Sindrom hiperventilasi (Hyperventilation syndrome), adalah reaksi fisiologis dan psikologis yang disebabkan oleh kecemasan akut. Selama serangan, pasien akan merasakan detak jantung yang cepat, jantung berdebar-debar, berkeringat, dan pernapasan yang dipercepat karena tidak dapat merasakan napasnya, sehingga karbon dioksida terus menerus dikeluarkan dan konsentrasinya menjadi terlalu rendah, menyebabkan gejala seperti alkalosis pernapasan sekunder. Detak jantung pasien akan dipercepat karena ia tidak dapat merasakan pernapasan. Untuk meningkatkan PCO2 darah, kantong kertas atau kantong tabung panjang dapat diletakkan di atas hidung dan mulut untuk meningkatkan ruang mati di saluran napas dan mengurangi pernafasan dan hilangnya CO2. Oksigen dengan 5% CO2 juga dapat dihirup untuk pengobatan simtomatik.4. Kalsium dapat diberikan secara intravena dalam jumlah yang sesuai untuk meningkatkan plasma [Ca++] pada kasus kedutan pada tangan dan kaki (injeksi lambat 10 ml kalsium glukonat 10%). Etiologi 1. Hiperventilasi psikogenik Ini adalah penyebab umum alkalosis respiratorik, tetapi umumnya tidak parah. Pada kasus yang parah, dapat timbul pusing, sensasi abnormal dan kejang-kejang sesekali. Hal ini umumnya terlihat pada pasien dengan episode histeris. [1] 2. Proses metabolisme yang tidak normal Pada hipertiroidisme dan demam, misalnya, ventilasi dapat meningkat secara signifikan melebihi jumlah CO2 yang seharusnya dikeluarkan. Hal ini dapat menyebabkan alkalosis pernapasan, tetapi umumnya juga tidak parah. Namun, keduanya menunjukkan bahwa jumlah ventilasi tidak hanya bergantung pada [H+] dan Pco2 dalam cairan tubuh, tetapi juga terkait dengan intensitas metabolisme dan kebutuhan oksigen. Hiperventilasi dalam kasus ini dapat disebabkan oleh respons refleks terhadap peningkatan aliran darah paru. 3. Hipoksia hipoksia Hiperventilasi pada hipoksia hipoksia merupakan kompensasi terhadap kekurangan oksigen, tetapi juga dapat menyebabkan ekskresi CO2 yang berlebihan dan alkalosis respiratorik. Hiperventilasi sering terjadi pada orang yang memasuki dataran tinggi, pegunungan atau dataran tinggi; pada pasien dengan patologi toraks dan paru seperti pneumonia, emboli paru, pneumotoraks, stasis paru, dan lain-lain, yang menyebabkan peningkatan refleks ventilasi akibat stimulasi toraks, pembuluh darah paru atau saraf aferen pada jaringan paru; selain itu, beberapa pasien dengan penyakit jantung bawaan juga dapat mengalami hiperventilasi akibat hipoksaemia hipotonik yang disebabkan oleh peningkatan pirau kanan-ke-kiri. Selain itu, pada beberapa pasien dengan penyakit jantung bawaan, hipoksaemia hipotonik akibat peningkatan pirau kanan-ke-kiri juga dapat menyebabkan hiperventilasi. Semua ini menyebabkan penurunan H2CO3 plasma dan alkalosis respiratorik. 5. Keracunan asam salisilat Asam salisilat secara langsung menstimulasi pusat pernapasan, meningkatkan rangsangan dan kepekaan terhadap rangsangan normal. Pada pasien dengan septikemia basil Gram-negatif, hiperventilasi terlihat jelas sebelum terjadi perubahan suhu dan tekanan darah, dan Pco2 bisa serendah 17 mmHg. Perubahan ini sangat membantu dalam diagnosis. Mekanismenya tidak jelas, karena belum berhasil direplikasi dalam penelitian pada hewan. [Hiperventilasi dapat terjadi pada sirosis hati dengan asites dan peningkatan NH3 darah. Hal ini mungkin disebabkan oleh efek stimulasi NH3 pada pusat pernapasan. Tentu saja, asites juga memiliki efek stimulasi pada pernapasan ketika septum ditinggikan, tetapi pasien non sirosis dengan asites tidak merespons hiperventilasi. 9. Asidosis metabolik tiba-tiba terkoreksi. masih berlanjut. Hal ini menyebabkan alkalosis respiratorik dengan H2CO3 yang rendah.10. Kehamilan[4] memiliki peningkatan ventilasi yang moderat, yang melebihi produksi CO2 dan sekarang dianggap disebabkan oleh efek stimulasi progesteron pada pusat pernapasan, yang juga terlihat pada beberapa sediaan progesteron sintetis. Ketoasidosis dapat terjadi selama fase kehamilan karena muntah dan diet yang tidak memadai, dan alkalosis pernapasan dapat terjadi setelah fase kehamilan, kadang-kadang menyebabkan kejang tangan dan kaki.