Apa saja komplikasi umum dari penyembuhan luka bakar?

Luka bakar adalah cedera pada kulit, jaringan subkutan, bahkan tulang dan otot dalam yang disebabkan oleh panas, termasuk cairan panas, api, uap, cairan pijar, atau logam padat. Tergantung pada kedalaman dan lokasi luka bakar, beberapa komplikasi berikut ini dapat terjadi setelah luka sembuh. Pertama, hiperpigmentasi Pada luka bakar tingkat II dangkal dan beberapa luka bakar tingkat II dalam yang dangkal, karena fungsi metabolisme melanosit yang tidak normal di epidermis dalam proses perbaikan luka, sejumlah besar melanosom diproduksi, yang berkumpul di area trauma dan menyebabkan hiperpigmentasi, dan kulit menjadi lebih gelap menjadi coklat muda atau merah kecoklatan, yang sangat mengganggu estetika. Gambar 1 pigmentasi Kedua, jaringan parut setelah luka bakar Luka bakar tingkat dua yang dalam dan sebagian kecil luka bakar tingkat tiga mungkin mengalami pembentukan jaringan parut setelah penyembuhan. Dan menurut karakteristik pertumbuhan bekas luka dibagi menjadi bekas luka proliferatif, bekas luka atrofi, keloid. Bekas luka keloid proliferatif ditandai dengan bentuk yang tidak beraturan, tidak rata, kemerahan, padat dan keras, tetapi hanya berkembang biak pada luka bakar asli dan tidak meluas ke sekitarnya. Bekas luka keloid atrofi tidak memiliki proliferasi yang jelas, berkerut, berwarna merah pucat atau abu-abu, dan dapat disertai dengan berbagai tingkat hiperpigmentasi atau depigmentasi. Bekas luka keloid sekarang dianggap sebagai tumor jinak dengan proliferasi jaringan ikat yang tidak normal, yang sering kali disebabkan oleh luka bakar atau cedera kulit ringan. Perbedaan yang paling mencolok antara kedua jenis bekas luka keloid ini adalah bahwa bekas luka keloid ini dapat tumbuh secara invasif di luar cakupan cedera kulit asli. Gambar 2 Bekas luka hiperplastik Gambar 3 Bekas luka atrofi Baik bekas luka hiperplastik, bekas luka atrofi, maupun bekas luka keloid akan berdampak serius pada penampilan pasien; jika melibatkan sendi dan bagian fungsional lainnya, maka akan membatasi aktivitas anggota tubuh pasien, dan bekas luka yang melibatkan persendian anak-anak, jika tidak dikoreksi dan diobati tepat waktu, maka akan berdampak pula pada perkembangan kerangka dan otot mereka, yang berakibat pada kelainan bentuk tungkai dan gangguan perkembangan. Selain itu, karena ujung saraf yang beregenerasi lebih tidak teratur selama proses penyembuhan luka bakar dalam dan dikelilingi oleh jaringan parut, maka akan timbul rasa gatal dan nyeri; karena kurangnya folikel rambut dan kelenjar keringat pada jaringan parut, hal ini akan mengakibatkan fungsi berkeringat pada pasien menjadi terbatas. Gambar 4 Kelainan bentuk kontraktur bekas luka bakar Ketiga, masalah psikologis. Luka pasien luka bakar sebagian besar terjadi secara tiba-tiba dan menghasilkan perubahan penampilan yang khas, pasien tidak dapat menerima perubahan pada wajah dan tubuh mereka dalam waktu singkat, dan menderita rasa sakit yang luar biasa, seringkali mengakibatkan depresi yang serius, ketakutan, harga diri rendah dan psikologis lainnya, dan bahkan beberapa pasien mengalami anoreksia negatif. Khusus untuk pasien anak-anak, karena perubahan penampilan setelah luka bakar, mereka mudah diejek oleh teman sebaya di sekitar mereka, yang menyebabkan keengganan anak-anak ini untuk menghubungi dan berkomunikasi dengan orang lain, mudah tersinggung, harga diri rendah, yang berdampak besar pada perkembangan kesehatan psikologis mereka. Selain perawatan fisik dan pembedahan yang tepat waktu, intervensi dan konseling psikologis yang sesuai adalah yang paling penting.