Cedera remasan sering terjadi pada remasan yang parah, benturan atau pembalutan yang terlalu kencang dan patah tulang yang merusak pembuluh darah, sehingga terjadi haematoma celah jaringan, iskemia jaringan otot, permeabilitas kapiler meningkat, cairan antar jaringan bertambah, tungkai tampak sangat bengkak, tekanan meningkat, sehingga terjadi iskemia dan hipoksia, sehingga otot dan syaraf mengalami nekrosis, mengakibatkan kontraktur tungkai, disfungsi atau bahkan nekrosis dan amputasi. Jadi, pemeriksaan terkait apa yang perlu Anda lakukan untuk cedera himpitan? 1, etiologi: sindrom himpitan sering terjadi pada ekstrusi yang parah, menghancurkan atau membalut terlalu ketat dan kerusakan kompresi fraktur pada pembuluh darah, sehingga terjadi hematoma celah jaringan, iskemia jaringan otot, permeabilitas kapiler meningkat, rembesan antar jaringan meningkat, tungkai tampak sangat bengkak, tekanan meningkat, mengakibatkan iskemia dan hipoksia, sehingga otot dan saraf mengalami degenerasi nekrosis dan nekrosis, yang mengakibatkan kontraktur tungkai, disfungsi bahkan nekrosis dan amputasi. Kelainan fungsi saraf terjadi 30 menit setelah iskemia, iskemia lengkap 12-24 jam kehilangan fungsi saraf secara permanen, iskemia otot 2-4 jam terjadi perubahan fungsional, dan iskemia 4-12 jam kehilangan fungsi secara permanen, iskemia otot lebih dari 4 jam terjadi mioglobinuria, iskemia otot lebih dari 12 jam iskemia pasti muncul mioklonus iskemik, sensorik motorik. Iskemia otot lebih dari 12 jam, mioklonus iskemik, disfungsi sensorik-motorik, dan bahkan nekrosis anggota tubuh dapat terjadi. Manifestasi klinis dan observasi keperawatan: mioklonus iskemik terutama terjadi pada lengan bawah dan betis, area interval yang rusak memiliki pembengkakan yang jelas, kemerahan dan nyeri tekan atau lecet tegang, gangguan atau kehilangan sensorik kulit di area distribusi, dan nyeri pada otot yang terkena dapat diperparah oleh iskemia selama aktivitas pasif. Tanda dan gejala awal tidak jelas, dan denyut arteri mungkin ada. Pada tahap akhir, denyut arteri mungkin melemah atau hilang karena pembengkakan jaringan yang tinggi dan peningkatan tekanan. Pada kasus cedera vaskular langsung, denyut arteri dapat menghilang setelah cedera. Sindrom fasia dapat memiliki manifestasi sebagai berikut, tergantung pada lokasi cedera: (1) daerah septum lengan bawah: (1) bila terjadi di sisi dorsal, terdapat ketegangan jaringan lokal, nyeri tekan, kelemahan otot pada ibu jari dan ekstensor jari, serta nyeri akibat fleksi pasif pada ibu jari dan jari-jari; (2) bila terjadi di sisi metakarpal, terdapat ketegangan jaringan, nyeri tekan, dan nyeri di sisi palmar lengan bawah, kelemahan otot pada ibu jari dan ekstensor jari, nyeri akibat ekstensor ibu jari dan ekstensor jari yang pasif, serta hilangnya sensasi pada kulit di daerah distribusi saraf ulnaris dan saraf median. (2) interval betis: (1) interval anterior peningkatan tekanan, selain sisi anterior dari ketegangan dan kelembutan jaringan betis, dapat terjadi hilangnya sensasi di area distribusi cabang dalam saraf peroneal, ekstensor digitorum profundus dan kelemahan otot tibialis anterior, fleksi pasif pada jari-jari kaki yang disebabkan oleh nyeri; (2) interval lateral peningkatan tekanan, cabang dangkal dari saraf peroneal dan cabang dalam dari area distribusi kulit yang kehilangan sensasi sensorik, kelemahan otot peroneus brevis, penggulungan kaki ke dalam saat rasa sakit disebabkan oleh ketegangan kulit lokal dan kelembutan pada betis lateral peroneal. (iii) Sindrom zona interval betis posterior, dibagi menjadi dalam dan dangkal, zona interval dangkal pada otot flounder dan kelemahan otot gastrocnemius, dorsofleksi sendi pergelangan kaki menyebabkan nyeri, bengkak dan nyeri tekan di bagian belakang betis, zona interval dalam pada dorsofleksi jari-jari kaki dan kelemahan otot tibialis posterior, perpanjangan jari-jari kaki menyebabkan rasa sakit, hilangnya sensasi kulit di area distribusi saraf tibialis posterior, serta ketegangan dan kelembutan pada jaringan betis medial distal antara tendon Achilles dan tulang kering. 3, perawatan pencegahan dan pengobatan: pertama-tama, untuk pasien dengan trauma tungkai yang jelas, tenaga medis harus memiliki rasa tanggung jawab dan misi yang tinggi, pasien harus diperiksa secara rinci dan diulang pemeriksaan yang cermat, jangan menyentuh denyut arteri untuk mengendurkan semua kewaspadaan, terutama untuk pasien patah tulang dan cedera saraf, mungkin ada rasa sakit yang parah dan hilangnya sensasi di wilayah tersebut, karena peningkatan tekanan intra-jaringan secara bertahap, meskipun dapat membuat arteri kecil tertutup, tetapi tidak dapat mempengaruhi arteri utama tungkai. Karena peningkatan tekanan intra-jaringan secara bertahap awal, meskipun arteri kecil dapat ditutup, tetapi tidak dapat mempengaruhi aliran darah arteri utama anggota badan, sehingga ujung distal anggota badan yang terkena masih dapat menyentuh denyut arteri, pengisian kapiler juga bisa ada, jangan salah mengira bahwa tidak ada gangguan hemodinamik pada tungkai atau tidak terjadinya sindrom zona interstisial. Setelah diagnosis sindrom zona antar fasia dan sindrom ekstrusi terjadi, perlu segera melepaskan kompresi, laporkan ke dokter yang kompeten, area yang terkena akan sepenuhnya dan menyeluruh diiris dan didekompensasi, jangan menganjurkan peninggian tungkai yang terkena dampak, untuk mengatasi aliran balik vena, pendekatan ini salah, ini tidak hanya tidak efektif, tetapi juga memperburuk lesi yang ada, karena peninggian tungkai yang terkena dampak akan menurunkan tekanan darah arteri di tungkai, memperburuk menyebabkan penutupan arteri kecil, sehingga jaringan menjadi lebih hipoksia dan anemia. Mempromosikan perkembangan sindrom zona septum fasia, pada saat yang sama memperhatikan pengawasan untuk mencegah gagal ginjal, karena iskemia jaringan dan hipoksia, nekrosis jaringan muncul mioglobinuria, penyerapan racun dan nekrosis otot, sejumlah besar kalium intraseluler masuk ke dalam sirkulasi, ditambah dengan kesulitan ekskresi kalium gagal ginjal, kerusakan hiperkalemia pada miokardium, dan asidosis serta metaemoglobinaemia dapat terjadi, semuanya dapat mengancam nyawa.