalam dahak atau hemoptisis sebelum penyakit ini ditemukan. Ada juga banyak pasien yang mengetahuinya saat pemeriksaan medis, seperti saat perekrutan militer, sekolah, dan pekerjaan. Jadi, bagaimana Anda dapat mengetahui bahwa Anda menderita TB sedini mungkin? (1) Cari tahu apakah ada pasien TB di sekitar Anda, terutama yang mengeluarkan bakteri. Cari tahu lebih lanjut seberapa dekat Anda dengan pasien tersebut, seberapa sering Anda berinteraksi, apakah Anda berbicara, makan, bekerja, belajar, dan tinggal bersama secara teratur, dll. Secara umum, orang-orang seperti itu relatif rentan terhadap tuberkulosis. (2) Perhatikan perubahan status kesehatan Anda. Infeksi TBC tidak selalu berarti bahwa Anda akan terkena penyakit ini, tetapi begitu daya tahan tubuh Anda menurun, fokus infeksi asli dalam tubuh Anda dapat dengan mudah menjadi aktif dan membentuk TBC. Hal ini terutama terlihat pada orang yang baru sembuh dari sakit, lemah setelah operasi besar, pasien diabetes, penderita silikosis, atau mereka yang telah lama menggunakan terapi hormon untuk penyakit lain. Oleh karena itu, Anda harus memperhatikan perubahan halus pada tubuh Anda ketika Anda memiliki kondisi yang disebutkan di atas, seperti kelemahan, ketidakmampuan untuk makan, rasa panas di telapak tangan, dan kurang tidur. (3) Kenali gejala-gejala TBC. Gejala TBC antara lain kelelahan, lemas, demam ringan pada sore hari, kehilangan nafsu makan, batuk dan sesak napas, batuk berdahak dan berdarah, nyeri dada dan sesak, berkeringat pada malam hari, insomnia dan penurunan berat badan, wanita yang mengalami haid yang tidak teratur bahkan amenorea, anak-anak yang mengalami perubahan kepribadian, mudah tersinggung, mudah marah. Namun, pada tahap awal tuberkulosis, mungkin tidak ada gejala dan tidak ada tanda-tanda khusus. Beberapa pasien memiliki gejala yang ringan, jika ada sama sekali. Banyak orang salah mengira bahwa mereka menderita flu dan mengabaikannya. Pertanyaan 3: Bagaimana seharusnya seorang penderita TBC memperhatikan kehidupan sehari-harinya? Ada pepatah di Cina yang mengatakan bahwa “tiga bagian menyembuhkan, tujuh bagian memelihara”, di mana kata “memelihara” berarti memelihara penyakit. Istirahat malam yang baik dan tidur yang cukup sangat penting untuk pemulihan pasien TB. Pasien dengan TBC aktif harus tidur setidaknya delapan jam sehari, lebih sering beristirahat di tempat tidur, dan tidak boleh terlalu banyak membaca, menonton televisi, atau bermain komputer. Setelah gejala berkurang dengan pengobatan, Anda dapat beraktivitas dan secara bertahap meningkatkan jumlah aktivitas, mulai dari aktivitas di dalam ruangan, berjalan kaki, dan secara bertahap berlatih qigong, taijiquan, dan lain-lain. Aktivitas berat seperti bola basket, tarik tambang, sepak bola, lompat-lompatan, dan lain-lain harus dihindari. Perhatikan perubahan iklim dan lingkungan. Di musim dingin, penting untuk tetap hangat, kenakan masker saat Anda keluar dan hindari keluar rumah saat cuaca berangin, berkabut, atau cuaca buruk. Paparan sinar matahari juga dapat memberikan beberapa manfaat untuk pemulihan dari TB, terutama TB ekstraparu. Namun, beberapa pembatasan harus dilakukan pada pasien dengan TB aktif, karena paparan sinar matahari dapat menyebabkan hemoptisis, demam, atau perkembangan penyakit. Penderita TB ringan juga harus mencoba untuk tidak pergi