Penerapan teknik reposisi anatomi lempeng tulang belakang dalam mikrodisektomi untuk tumor intraspinal Tumor intraspinal, juga dikenal sebagai tumor sumsum tulang belakang, adalah istilah umum yang mencakup tumor primer atau tumor metastasis yang terjadi pada sumsum tulang belakang itu sendiri dan pada berbagai jaringan di kanal tulang belakang yang dekat dengan sumsum tulang belakang, seperti dura mater, akar saraf, pembuluh darah, lemak, dan jaringan lainnya. Insiden tahunan tumor intravertebral primer adalah 2,5-10/100.000 populasi. Tumor intradural dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada usia 20-50 tahun. Tumor intravertebral meliputi tumor epidural, tumor subdural ekstramedula, dan tumor intramedula. Tidak seperti tumor intrakranial, tumor intravertebral bersifat jinak dan memiliki prognosis yang baik setelah reseksi bedah total. Pendekatan bedah konvensional saat ini adalah pendekatan garis tengah posterior, pengupasan sublaminar otot dan ligamen paraspinal, reseksi bilateral lempeng vertebra yang sakit dan lempeng vertebra atas dan bawah untuk memperlihatkan tumor. Pembedahan tradisional secara ekstensif menghancurkan kulit, jaringan subkutan, otot, ligamen supraspinous, ligamen interspinous, proses spinosus, lempeng vertebra bilateral, sendi-sendi kecil, dan sebagian kapsul sendi-sendi kecil pada aspek posterior tulang belakang. Pendekatan bedah tradisional ini telah digunakan selama beberapa dekade dengan hasil yang positif. Namun, tidak hanya pembedahannya yang traumatis, tetapi komplikasi pasca operasi seperti ketidakstabilan tulang belakang, rasa sakit dan mobilitas tulang belakang yang terbatas dapat terjadi. Wang Zhong, Departemen Bedah Saraf, Rumah Sakit Rakyat Daerah Otonomi Mongolia Dalam Dengan kemajuan teknologi pencitraan modern seperti CT dan MRI, diagnosis lesi kanal intravertebralis menjadi semakin akurat, dan diagnosis tiga dimensi yang tepat dapat dicapai sebelum pembedahan, yang memberikan jaminan untuk penentuan posisi pembedahan yang tepat, dan konsep bedah tulang belakang invasif minimal telah dilakukan pada bedah tumor kanal tulang belakang. Konsep bedah tulang belakang invasif minimal telah diimplementasikan pada bedah tumor intravertebralis. Pada saat yang sama, bor gerinda mikro menggiling alur sempit dari bagian sempit lempeng tulang belakang untuk mengangkat seluruh kompleks spinosus lempeng tulang belakang, dan kemudian menerapkan teknologi mikroskopis untuk mereseksi tumor sepenuhnya, dan kemudian mengatur ulang kompleks spinosus lempeng tulang belakang setelah tumor dibedah, implantasi, dan metode pembentukan kanal tulang belakang untuk mengobati tumor primer pada kanal tulang belakang, dan mengadopsi teknik baru pengaturan ulang spinosus lempeng tulang belakang sebagai ganti metode pembedahan tradisional untuk mengangkat berbagai struktur tulang belakang posterior. Dibandingkan dengan bedah terbuka konvensional, bedah invasif minimal memberikan bidang penglihatan penuh dan lebih sedikit kerusakan pada sumsum tulang belakang, akar saraf, pembuluh darah dan jaringan lainnya, mempertahankan sistem stabilisasi endogen sebanyak mungkin, sangat mengurangi perubahan pada biomekanik tulang belakang, mempertahankan stabilitas tulang belakang pasca operasi, yang pada gilirannya mencegah perubahan degeneratif pada tulang belakang, kompleks ligamen spinosus dipertahankan, dan struktur stabilisasi dinamis posterior tulang belakang dipertahankan (pengawetan ligamen- Kompleks ligamen spinosus dapat dipertahankan, dan struktur stabilitas dinamis posterior tulang belakang dapat dipertahankan (pelestarian sistem refleks ligamen-otot-otot kondusif untuk pengaturan aktivitas lumbar dan punggung yang baik); pelestarian kompleks ligamen spinosus mencegah atau mengurangi pembentukan membran laminektomi, dan menghindari atau mengurangi kompresi sumsum tulang belakang dan akar saraf; operasi pembedahan sederhana, dan hanya ada sedikit kerusakan pada tubuh; eksisi tumor dengan panjang yang berbeda dapat terpenuhi, dan tidak ada batasan yang jelas tentang panjang penanaman kembali pelat. Operasi ini mengurangi kelainan bentuk tulang belakang posterior serta adhesi antara sumsum tulang belakang dan jaringan otot, mencapai pengaturan ulang anatomi, dan lebih dekat dengan keadaan fisiologis. Operasi ini aman dan efektif, dengan sayatan kecil, lebih sedikit trauma, lebih sedikit pendarahan, dan pemulihan yang cepat setelah operasi, dan pada saat yang sama, karena kemudahan perawatan pasca operasi, pasien pulih lebih cepat setelah operasi, mengurangi komplikasi jangka panjang, mengurangi rasa sakit pasien, dan waktu rawat inap pasien, serta mengurangi beban pasien, dan memiliki manfaat sosial dan ekonomi yang baik. (Departemen Bedah Saraf, Wang Zhong)