Trauma adalah hal yang umum terjadi pada ortopedi dan banyak masalah medis yang dapat terjadi setelah trauma, terutama pada pasien lanjut usia, seperti masalah infeksi, masalah nutrisi, tirah baring yang berkepanjangan yang menyebabkan trombosis vena dalam, gangguan psikologis yang disebabkan oleh trauma, dll. Kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat dengan intervensi yang tepat bermanfaat bagi prognosis pasien dan peningkatan kualitas hidup. Gu, seorang wanita berusia 94 tahun, dirawat di rumah sakit pada tanggal 12 Juni 2009 dengan “patah tulang paha” karena “keterbatasan gerak yang menyakitkan pada tungkai bawah kanan selama 7 jam”. Pasien jatuh di rumah, mendarat di pinggul kanannya dan langsung merasakan nyeri keterbatasan gerak pada tungkai bawah kanannya. Saat masuk rumah sakit, pasien mengalami keterbatasan gerak yang menyakitkan pada tungkai kanan bawah, dengan keringat spontan, mudah tersinggung, demam, kelelahan, haus, kusam, sering buang air kecil dan sembelit. Penyakit arteri koroner sebelumnya selama 40 tahun, aritmia – sering mengalami prematur ventrikel, osteoporosis berat dengan beberapa patah tulang selama 10 tahun, anemia ringan dan riwayat patah tulang selangka kiri. Pemeriksaan fisik: TD 120/70 mmHg, HR 80 kali/menit, R18, kesadaran composmentis, disorientasi ringan, kedua paru bersih, sedikit ronki basah di paru kanan bawah, HR 80 kali/menit, aritmia, 4-6 kali denyut prematur, murmur sistolik grade 3 apikal, pembesaran batas jantung ke kiri bawah, hati dan limpa tidak terjangkau, pembengkakan petekie subkutan di sekitar lokasi fraktur, nyeri tekan, bercak petekie hitam di lidah, bulu tipis berwarna putih, nadi tipis yang dapat dihitung. X-ray: fraktur ramus femur kanan EKG: irama sinus, wbc ventrikel prematur sering: 10,74, N79,5% ESR35/jam Fe↓ Diagnosis utama: infeksi paru, fraktur ramus femur kanan, penyakit arteri koroner, aritmia – ventrikel prematur sering. Kami merawat pasien ini dalam beberapa langkah: fase akut, fase pemulihan I. Perawatan fase akut: Fase akut Penelitian modern menunjukkan bahwa 1. periode pasca trauma sangat rentan terhadap hipermetabolisme (konsumsi oksigen yang tinggi, hiperglikemia, metabolisme proteolitik yang meningkat dengan keseimbangan nitrogen negatif dan hiperlaktaemia), sirkulasi hiperdinamis dan respons inflamasi yang berlebihan dan sindrom insufisiensi organ multipel. Untuk masalah ini, kami memberikan dukungan anti-inflamasi dan nutrisi kepada pasien tepat waktu, dan secara aktif memperbaiki anemia; anti-inflamasi: infus natrium sefaleksin; timidin untuk meningkatkan kekebalan tubuh, traksi tungkai bawah, dukungan nutrisi dengan asam amino, susu berlemak, multivitamin. 2. Penyembuhan patah tulang berkaitan erat dengan status gizi dan sirkulasi lokal serta faktor lainnya. Untuk mengatasi masalah ini, infus peptida melon rusa untuk penyembuhan. Pencegahan ulkus dekubitus sangat penting karena fraktur trokanter dan traksi pada tungkai bawah, yang sangat membatasi pergerakan pasien. Kami pernah merawat pasien trauma lanjut usia yang meninggal karena ulkus dekubitus besar setelah hanya dua minggu di tempat tidur di rumah, sebagai peringatan bahwa penggunaan bantalan udara anti-dekubitus secara dini dapat secara efektif mencegah terjadinya ulkus dekubitus. Menurut Pengobatan Leluhur, penyakit ini adalah “cedera pada tulang” dan “cedera pada tendon”, seperti yang dicatat dalam Nei Jing: “Qi menyakitkan rasa sakit dan bentuknya menyakitkan