I. Sindrom Bruns alias: (1) Sindrom perubahan postural; (2) Sindrom perubahan posisi kepala; (3) Sindrom perubahan posisi kepala; (4) Sindrom perubahan postural simtomatik Bruns. Sindrom ini pertama kali dilaporkan dan dideskripsikan oleh Bruns pada tahun 1902 dan diberi nama sindrom Bruns oleh Alpers dan Yeskin pada tahun 1949. Hal ini ditandai dengan sakit kepala yang parah, vertigo, dan lesi mata saat terjadi perubahan posisi kepala dan tubuh. Etiologi: Disebabkan oleh parasit, tumor, dan lesi lain yang menduduki serta sklerosis multipel, yang melibatkan ventrikel keempat dan area yang berdekatan, yang menyebabkan peningkatan tajam tekanan kranial akibat penyumbatan jalur cairan serebrospinal dan disfungsi vestibular. Alpers dan Yaskin menyarankan empat faktor etiologi yang mungkin terjadi: (1) penyumbatan pada sistem ventrikel selama perubahan kepala, yang mengakibatkan hidrosefalus intermiten. (2) Tekanan darah yang meningkat dapat merangsang saraf vagus di dalam medula. (3) Peningkatan tekanan lokal pada arteri besar atau gangguan aliran balik vena selama perubahan sefalika. (4) Disfungsi vestibular. Gambaran okular: kegelapan, halusinasi kilat, kelumpuhan tatapan mata, gangguan okulomotor, kelumpuhan otot okular parsial (kerusakan saraf kranial ketiga), dan kelainan penglihatan dapat terjadi selama serangan. Ciri-ciri sistemik: 1. Sakit kepala yang parah, mual, muntah, dan vertigo ketika posisi atau posisi kepala berubah. 2. Pasien berada dalam posisi kepala yang dipaksakan (dipaksa untuk mengubah posisi kepala dan tubuh untuk menghindari ketidaknyamanan), dengan fleksi ke depan atau ke samping dan kontraksi tonik pada leher. 3. Ataksia, pernapasan tidak teratur, asfiksia, sinkop, takikardia, dan lain-lain. 4. Rontgen kepala, ventrikulografi, MRI dan CT scan kranial dapat membantu diagnosis. VI. Perawatan: Perawatan bedah saraf.