Diskus hernia tidak sama dengan diskus hernia

Meskipun CT adalah salah satu alat utama untuk diagnosis dan pengobatan nyeri punggung bawah, namun dapat dengan mudah salah didiagnosis. Kesalahan diagnosis nekrosis kepala femoralis sebagian besar disebabkan oleh CT. Nekrosis kepala femoralis kebanyakan terjadi pada orang yang berusia 30 hingga 60. Gejala umumnya adalah ketidaknyamanan pinggul dan lutut, nyeri dan pincang. Rata-rata orang mulai mengalami degenerasi diskus intervertebralis lumbal secara bertahap sejak usia 18 tahun. Sebagian besar pasien yang lebih tua dengan nekrosis kepala femoralis akan menemukan diskus lumbal hernia selama CT, tetapi jika diskus lumbal hernia tidak menekan saraf, tidak ada gejala seperti nyeri punggung yang akan terjadi, sehingga diskus lumbal hernia itu sendiri tidak selalu merupakan diskus lumbal hernia. Sinar-X umum dan pemeriksaan CT tidak mendeteksi osteonekrosis pada kepala femoralis, tetapi dapat dengan mudah mendeteksi diskus lumbal yang mengalami hernia. Oleh karena itu, gejala-gejala seperti ketidaknyamanan, nyeri dan klaudikasio pada punggung dan kaki yang disebabkan oleh nekrosis kepala femoralis sering disalahartikan sebagai herniasi diskus lumbal, yang berakibat pada salah diagnosis dan salah penanganan. Selain itu, ankylosing spondylitis, stenosis tulang belakang lumbal dan osteoartritis lutut memiliki gejala yang mirip dengan osteonekrosis kepala femoralis. Gejala yang mirip dan tes pencitraan yang menyesatkan memudahkan dokter yang tidak berpengalaman untuk salah mendiagnosis osteonekrosis kepala femoralis sebagai herniasi diskus lumbal atau penyakit lainnya. Orang dengan penyalahgunaan alkohol berat yang kronis, penggunaan hormon yang tidak tepat dalam jangka panjang, patah tulang leher femoralis, dislokasi pinggul, dan patah tulang yang parah pada tungkai bawah harus memberikan perhatian khusus pada kesehatan kepala femoralis. Karena pecandu alkohol kronis kurang sensitif terhadap rasa sakit, pada saat mereka merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit pada pinggul mereka, nekrosis kepala femoralis sudah berada pada tahap menengah hingga akhir. Oleh karena itu, pecandu alkohol jangka panjang harus berhenti minum sesegera mungkin dan mengunjungi klinik tulang dan sendi untuk menyingkirkan osteonekrosis kepala femoralis. Bila Anda mengalami nyeri punggung dan kaki, terutama nyeri pinggul dan nyeri lutut bagian medial, Anda harus mengunjungi spesialis tulang dan sendi untuk pemeriksaan fisik dan, bila Anda mencurigai adanya osteonekrosis pada kepala femoralis, lakukanlah MRI untuk mengetahui ciri-ciri penyakitnya. Jika Anda mencurigai adanya nekrosis kepala femur, Anda juga harus melakukan MRI untuk mengkarakterisasi penyakit ini. Ketika Anda melakukan rontgen, Anda tidak hanya harus melakukan ortopantomogram untuk melihat bagian dalam dan luar kepala femur, tetapi juga melakukan pandangan katak untuk melihat bagian depan dan belakang kepala femur.