Ketiadaan vagina bawaan dibagi menjadi perawatan non-bedah dan bedah. Untuk perawatan non-bedah, metode kompresi atas. Metode ini melibatkan pengambilan cetakan dan mengompres vagina satu per satu hingga memiliki panjang yang tepat, dan cocok untuk mereka yang memiliki panjang vagina 3 cm atau lebih. Tidak diperlukan pembedahan dan biayanya lebih murah. Perawatan bedah, yang dikenal sebagai vaginoplasti buatan. Prosedur ini melibatkan pemisahan rongga sepanjang sekitar 8-10cm antara kandung kemih dan rektum dan menutup keempat dinding rongga dengan berbagai jaringan yang berbeda, yang diisi dengan kain kasa sehingga jaringan tersebut tumbuh dekat dengan keempat dinding. Setelah sekitar 7-10 hari, ketika jaringan yang ditutupi telah tumbuh dengan baik, maka dapat diganti dengan model yang kaku untuk memastikan bahwa vagina tidak runtuh dan untuk mencegah kontraktur jaringan. Vaginoplasti berikut ini umumnya digunakan saat ini: vaginoplasti ketuban, vaginoplasti peritoneal, vaginoplasti sigmoid, vaginoplasti flap, dan vaginoplasti buatan biopatch. Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing, tetapi metode utama beserta kelebihan dan kekurangannya dijelaskan di bawah ini. Penambalan biologis: Penambalan biologis adalah matriks ekstraseluler alami yang diperoleh dengan cara dekelularisasi jaringan alogenik menggunakan teknik rekayasa jaringan, dan merupakan pengganti kulit. Fitur yang paling khas dari bahan baru ini adalah: tidak beracun dan memiliki histokompatibilitas yang baik dan tidak memicu penolakan kekebalan oleh tubuh. Prosedurnya sederhana, hanya 30 menit dengan anestesi intravena, dengan komplikasi dan perdarahan minimal, dan vagina pasien sebagian besar sudah menjadi mukosa dalam waktu 4-12 minggu setelah prosedur. Keuntungannya adalah waktu operasi dan anestesi yang singkat, waktu mukosa pasca operasi yang singkat dan waktu yang diperlukan untuk memakai cetakan juga singkat, dan mukosa vagina yang dihasilkan tebal, halus, merah dan elastis, dengan sedikit pembentukan bekas luka atau kontraktur, sehingga sangat meningkatkan kualitas hidup pasien. Kerugiannya adalah biayanya yang tinggi dan kecenderungan ujung vagina yang direkonstruksi untuk menumbuhkan jaringan granulasi. Vaginoplasti peritoneal: Peritoneum dipisahkan dari dinding panggul dengan cara laparoskopi, lalu ditarik ke bawah dan dilapisi di saluran vagina yang telah dipisahkan. Ini adalah prosedur invasif minimal dengan kedalaman vagina dan kepuasan seksual yang jauh lebih tinggi daripada metode ketuban tradisional. Prosedur ini menggunakan selaput ketuban segar sebagai pembalut biologis sementara, yang memiliki tingkat pertumbuhan yang tinggi, mencegah infeksi dan bertindak sebagai perancah berserat. Setelah operasi, epitel mukosa ruang depan dapat tumbuh ke dalam rongga sesuai dengan perancah, dan vagina akhir yang terbentuk biasanya mirip dengan vagina alami setelah 3-6 bulan. Metode ini adalah yang termudah dan teraman untuk dilakukan, tetapi teknik aseptik yang ketat harus digunakan karena jika tidak, metode ini rentan terhadap kegagalan akibat infeksi. Keuntungan dari vaginoplasti amniotik adalah biaya yang murah, waktu operasi dan anestesi yang singkat, tetapi banyak keluarnya cairan pasca operasi. Vaginoplasti Sigmoid: Prosedur ini melibatkan pembukaan perut untuk membebaskan bagian usus besar sigmoid, yang menjaga aliran darah, dan mentransplantasikannya ke dalam rongga vagina yang telah terbentuk. Karena prosedur ini menggunakan usus sebagai pengganti langsung untuk vagina tanpa perlu merayapi epitel mukosa vagina, vagina tidak berkontraksi setelah prosedur dan dapat tetap lebar dan tidak terhalang tanpa perlu model vagina. Namun, prosedur ini rumit dan traumatis bagi pasien, dan sekresi cairan usus serta bau vagina yang baru saja terjadi dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada kehidupan pasien. Kami telah melakukan prosedur ini selama lebih dari 20 tahun. V. Vaginoplasty: Prosedur ini melibatkan pengambilan kulit pasien sendiri dan mencangkokkannya ke dalam rongga vagina. Prosedur ini umumnya digunakan untuk vulva, baik pangkal paha maupun perut, dan memiliki tingkat kelangsungan hidup yang tinggi dan tingkat keberhasilan yang tinggi. Namun, bekas luka pasca operasi terlihat jelas di area donor, ada pertumbuhan rambut setelah pencangkokan kulit perut, dan kulit vagina yang dihasilkan kering karena fungsi non-sekresi, yang mengakibatkan kehidupan seks yang kurang memuaskan. Ini adalah prosedur pembedahan yang biasa digunakan untuk menangani ketiadaan vagina bawaan. Waktu terbaik untuk melakukan prosedur ini adalah ketika pasien sudah siap atau sudah menikah, jika tidak maka akan merepotkan untuk memakai cetakan dalam waktu yang lama setelah prosedur dan sulit untuk dioperasi kembali ketika vagina buatan sudah robek atau mengkerut. Selain itu, sebagian besar pasien dengan ketiadaan vagina bawaan memiliki kombinasi ketiadaan rahim atau rahim primordial, yang memungkinkan untuk melakukan hubungan seksual secara normal tetapi mencegah kesuburan setelah pembentukan vagina buatan. Indikasi dan biaya setiap metode bervariasi dan akan tergantung pada situasi Anda. Sebaiknya Anda datang ke rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan sebelum memutuskan pilihan Anda.