Pasien: Penyakit awal pada tahun 1999, setelah perawatan traksi oleh sanatorium tambang batu bara, kondisinya berkurang tetapi paha kiri dan pekerjaan pada bulan Februari 2009 memperburuk kondisinya, saraf skiatik kiri, paha, betis nyeri nyeri tak tertahankan dua bunion nyeri jari kaki, setelah dipijat dan istirahat rasa sakit hilang. awal Mei muncul ketidaknyamanan area pelana, nyeri dan kelelahan. Sekarang (3 Agustus 2009) nyeri pada saraf skiatik kiri, paha posterior dan lateral, betis lateral, jari kaki kiri, mati rasa di telapak kaki bagian lateral, ketidakmampuan untuk menahan beban pada kaki kiri, terutama nyeri pada jari kaki kiri dan sesekali tertusuk-tusuk jarum (terkadang nyeri pada saraf skiatik kanan); nyeri pada akar dua paha bagian dalam saat ditekan, nyeri yang tidak mencolok pada skrotum saat ditekan, rasa kulit tebal dan dingin pada skrotum; sesekali tertusuk-tusuk jarum pada penis, akar Ketidaknyamanannya jelas, dan rasa sakit di area kemaluan lebih jelas ketika saya membungkuk untuk mencuci muka. Gejala-gejala ini memburuk setelah seharian duduk atau beraktivitas. Ren untuk mendiagnosa kondisi saya, manakah yang sesuai dengan gejala yang saya alami, operasi intervertebralis posterior atau operasi terbuka? Apakah ada komplikasi pasca operasi? Berapa biaya yang dibutuhkan untuk mendapatkan perawatan di rumah sakit Anda? Berapa hari saya harus tinggal di rumah sakit? Pemeriksaan CT pada tanggal 24 April 2009: vertebra lumbal memiliki kelengkungan fisiologis yang cukup, urutannya teratur, tidak ada vertebra yang menunjukkan osteofit, diskus intervertebralis lumbal 4/5 menonjol ke arah posterior, dural naan jelas tertekan, dan tidak ada penebalan pada ligamentum flavum. Pencitraan MR pada tanggal 14 Juli 2009 menunjukkan urutan tulang belakang lumbal yang normal dengan pelurusan kelengkungan dan berbagai tingkat osteofit, penyempitan ruang intervertebralis L4/5 dan L5/S1, penonjolan posterior diskus intervertebralis, kompresi kantung dural, dan diameter sagital efektif kanal tulang belakang masing-masing 0,7 cm dan 1,2 cm. Tidak ada sinyal abnormal yang signifikan pada kanal tulang belakang dan jaringan lunak di sekitarnya. Ren Shou Song, Departemen Bedah Tulang Belakang, Rumah Sakit Rakyat Jimo: Sebagian besar pasien yang cocok untuk bedah terbuka cocok untuk bedah diskoskopi. Dalam lima tahun terakhir, semua operasi diskotomi telah dilakukan dengan bantuan diskoskopi, kecuali pada paruh kedua tahun 2007 ketika operasi diskoskopi dihentikan dan diganti dengan operasi terbuka karena kegagalan peralatan diskoskopi yang utama. Pembedahan diskoskopi tidak terlalu invasif dan pemulihannya lebih cepat daripada pembedahan terbuka tradisional, sehingga masa rawat inap di rumah sakit lebih singkat dan total biaya pengobatan jauh lebih kecil daripada pembedahan tradisional. Sebagian besar pasien kami yang menjalani jenis pembedahan ini membutuhkan biaya kurang dari RMB 5.000. (Biaya rata-rata untuk operasi terbuka serupa di Qingdao adalah sekitar RMB 10.000). Total waktu rawat inap di rumah sakit sekitar satu minggu. Anda dapat keluar dari tempat tidur sehari setelah operasi (operasi terbuka tradisional membutuhkan 3-4 minggu istirahat di tempat tidur). Saat ini, pasien datang dari seluruh provinsi (hingga ke Kabupaten Cao dan Lijin) dan dari kota Qingdao serta kabupaten lainnya, sehingga menjadikannya sebagai departemen dengan jumlah