Penatalaksanaan dini penyakit mata yang umum terjadi pada anak-anak

Usia 0-6 tahun merupakan periode kritis bagi perkembangan penglihatan anak, apabila penyakit mata terjadi pada periode ini dan tidak terdeteksi serta diobati tepat waktu, maka akan berakibat serius pada perkembangan penglihatan anak, atau bahkan kecacatan penglihatan seumur hidup. Oleh karena itu, pencegahan dan penanganan dini sangatlah penting. Karena bayi dan anak kecil tidak dapat mengekspresikan ketidaknyamanan mereka secara akurat, banyak penyakit mata yang hanya dapat dideteksi dan diobati pada tahap awal melalui pengamatan yang cermat dari orang tua atau dengan membawa anak-anak mereka ke rumah sakit untuk pemeriksaan mata secara teratur. Hal ini mengharuskan orang tua untuk memiliki pemahaman dasar tentang penyakit mata yang umum terjadi pada masa kanak-kanak, sehingga mereka dapat mendeteksi kelainan mata sejak dini. Jadi, apa saja penyakit mata yang umum terjadi pada masa kanak-kanak, kami akan memberikan pengenalan kepada para orang tua dari beberapa aspek berikut ini. 1, penyakit mata bawaan Penyakit mata bawaan memiliki dampak yang besar pada perkembangan visual anak, jika tidak terdeteksi dan diobati tepat waktu, akan menyebabkan anak menjadi buta. Oleh karena itu, orang tua tidak dapat mengabaikan seperti katarak kongenital dan penyakit mata bawaan lainnya, terutama yang memiliki riwayat keluarga dengan penyakit mata bawaan. Katarak kongenital yang dimanifestasikan sebagai pemutihan area pupil anak, pelacakan yang buruk, adalah penyakit umum pupil putih, ditemukan harus dioperasi sesegera mungkin; anak-anak glaukoma kongenital yang dimanifestasikan sebagai mata besar, air mata fotofobia, setelah ditemukan harus dioperasi sesegera mungkin; Selain itu, dengan peningkatan tingkat perawatan bayi prematur, retinopati prematur tidak boleh diabaikan, jika tidak terdeteksi pada waktu yang tepat, juga akan menyebabkan kebutaan pada masa kanak-kanak. Oleh karena itu, untuk bayi prematur dengan berat badan lahir rendah dengan riwayat asupan oksigen, pemeriksaan mata harus dilakukan secara rutin untuk menyingkirkan retinopati prematuritas. Strabismus mengacu pada ketidakmampuan kedua mata untuk melihat target pada saat yang sama, yang merupakan penyakit otot ekstraokular, umumnya dibagi menjadi strabismus internal, strabismus eksternal dan strabismus atas dan bawah, tetapi yang paling umum adalah strabismus internal dan strabismus eksternal, strabismus eksternal adalah apa yang biasa disebut “mata putih juling”, dan strabismus internal adalah apa yang biasa disebut “mata berlawanan”, yang umumnya dikenal sebagai “mata berlawanan”. Strabismus eksternal biasanya dikenal sebagai “mata putih juling”, sedangkan strabismus internal biasanya dikenal sebagai “mata juling”, yang umumnya dikenal sebagai “mata juling”. Posisi mata miring ke dalam, yang umumnya dikenal sebagai “mata juling”. Disebut strabismus kongenital jika terjadi sejak lahir hingga kurang dari 6 bulan setelah lahir. Esotropia kongenital biasanya sangat besar dan biasanya memerlukan pembedahan pada usia 1,5 tahun. Esotropia yang didapat dibagi menjadi esotropia refraktif dan non-refraktif. Esotropia refraktif biasanya terjadi pada anak berusia antara 2 dan 3 tahun, dan biasanya disertai hipermetropi sedang hingga tinggi, yang dapat dikoreksi dengan kacamata. Anak-anak dengan esotropia non-refraktif tidak dapat dikoreksi dengan kacamata dan memerlukan pembedahan. Eksotropia Mata miring ke arah luar dan dapat dibagi menjadi eksotropia intermiten dan konstan. Esotropia intermiten dapat diklasifikasikan