Di klinik nyeri, kami sering menjumpai pasien yang ketika diminta untuk menjelaskan kondisi mereka, sering terbata-bata, melihat sekeliling dan berbisik-bisik, dan terkadang bahkan dokter tidak dapat mendengarnya dengan jelas. Setelah ditanyai dengan seksama, kami mengetahui bahwa mereka menderita sindrom nyeri perineum, suatu kondisi nyeri yang sangat spesifik yang terletak di anus atau saluran kencing (vulva? Lubang uretra?). Beberapa pasien dapat dengan jelas menunjukkan lokasi rasa sakitnya, tetapi sebagian besar tidak. Pasien sering kali enggan berbicara dengan keluarga atau teman tentang penyakit mereka, merasa sulit untuk membicarakannya dan tidak mau pergi ke rumah sakit, sehingga menunda pengobatan dan membuat rasa sakit menjadi lebih rumit. Nyeri perineum sering kali disebabkan oleh kanker atau nyeri kronis di daerah panggul. Perineum kaya akan persarafan saraf simpatis dan somatik dan merupakan salah satu gangguan nyeri yang lebih sulit untuk diobati secara klinis, terutama pada pasien dengan perjalanan penyakit yang panjang. Terapi blok saraf sering kali efektif pada pasien dengan sindrom nyeri perineum refrakter, dan dokter nyeri menyarankan pasien bahwa penting untuk mendapatkan perawatan dini untuk rasa sakit yang tak terkatakan.