Payudara pria juga harus “diperbaiki”

Ginekomastia, juga dikenal sebagai hiperplasia payudara pria atau ginekomastia, mengacu pada pertumbuhan dan perkembangan jaringan payudara pria yang tidak normal. Ini merupakan gangguan serius pada kesehatan fisik dan mental pria, dan telah mendapat perhatian yang meningkat dari para dokter dalam beberapa tahun terakhir karena insiden kondisi ini secara bertahap meningkat. Dari sudut pandang bedah, ini harus dianggap sebagai pembesaran yang menetap, karena lebih dari 65 persen remaja laki-laki yang berkembang secara normal juga menderita perkembangan payudara pubertas sementara. Fakta bahwa ini adalah pembesaran yang terus-menerus yang mendorong pasien untuk mencari pengobatan karena, dibandingkan dengan payudara yang berkembang secara normal, payudara yang membesar dan feminin adalah cacat fisik yang jelas. Dari perspektif pengobatan, ada 3 jenis feminisasi payudara pria yang berbeda: feminisasi payudara pria remaja, feminisasi payudara pria yang berkaitan dengan usia, dan feminisasi payudara pria patologis. Pada remaja pria yang mengalami obesitas dan pria yang menua, sedot lemak akan sangat efektif jika pembesaran payudara adalah hasil dari akumulasi lemak. Faktanya, pada sebagian besar pasien ginekomastia, terdapat kombinasi benjolan berserat di areola dalam dan timbunan lemak di sekitarnya, dan sedot lemak yang dikombinasikan dengan fibroidektomi dapat memberikan tampilan yang lebih baik pada dinding dada pasien pasca operasi. Sedot lemak, seperti namanya, adalah prosedur untuk menghilangkan kelebihan lemak dari bawah payudara pasien dengan ginekomastia, yang mengurangi tonjolan di area areola dan mengembalikan kontur dada yang normal. Sayatan bedah sekitar 1 cm dibuat di tepi areola (di mana kulit areola yang berpigmen terhubung ke kulit dada normal, sehingga mudah untuk menyembunyikan bekas luka pasca operasi), larutan pembengkakan disuntikkan, dan lemak disedot dengan tabung sedot lemak berukuran 3 ~ 4mm. Luka pasca operasi dapat direkatkan dengan perekat bioprotein dan plester luka yang dioleskan secara eksternal tanpa melepas jahitan, dan semua aktivitas dapat dilanjutkan setelah 1 minggu. Meskipun terkadang pasien datang dengan rasa sakit, perubahan bentuk dada dan masalah psikologis yang menyertainya adalah alasan utama mengapa pasien dengan feminisasi payudara pria memerlukan perawatan, terutama remaja. Namun, ketika feminisasi payudara pria terdeteksi pada remaja, adalah masuk akal untuk menunda operasi selama 1 tahun, karena ada kemungkinan kelenjar susu yang membesar dapat memburuk secara spontan ketika sistem endokrin pasien distabilkan sebelum operasi. Jika telah menyebabkan masalah psikososial yang jelas, pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin. Riwayat terperinci harus diambil untuk menyingkirkan feminisasi payudara pria yang diinduksi oleh obat, tes laboratorium termasuk tes endokrin harus dilakukan, dan obat antikoagulan seperti aspirin oral harus dihentikan selama lebih dari satu minggu. Penanganan feminisasi payudara pria merupakan tugas yang sulit bagi dokter bedah, yang membutuhkan keseimbangan antara lokasi sayatan, pemaparan bidang operasi, jaringan parut pasca operasi dan berbagai masalah lainnya. Ketika rencana bedah dijalankan dengan baik, hasil yang memuaskan akan diperoleh. Karena ginekomastia membawa lebih banyak implikasi emosional dan psikologis, terutama pada pasien remaja, maka upaya untuk mencapai hasil yang memuaskan akan sangat bermanfaat bagi dokter bedah dan pasien.