menjadi esotropia intermiten dan konstan. Esotropia intermiten disebabkan oleh kemampuan fusi yang baik dari pasien, dan sebagian besar waktu, posisi mata dapat dipertahankan pada posisi normal dengan kemampuan fusi, dan posisi mata akan miring ke luar hanya sesekali di bawah sinar matahari atau saat kelelahan mengalihkan pandangan. Beberapa anak juga menunjukkan kecenderungan untuk menutup satu mata di bawah sinar matahari yang kuat. Sebagian besar anak dengan esotropia intermiten akan mengalami esotropia konstan. Anak-anak ini dapat diobservasi atau dilatih untuk melakukan konvergensi dan fusi pada tahap awal. Jika strabismus berkepanjangan tanpa binokularitas, pembedahan biasanya diperlukan untuk mengembalikan binokularitas dan perkembangan stereopsis. Eksotropia konstan, seperti namanya, membutuhkan perawatan bedah karena mata anak selalu dalam posisi eksotropia dan tidak dapat dikontrol ke posisi tegak. Strabismus atas dan bawah: Posisi mata menyimpang ke atas atau ke bawah, yang lebih jarang terjadi daripada strabismus ke dalam dan ke luar. Karena kelumpuhan otot-otot ekstraokuler, anak-anak semacam ini dapat melihat ganda, dan untuk mengatasi diplopia, mereka mengadopsi posisi kepala khusus seperti memiringkan kepala, menghadap ke samping, mengangkat dagu, dan sebagainya, yang dalam ilmu kedokteran dikenal sebagai “posisi kepala kompensasi”. Bagi anak-anak, hal ini tidak hanya memengaruhi estetika, tetapi juga menyebabkan kelainan perkembangan kerangka tubuh secara keseluruhan. Banyak orang tua menemukan anak-anak mereka dengan “leher bengkok” dan berpikir bahwa hal itu disebabkan oleh perkembangan leher yang tidak normal, tetapi pada kenyataannya banyak di antaranya disebabkan oleh strabismus yang melumpuhkan, jadi ketika anak-anak ini pergi ke bagian ortopedi, mereka tidak boleh lupa untuk menemui dokter spesialis mata untuk mengesampingkan strabismus. Jenis strabismus ini biasanya memerlukan pembedahan. Strabismus tidak sulit untuk didiagnosis dan mudah diketahui oleh orang tua, tetapi banyak orang tua yang memiliki kesalahpahaman tentang pengobatan strabismus, karena mereka percaya bahwa anak-anak mereka masih terlalu muda untuk menjalani operasi korektif dan mereka harus menunggu sampai mereka dewasa, atau bahkan strabismus dapat diperbaiki secara perlahan-lahan. Karena mata juling tidak dapat melihat secara normal, bayangan mata juling menjadi kabur, membentuk hambatan, yang menyebabkan perkembangan visual yang buruk dan menyebabkan ambliopia. Penyimpangan posisi mata juga menyebabkan hilangnya penglihatan binokular, sehingga ketika posisi mata anak menyimpang, penglihatan binokular juga hilang, dan anak tidak dapat membentuk monovision binokular, yang mengakibatkan kurangnya penglihatan stereoskopik, yang berdampak besar pada kehidupan dan pembelajaran anak di masa depan. Karena strabismus mempengaruhi estetika anak, anak-anak dengan strabismus sering dijuluki, yang membayangi jiwa anak dan menyebabkan ia terisolasi dan memiliki psikologi yang tidak normal. Oleh karena itu, begitu seorang anak ditemukan menderita strabismus, ia harus ditangani secara serius dan pergi ke rumah sakit sesegera mungkin untuk didiagnosis dan diobati. Ambliopia mengacu pada ketajaman penglihatan terkoreksi terbaik pada satu mata atau kedua mata yang lebih rendah dari ketajaman penglihatan pada usia yang sesuai, atau perbedaan ketajaman penglihatan pada kedua mata adalah dua baris atau lebih, yang disebabkan oleh strabismus monokular, kelainan refraksi yang tidak terkoreksi dan kelainan refraksi tinggi, serta kekurangan penglihatan