Ketiadaan vagina bawaan (Sindrom Mayer – Rokitansky – Küster – Hauser (MRKH)) adalah hasil dari perkembangan hipoplasia duktus paramedianus selama perkembangan embrio. Hal ini ditandai dengan kariotipe wanita normal, pertumbuhan umum normal dan karakteristik seksual sekunder wanita, tidak adanya vagina, tidak adanya rahim atau hanya rahim primordial, serta perkembangan dan fungsi ovarium yang normal. Penanganan utama untuk ketiadaan vagina bawaan adalah pembedahan. Prinsip dasarnya adalah membuat rongga buatan antara uretra dan rektum, dan menggunakan bahan yang berbeda untuk merekonstruksi vagina. Vaginoplasty telah dikembangkan selama seratus tahun terakhir dan ada lebih dari 20 prosedur yang berbeda, seperti selaput ketuban, penggantian vagina sigmoid, vaginoplasty peritoneal, dan vaginoplasty pengencangan mukosa vestibular. Metode ketuban dan peritoneal memiliki waktu mukosalisasi yang lama dan membutuhkan cetakan vagina yang panjang; metode flap memiliki kekurangan seperti pertumbuhan rambut pasca operasi, prolaps flap dan jaringan parut pada area donor, serta hasil perawatan dan keamanan yang kurang dilaporkan. Bekas luka operasi di perut dan area lain memengaruhi estetika dan privasi pasien. Dalam beberapa tahun terakhir, matriks dermal deseluler alogenik (ADM) telah digunakan untuk vaginoplasti sebagai bahan yang muncul untuk perbaikan luka. Sebagai perancah biomaterial alami, ADM memiliki keunggulan keragaman genetik yang rendah, antigenisitas yang rendah, biokompatibilitas dan biodegradabilitas yang baik, serta kecil kemungkinannya untuk memicu penolakan kekebalan pada inang. Prosedur dasar untuk vaginoplasti menggunakan biopatch: ruang rekto-kista dipisahkan dengan cara negatif untuk membuat rongga vagina buatan (tanpa menembus panggul), biopatch berukuran 10 cm x 8 cm (dermis yang didekelularisasi) dijahit ke dalam rongga vagina dalam bentuk tabung, tepi luarnya disela dengan tepi insisi dari lubang vagina dan cetakan vagina ditempatkan untuk menyelesaikan prosedur. Prosedur ini sederhana dan cepat, hanya membutuhkan waktu sekitar 30 menit dan tidak mempengaruhi anatomi panggul atau fungsi usus. Mukosa vagina halus dan tidak terlalu rentan terhadap peradangan, vagina lebih elastis, cetakan vagina dapat dengan mudah diganti dan luka sembuh dengan baik. Dalam perawatan bedah untuk vagina yang tidak ada sejak lahir, AMG diaplikasikan pada dinding bagian dalam rongga untuk mendapatkan mukosa yang lembut dan elastis yang mendekati mukosa vagina alami, sekaligus mengurangi kesulitan dan waktu operasi. Hal ini mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh pembedahan tradisional. Hal ini juga mengurangi kejadian komplikasi dan penolakan. Pasien yang sudah menikah memiliki tingkat kepuasan yang tinggi terhadap kehidupan seks pasca operasi. Perkembangan berkelanjutan dari teknologi bahan rekayasa jaringan mendorong peningkatan dalam metode perawatan klinis, dan AMG harus menjadi bahan pilihan untuk vaginoplasty.