Varises seorang wanita lanjut usia tiba-tiba membengkak dan terasa nyeri, hanya untuk diperiksa apakah ada flebitis superfisial trombotik

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Ini adalah kasus seorang wanita paruh baya dan lanjut usia yang sebelumnya pernah mengalami paparan vena pada tungkai bawah kanan selama 5 tahun dan muncul dengan kemerahan yang menyakitkan serta bengkak pada pembuluh darah di tungkai bawah 1 bulan yang lalu. Setelah pemeriksaan yang cermat, dikombinasikan dengan USG vena tungkai bawah dan tes koagulasi, diagnosis flebitis superfisial trombotik dikonfirmasi. Setelah 10 hari menjalani pengobatan antikoagulan dan antiinflamasi, kemerahan, bengkak, dan nyeri pada pasien berkurang secara signifikan, serta suhu kulit menjadi normal. [Informasi dasar] Wanita, 61 tahun [Jenis penyakit] Tromboflebitis superfisialis [Rumah sakit] Rumah Sakit Rakyat Provinsi Liaoning [Tanggal konsultasi] Mei 2022 [Rencana pengobatan] Pengobatan (injeksi natrium heparin dengan berat molekul rendah, injeksi etimesine sulfat, injeksi dizocin, injeksi poppyine hidroklorida, tablet mai zhi ling) [Siklus pengobatan] Rawat inap selama 10 hari, pembedahan setelah 3 bulan [Efek pengobatan Seorang pasien wanita paruh baya berusia 61 tahun datang ke departemen dengan keluhan manifestasi vena di tungkai bawah kanan 5 tahun yang lalu tanpa penyebab yang jelas, diperburuk oleh aktivitas dan lega dengan berbaring. Dia sebelumnya sehat. Pada pemeriksaan, pasien ditemukan memiliki kulit merah yang tersebar di tungkai bawah kanan, suhu kulit tinggi, lekukan tibialis anterior positif, nyeri cengkeraman gastrocnemius negatif, arteri dorsalis pedis bilateral yang teraba, dan fungsi sensorimotor yang baik pada kedua tungkai bawah. Ultrasonografi kemudian dilakukan, menunjukkan adanya refluks vena femoralis kanan dan flebitis superfisial pada betis kanan, dengan trombosis yang tidak dapat disingkirkan, oleh karena itu diagnosis awal adalah flebitis superfisial trombotik dan pasien disarankan untuk dirawat inap. Setelah masuk rumah sakit, pasien secara rutin menjalani tes biokimia darah, yang tidak menunjukkan adanya kelainan yang signifikan. Fungsi koagulasi menunjukkan fibrinogen 3,61 g/L (nilai normal 1,8-3,5 g/L), sehingga diagnosis flebitis superfisial trombotik telah dikonfirmasi. Penyakit ini dikaitkan dengan varises selama bertahun-tahun, tetapi saat ini berada dalam fase akut peradangan dan operasi ruam dapat dengan mudah menyebabkan sayatan tidak sembuh. Oleh karena itu, setelah penilaian komprehensif terhadap kondisi tersebut, pasien disarankan untuk fokus pada antikoagulan, antiinflamasi, dan dekongesti dalam rawat inap ini, dan menunggu peradangan akut mereda sebelum menjalani operasi varises pada saat peninjauan ulang dalam 3 bulan. Pasien kemudian diberikan injeksi natrium heparin dengan berat molekul rendah untuk antikoagulasi, injeksi etimesine sulfat untuk antiinflamasi, injeksi dizocine untuk pereda nyeri, injeksi poppyine hidroklorida untuk vasodilatasi, dan tablet mai zhi ling oral untuk mendorong refluks vena. Setelah kombinasi obat, gejala pasien berkurang setelah 3 hari dan berkurang secara signifikan setelah 1 minggu. Setelah 10 hari pengobatan, rasa sakit menghilang, suhu kulit kembali normal dan rasa sakit terasa ringan. Pasien kemudian dipulangkan dari rumah sakit dan diminta untuk kembali dalam 3 bulan untuk pemeriksaan dan menjalani operasi varises. Kami senang bahwa pasien sembuh dari kombinasi obat tersebut. Namun, ketika pasien keluar dari rumah sakit, ia harus memperhatikan hal-hal berikut: 1. Sebagian besar tromboflebitis disebabkan oleh varises dan penyakit ini bersifat kambuhan. Jika kondisi fisik pasien memungkinkan, disarankan agar varises diobati dengan operasi sesegera mungkin, agar penyakit ini tidak diperparah dengan penundaan. Tromboflebitis pada tungkai bawah sebagian besar disebabkan oleh varises dan insufisiensi vena, yang biasanya menyebabkan kemerahan, bengkak dan nyeri. Seringkali dengan pengobatan simtomatik, seperti pada kasus pasien dalam artikel ini, gejala dapat ditingkatkan secara signifikan. Untuk menghindari kambuhnya penyakit atau bahkan menyebabkan trombosis vena dalam, perawatan bedah direkomendasikan pada tahap elektif.