pasien luar negeri yang besar. Pasien: Direktur Ren: Halo! Saya menunda waktu istirahat Anda yang berharga. Saya takut akan operasi terbuka dan takut tidak ada pengobatan lain jika gagal. Namun, saya khawatir operasi diskus posterior tidak akan membersihkan lesi atau perawatannya tidak lengkap karena area visualisasi yang kecil, dan kondisi saya akan kambuh lagi. Saya ingin meminta Anda untuk membantu saya. Ren Shou Song, Departemen Bedah Tulang Belakang, Rumah Sakit Rakyat Jimo: Satu-satunya perbedaan antara bedah diskoskopi dan bedah terbuka tradisional adalah ukuran sayatan bedah, apakah otot dilucuti, apakah ada pembesaran gambar, dan apakah ada penerangan cahaya dingin, tetapi selain itu, tujuan pembedahannya sama persis. Dokter yang mengatakan bahwa bidang pandang pembedahannya kecil atau lesi tidak diangkat seluruhnya, tidak benar-benar memahami diskoskopi. Pembedahan terbuka adalah prosedur yang relatif berteknologi rendah, sedangkan pembedahan mikroskopis adalah prosedur berteknologi tinggi. Seorang ahli bedah yang terampil dalam diskoskopi pasti dapat menangani pembedahan terbuka dengan mudah, dan sebaliknya sama sekali tidak mungkin. Beberapa ahli bedah tulang belakang dapat membuat sayatan terbuka sekitar 3 cm dan menggunakan ini sebagai alasan untuk tidak menggunakan diskoskop. Konsekuensinya. Diskoskop unik karena menggunakan kanula yang melebar untuk mencapai lokasi pembedahan dan akhirnya menyelesaikan prosedur di dalam kanula yang berfungsi. Setelah pengangkatan kanula, otot yang melebar dan jaringan lunak akan memendek, mengisi dan mengisi rongga yang ditinggalkan oleh prosedur. Tidak ada ruang mati yang tersisa di lokasi pembedahan dan oleh karena itu tidak ada lubang tambahan yang dibuat di luar sayatan untuk menempatkan saluran pembuangan. Bidang bedah diperbesar 60 kali pada monitor di bawah pencahayaan yang jelas dan bintik-bintik perdarahan kecil selama operasi dihentikan dengan menggunakan elektrokoagulator bipolar untuk memfasilitasi visibilitas yang jelas dari bidang bedah, sehingga menghasilkan perdarahan minimal selama operasi, biasanya di bawah 30 ml, yang tidak mungkin dilakukan pada bedah konvensional. Keuntungan lain dari pembedahan mikroskopis adalah ruang antara akar saraf dan diskus dapat dibedakan dengan lebih jelas selama pembedahan, dan dalam banyak kasus, jaringan diskus dapat diangkat tanpa menarik akar saraf, sedangkan dengan pembedahan konvensional, tidak memungkinkan untuk mengangkat diskus sama sekali tanpa menarik akar saraf. Dua puluh tahun yang lalu, sendi lutut pada dasarnya dibersihkan dengan operasi terbuka, dan sayatan di bagian depan sendi lutut bisa 15-20 cm, dan lesi pada tulang rawan dan jaringan sinovial tidak terlihat jelas dengan mata telanjang. Tidak dapat ditolerir bagi ahli bedah spesialis sendi untuk melakukan prosedur ini pada pasien saat ini. Sebagian besar prosedur lutut sekarang dapat dilakukan secara artroskopi, yang, selain invasif minimal dan membuat sayatan kecil, juga memberikan pemahaman yang jauh lebih baik tentang patologi lutut. Sayangnya, tidak demikian halnya dengan teknik diskoskopi. Alasannya adalah karena teknik diskoskopi memiliki platform teknis yang sangat tinggi dan tidak dapat dilakukan bahkan oleh sebagian besar ahli bedah tulang belakang yang sangat terampil, oleh karena itu ada beragam klaim yang muncul. Ini adalah sesuatu yang harus disadari oleh pasien.