selama masa perkembangan penglihatan. Batas bawah untuk usia yang berbeda: 0.5 untuk usia 3-5 tahun, 0.7 untuk usia 6 tahun ke atas. Ambliopia biasanya diklasifikasikan menjadi: Ambliopia Strabismus: ambliopia yang disebabkan oleh strabismus monokular; Ambliopia Paralaks Refraksi: perbedaan antara dua lensa bola hiperopik adalah 1.5DS, dan perbedaan antara dua lensa kolom adalah 1.0DC, yang dapat menyebabkan ambliopia berkembang pada salah satu mata yang memiliki kelainan refraksi yang lebih tinggi; Ambliopia Kelainan Refraksi: sebagian besar terjadi pada pasien dengan kelainan refraksi tingkat tinggi yang tidak memiliki lensa korektif refraksi. Hal ini terutama terjadi pada pasien dengan hipermetropia atau astigmatisme tinggi pada kedua mata, dan ketajaman penglihatan terbaik yang dapat dikoreksi pada kedua mata sama atau serupa. Secara umum diterima bahwa hiperopia ≥5.00DS dan astigmatisme ≥1.0DC meningkatkan risiko pengembangan ambliopia; Ambliopia kekurangan morfologi: Hal ini disebabkan oleh faktor kekurangan seperti pengaburan interstisial refraktif dan ptosis. Ambliopia dapat terjadi unilateral atau bilateral, dengan ambliopia unilateral lebih parah daripada bilateral. Ambliopia yang tidak diobati dapat merusak kualitas hidup anak di masa depan. Dalam proses promosi dan rekrutmen setiap tahun, sejumlah besar siswa kehilangan kesempatan karena ambliopia, yang tidak hanya secara langsung memengaruhi ujian masuk perguruan tinggi dan pilihan karier anak, tetapi juga memengaruhi kesehatan fisik dan mental anak. Oleh karena itu, kita sering mengatakan bahwa bahaya ambliopia jauh lebih besar daripada miopia, karena miopia dapat dikoreksi dengan kacamata untuk mencapai penglihatan normal, yang tidak mempengaruhi pekerjaan dan studi anak di masa depan, tetapi jika ambliopia tidak terdeteksi dan diobati pada tahap awal, bahkan jika anak tersebut tumbuh dan memakai kacamata, penglihatannya akan tetap rendah secara permanen, dan ia akan menjadi cacat seumur hidup. Penanganan ambliopia menekankan pada deteksi dini dan pengobatan dini. Ada banyak cara untuk mengobati ambliopia, termasuk latihan halus (seperti memasukkan jarum, manik-manik, menjiplak, dll.), pengobatan pelatih ambliopia (terapi kedipan lampu merah, terapi setelah gambar, dll.), dan latihan mesin sinoptik, dll. Namun, prasyarat untuk semua pengobatan ini adalah bahwa semuanya didasarkan pada premis bahwa ambliopia dapat diobati pada waktu yang sama. Namun, semua penanganan ini mengandaikan koreksi refraksi yang tepat pada kelumpuhan tubuh siliaris, yaitu pelatihan ambliopia harus dilakukan di bawah kondisi pemakaian kacamata. Intervensi ambliopia biasanya paling efektif dilakukan sebelum usia 8 tahun, dan efektivitas pengobatan ambliopia menurun seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, setelah ditemukan ambliopia harus diobati sesegera mungkin, jangan sampai anak kehilangan berat badan yang penting di masa depan karena mata. 4, miopia Miopia mengacu pada mata dalam keadaan rileks, cahaya paralel (umumnya diyakini berasal dari jarak 5m) melalui sistem refraksi mata yang berfokus pada retina sebelum bukaan yang tersebar dan kabur, keadaan refraksi ini dikenal sebagai miopia. Gejala utama miopi adalah hilangnya penglihatan jarak jauh, yaitu, melihat dengan jelas di dekat dan kabur di kejauhan. Agar dapat melihat benda-benda di depan Anda dengan jelas, Anda perlu mendekatkan benda-benda tersebut atau memakai koreksi mata rabun. Dalam beberapa tahun terakhir, tingkat miopi pada anak kecil telah meningkat dan usianya menurun secara signifikan, dan dalam