Ketika keluarnya cairan dari puting susu terdeteksi, penting untuk mengetahui apakah cairan tersebut tumpah sendiri atau ekstrusi. Dalam kasus tumpahan spontan, kondisi patologis sering terjadi. Sebagai contoh, pada wanita menopause atau mendekati menopause yang menggunakan kontrasepsi atau pengobatan depo, sejumlah kecil cairan yang keruh, seperti susu atau kental dan sedikit keabu-abuan sering terlihat ketika jaringan subareolar atau puting susu diperas. Dalam kasus keluarnya cairan dari puting, penting untuk membedakan antara cairan yang asli atau semu. Yang asli adalah keluarnya cairan dari duktus, sedangkan yang semu dapat disebabkan oleh erosi puting, trauma pada puting, penyakit Paget, atau keluarnya cairan dari fistula duktus akibat infeksi berulang. Pada luapan puting susu, sebagian besar merupakan papiloma intraduktal, dan yang ganas mencapai sekitar 10%. (1) Luapan seperti susu: adalah keluarnya cairan dari puting susu secara spontan bilateral tanpa henti dan terus menerus, warnanya seperti susu yang dihilangkan lemaknya, yang sering dikaitkan dengan amenore, dan juga dapat terjadi pada wanita dengan fungsi ovarium yang normal atau disebabkan oleh obat-obatan tertentu, seperti kontrasepsi, obat penenang, dan lain-lain. Alasannya adalah karena hipotalamus melemahkan penghambatan kelenjar hipofisis dan prolaktin hipofisis meningkat. (2) Limpahan air: limpahan air yang jernih dan transparan sering kali menunjukkan kemungkinan adanya lesi ganas dan harus dioperasi sesegera mungkin. (3) Plasma, darah plasma, dan luapan darah; plasma sebagian besar berwarna kekuningan, darah plasma berwarna kemerahan atau coklat, dan darah berwarna merah atau coklat. Umumnya terlihat pada hiperplasia fibrokistik, papiloma intraduktal, dilatasi duktus progresif dan tumor ganas pada payudara, tetapi kadang-kadang terlihat pada payudara yang mengalami pembengkakan akibat kehamilan. pada pasien yang berusia di atas 60 tahun, hampir setengahnya merupakan pasien kanker payudara. Biopsi bedah harus dilakukan sedini mungkin pada pasien dengan plasma, plasma hemoragik, dan hemoragik yang meluap. (4) Limpahan lendir: sekresi kental yang kental dengan kemerahan, rasa terbakar, gatal dan bengkak pada puting dan areola. Di bawah areola, dapat disentuh dengan sensasi seperti cacing tanah, yang sebagian besar terjadi pada pasien dengan dilatasi duktus atau mastitis sel plasma dan kanker payudara yang mirip jerawat, dan plasma, plasma hemoragik dan luapan hemoragik dapat terjadi jika terus berkembang. Penyakit ini umum terjadi pada pasien menopause atau mendekati menopause, tetapi juga pada wanita muda dengan hipogonadisme, dan pasien memiliki kebiasaan sering menyentuh puting mereka. Oleh karena itu, perhatian harus diberikan pada pembersihan puting susu pada tahap awal, hindari menyentuh puting susu, dan berikan pengobatan estrogen yang tepat, seperti disertai benjolan harus dilakukan eksplorasi bedah dini untuk memperjelas diagnosis. (5) Limpahan nanah: Paling sering terjadi pada mastitis akut, mastitis kronis selama menyusui, abses sentral, dan mastitis sel plasma.