ke tempat keramaian (misalnya pameran, pusat perbelanjaan, dll.). Praktikkan kebersihan diri yang baik. Mandi sesering mungkin, tetapi airnya tidak boleh terlalu panas dan durasi setiap kali mandi tidak boleh terlalu lama untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan atau hemoptisis. Pakaian dan seprai harus dikeringkan dan diganti sesering mungkin. Kamar harus memiliki ventilasi yang baik. Pertanyaan 4: Suplemen nutrisi apa yang harus diperhatikan oleh pasien TB? Seperti kata pepatah lama, “tiga bagian obat, tujuh bagian makanan”, di mana “makanan” sebenarnya berarti nutrisi. Tuberkulosis adalah penyakit yang menyebabkan penurunan berat badan yang kronis dan perhatian harus diberikan pada nutrisi, tidak hanya untuk mempertahankan kebutuhan fisiologis normal, tetapi juga untuk mengisi kembali kebutuhan penipisan dan perbaikan yang disebabkan oleh penyakit ini. Nutrisi yang dibutuhkan oleh tubuh meliputi: protein, gula, lemak, vitamin dan elemen. Ada dua jenis protein: protein hewani, seperti berbagai jenis daging, ayam, bebek, ikan, udang, dan telur; dan protein nabati, terutama dari kacang-kacangan dan kacang tanah. Sumber utama gula adalah biji-bijian dan kentang. Lemak berasal dari minyak hewani dan nabati. Vitamin berasal dari berbagai sayuran, buah-buahan, dll. Elemen-elemen mineral terutama berasal dari susu, telur, sayuran, kacang-kacangan, ikan dan udang, dll. Semua zat gizi ini dibutuhkan oleh pasien TB. Tidak ada aturan khusus tentang berapa banyak yang harus dimakan, ini bervariasi dari orang ke orang. Secara umum, penting untuk memiliki campuran yang baik antara makanan pokok, daging, telur, sayuran dan sup, dengan daging dan sayuran, sayuran dan sup, dan untuk makan makanan lengkap tanpa menjadi parsial. Pertanyaan 5: Apakah pasien TB perlu “menghindari makan”? Pasien TB tidak perlu “menghindari makan.” Ayam, bebek, ikan, daging, telur, makanan laut, sayuran dan buah dapat dimakan, tetapi beberapa makanan yang menyebabkan iritasi (misalnya pedas dan asin) tidak boleh dimakan karena dapat memperparah batuk dan memperburuk penyakit. Pasien TBC harus menahan diri untuk tidak minum alkohol karena dapat memperparah kerusakan hati yang disebabkan oleh obat-obatan dan anggur melebarkan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan hemoptisis ketika dikonsumsi oleh pasien TBC. Tentu saja, merokok berbahaya dan tentu saja tidak baik untuk pemulihan dari penyakit ini. Pertanyaan 6: Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah penularan TBC? (1) Tindakan isolasi yang tepat harus dilakukan untuk semua pasien yang ditemukan bakteri tuberkulosis dalam dahaknya. (2) Desinfeksi udara harus dilakukan secara teratur di tempat tinggal pasien TB menular, ruangan harus memiliki ventilasi yang baik, benda-benda yang digunakan oleh pasien TB harus dibuang dengan ketat, dan dahak mereka harus didesinfeksi dengan hati-hati. Sebagai pasien TB, Anda harus menjaga kebersihan diri, tidak meludah sembarangan, dan tidak pergi ke tempat umum agar tidak menulari orang lain. (3) Meningkatkan daya tahan tubuh dengan cara memperkuat gizi dan melakukan olahraga yang sesuai. (4) Pengobatan profilaksis dapat dipertimbangkan untuk orang yang berisiko tinggi dengan riwayat kontak dekat. (5) Untuk bayi yang baru lahir, vaksinasi BCG dapat digunakan untuk mencegah tuberkulosis.