Tinnitus dan ketulian disebabkan oleh otitis media, perforasi membran timpani, demam berdarah, influenza, neuroma pendengaran, dan penyakit lain yang menyebabkan kelainan struktural dan fungsional pada jaringan telinga dan saraf pendengaran, yang mengakibatkan gangguan transmisi suara atau fungsi sensorik, menyebabkan gangguan pendengaran atau mendengar suara yang tidak ada di telinga. Manifestasi utama adalah gumaman yang terputus-putus di telinga, kadang-kadang dimulai di satu telinga dan secara bertahap berkembang menjadi suara yang terus-menerus di kedua telinga, atau bahkan tinnitus kranial.