beberapa kasus, anak-anak dari taman kanak-kanak dan seterusnya harus memakai kacamata karena mereka menderita miopi. Tidak seperti rabun jauh yang disebabkan oleh perkembangan bola mata yang kurang sempurna, miopia adalah hasil dari perkembangan bola mata yang berlebihan. Hal ini, ditambah dengan fakta bahwa anak-anak saat ini terlalu banyak menggunakan mata mereka pada usia dini, dan sering menggunakan mata mereka dalam jarak dekat, seperti membaca buku dan melihat komputer, telah menyebabkan peningkatan miopia. Oleh karena itu, pencegahan dan pengobatan miopia sejak dini sangatlah penting. Orang tua harus memperhatikan untuk mengamati kebiasaan mata anak yang biasa, mengingatkan anak untuk menonton TV tidak bisa duduk terlalu dekat dan tidak berbaring untuk melihat, disarankan untuk memalingkan muka selama sepuluh menit setelah menonton TV selama setengah jam. Membaca dan menulis postur tubuh yang benar secara konservatif, jarak dan waktu, lebih banyak kegiatan di luar ruangan, terutama membiarkan anak mempelajari postur pena yang benar, menemukan bahwa anak suka memiringkan kepala, menyipitkan mata untuk melihat sesuatu, atau menonton TV lebih dekat, suka menggosok mata, dll. Sangat mencurigai penglihatan anak mungkin tidak normal. Pergilah ke rumah sakit tepat waktu untuk melakukan pemeriksaan mata, kelainan penglihatan harus segera dikoreksi dengan kacamata. Hiperopia adalah suatu keadaan refraksi di mana seberkas cahaya paralel yang berjarak 5 meter dari mata dibiaskan oleh mata yang rileks dan dicitrakan di retina. Hiperopia terjadi ketika kekuatan refraksi mata tidak mencukupi atau panjang sumbu mata tidak mencukupi. Rabun dekat ditandai dengan kesulitan dalam melihat jarak dekat dan jauh, dan dalam banyak kasus, kelelahan visual terjadi dengan mudah karena mata terlalu banyak beradaptasi. Sebagian besar anak terlahir dengan hipermetropi, tetapi akan menghilang pada usia 12 tahun. Hiperopia sering kali membuat anak-anak prematur mengalami kesulitan membaca dalam jarak dekat dan mengalami kelelahan visual disleksia. Jika membandingkan mata anak dengan hipermetropia dengan mata anak dengan refraksi normal, panjang mata biasanya lebih pendek dan kekuatan refraksi lensa lebih lemah. Oleh karena itu, kami percaya bahwa hipermetropia bukan berarti “mata jelek”, itu hanya berarti perkembangan bola mata anak relatif mundur, sumbu mata relatif pendek, dan bentuk bola mata agak tidak normal. Anak-anak yang menderita hipermetropi harus memeriksakan mata mereka dan melakukan pemeriksaan dan pemasangan kacamata sedini mungkin. Orang tua yang mendapati anaknya tidak suka membaca, mengeluhkan tulisan tangan yang kabur saat membaca agak lama, mata bengkak, sakit kepala, kurang konsentrasi, sering mengalami blepharitis, granuloma, chalazion, konjungtivitis, harus memperhatikannya, dan harus memeriksa apakah penglihatan anak tersebut tidak normal. Jika ditentukan bahwa rabun dekat (termasuk rabun dekat astigmatisme), kita harus menangkap peluang emas sebelum usia 8 tahun, dalam kelumpuhan tubuh siliaris melebarkan pupil optometri dengan kacamata yang sesuai, jangan tunda. Jika tidak, setelah usia 12 tahun, kacamata resep, ketajaman penglihatan akan sangat sulit ditingkatkan, belum lagi pemulihan fungsi sinoptik teropong. Oleh karena itu, penyakit mata anak penting dalam deteksi dini, diagnosis dini dan pengobatan, jangan sampai anak karena mata dan kalah di garis start. Selain itu, perhatian harus diberikan pada perlindungan kehamilan, riwayat penyakit keluarga harus konseling eugenik, untuk mengurangi terjadinya penyakit mata bawaan.