pembengkakan” dan dalam Jin Jian Kedokteran: Diskusi umum tentang metode pengobatan internal berbagai macam penyakit “Ortopedi hari ini adalah bukti dari memar dan cedera kuno. Teori darah adalah hal pertama yang mengidentifikasi apakah ada darah yang menggenang, atau terlalu banyak darah mati, dan kemudian menerapkan metode pengobatan internal, sehingga tidak ada kesalahan. Jika kulit tidak rusak tetapi rusak secara internal, sebagian besar ada darah memar, dan jika daging rusak dan tulang terluka, ada terlalu banyak darah mati. Kulit pasien ini tidak pecah tetapi rusak secara internal, sehingga tepat untuk menyerang dan menguntungkan pasien. Sup ini terdiri dari bahan-bahan berikut: Astragalus membranaceus 30g Radix Angelicae Sinensis 20g Radix Paeoniae Alba 20g Radix et Rhizoma teratai 20g Radix et Rhizoma Polygonati 20g Radix Angelicae Sinensis 10g Radix et Rhizoma Jun 6g Radix et Rhizoma Guggul 20g Radix et Rhizoma Ayam 30g Salviae Sinensis 6g Salviae Sinensis 10g Radix et Rhizoma Jahe 10g Radix Ziziphi 10g. Jika tinja sudah bersih, keluarkan rhubarb, tambahkan tablet kering darah untuk asupan oral dan aplikasi topikal minyak Wan Hua. Pada masa pemulihan, untuk mencegah trombosis vena dalam, mencegah ulkus dekubitus dan mempercepat penyembuhan, gunakan penggerak sirkulasi darah pneumatik untuk memijat kedua tungkai bawah dan membantu gerakan tungkai bawah, dan minta pasien untuk menggerakkan tungkai yang sehat secara teratur untuk mencegah trombosis vena dalam. Tiga minggu kemudian, sisi tungkai bawah yang terluka menjadi bengkak dan nyeri, dan diperiksa untuk trombosis vena dalam. Karena penyumbatan sirkulasi darah lokal pada fraktur, aliran balik vena terhambat dan permeabilitas kapiler meningkat. Lanjutkan menggunakan bantalan udara anti-dekubitus untuk mencegah terjadinya ulkus dekubitus, dan infus polipeptida Lugua intravena untuk mempercepat penyembuhan. Danshen 10g Boneset 10g Jahe 10g Jujube 10g bersama dengan latihan fungsional, dua bulan kemudian, hasil rontgen 8.11 menunjukkan bahwa beberapa keropeng tulang telah terbentuk dan pasien dapat bergerak di tempat tidur. Melalui keberhasilan penanganan kasus ini pada lansia: kami memiliki pengalaman sebagai berikut: 1. Perawatan harus dilakukan secara serius untuk patah tulang pada lansia, karena masalah kecil dapat menyebabkan serangkaian masalah yang mengarah pada terjadinya kematian. 2, lansia itu kompleks, pengobatan patah tulang harus memiliki pandangan holistik, tindakan pencegahan untuk komplikasi (trombosis vena dalam, pneumonia yang menghancurkan, malnutrisi) harus ada, dan perawatan harus teliti, sehingga pencegahan adalah fokus utama dan pencegahan lebih baik daripada mengobati. 3. Pengobatan Tiongkok: “Mengetahui bahwa hati mentransmisikan limpa, pertama-tama kita harus memperkuat limpa”, dan peran jamu Tiongkok yang digunakan secara internal dan eksternal tidak dapat diabaikan. Menurut pengobatan Tiongkok, “Jika Anda tidak melewatinya, Anda akan menderita, dan jika Anda tidak bermegah, Anda akan menderita.” Efek rasa sakit dapat dicapai dengan menghilangkan stasis dan menghilangkan pembengkakan dan efek lainnya. 4. Pasien harus aktif dan sadar di tempat tidur. Pemahaman awal tentang trauma dimulai dengan operasi GABG yang dilakukan di bangsal CCU. Setelah mencari buku-buku TCM, kami menemukan bahwa pemahaman TCM tentang trauma berguna untuk rehabilitasi pasca-bypass, dan dengan demikian diterapkan pada prosedur pasca operasi lainnya.