Untuk penyakit, pengobatan memang penting, tetapi pentingnya tindak lanjut juga tidak boleh diabaikan. Sebagai seorang dokter di Departemen Hepatologi, saya akan melihat banyak pasien berusia 40-an dan 50-an yang sudah menderita sirosis, dan beberapa di antaranya telah berkembang menjadi karsinoma hepatoseluler stadium lanjut, yang sering kali membuat saya sedih. Ketika saya mempelajari riwayat medis mereka secara rinci, saya akan menemukan bahwa mereka memiliki masalah yang sama – mengabaikan tindak lanjut secara teratur. Dan banyak pasien yang memiliki pertanyaan di benak mereka, “Ketika dokter mengatakan tidak ada masalah dan tidak perlu perawatan, bagaimana bisa menjadi begitu serius saat ini?” Ketika berbicara tentang penyakit hati kronis, banyak orang memiliki peta jalan yang jelas dalam pikiran mereka: hepatitis – sirosis – kanker hati, pada kenyataannya, sebagian kecil hepatitis berkembang menjadi sirosis, dan sebagian kecil sirosis berkembang menjadi kanker hati. Tujuan pengobatan terbaik adalah untuk menyembuhkan penyakit, diikuti dengan mengendalikan perkembangan penyakit dan memperlambat perkembangan penyakit, sedangkan tujuan tindak lanjut adalah untuk memantau perubahan penyakit, mengetahui sinyal buruk pada tahap awal dan menghilangkannya pada tahap awal, yang sejalan dengan gagasan “mengobati penyakit sebelum sakit” dalam pengobatan Tiongkok. Sebagai raja kanker, kanker hati memiliki prognosis yang sangat buruk, sebagian besar karena ditemukan pada stadium lanjut dari penyakit dan waktu untuk pengobatan telah hilang. Jika ditemukan pada tahap awal dan menjalani operasi atau perawatan lainnya, sebagian besar kasus akan memiliki prognosis yang baik. Oleh karena itu, bagi pasien dengan penyakit hati kronis, tindak lanjut dan pengobatan sama pentingnya. Bahkan, banyak pasien yang menjalani tindak lanjut dan peninjauan secara teratur. Ketika mereka telah diperiksa selama tiga atau lima tahun berturut-turut dan menemukan bahwa kondisinya sama seperti sebelumnya dan tidak mengalami kemajuan, mereka mengendurkan kewaspadaan mereka dan memperpanjang siklus tindak lanjut, dan beberapa dari mereka sama sekali tidak menjalani peninjauan apa pun. Secara umum, kemungkinan penyakit hati kronis berlanjut ke tahap berikutnya setelah 5-10 tahun tanpa pengobatan sangat meningkat, dan titik waktu ini juga mudah diabaikan oleh banyak pasien. Setelah bertahun-tahun pengalaman klinis, dikombinasikan dengan pendapat konsensus para ahli dalam diagnosis dan pengobatan, secara umum diyakini bahwa kondisi berikut harus mendapat perhatian khusus: 1) riwayat keluarga, termasuk riwayat keluarga dengan penyakit hati dan riwayat keluarga dengan kanker hati; 2) usia lebih dari 40 tahun; 3) riwayat penyakit hati kronis lebih dari 10 tahun; 4) pasien sirosis; 5) orang dengan nilai kuantitatif virus yang lebih tinggi; 6) orang dengan kelainan fungsi hati yang berulang; 7) orang dengan alfa-fetoprotein yang sedikit meningkat. Mohon ikuti petunjuk dokter, diagnosis dan pengobatan standar, serta tindak lanjut secara teratur.