Tembakau mengandung sejumlah besar zat beracun seperti nikotin, asam hidrosianat, amonia, karbon monoksida, karbon dioksida, piridin, senyawa aromatik, dan tar. Merokok dapat memengaruhi kesuburan baik pada pria maupun wanita. Penelitian telah menunjukkan bahwa perokok berat pada pria dapat menyebabkan peningkatan leukosit dalam air mani, peningkatan kelainan bentuk sperma, dan gejala hipogonadisme dini. Pada wanita, merokok memengaruhi siklus menstruasi dan fungsi ovarium, yang menyebabkan kegagalan ovarium dini. Banyak penelitian dalam beberapa tahun terakhir juga menunjukkan bahwa wanita yang merokok lebih mungkin mengalami keguguran, kelahiran prematur, dan kelahiran mati daripada wanita yang tidak merokok. Wanita hamil yang merokok bahkan lebih berbahaya, zat beracun dalam tembakau dapat terserap ke dalam darah ibu dengan asapnya, sehingga kadar oksigen darah pada ibu mengurangi janin karena kekurangan oksigen, dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan, wanita hamil perokok melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah (beratnya kurang dari 2.500 gram) dua kali lebih banyak dari jumlah wanita yang tidak merokok. Merokok dapat meningkatkan kejadian cacat bawaan pada janin. Beberapa data menunjukkan bahwa jumlah cacat bawaan yang lahir dari ibu yang merokok 2,3 kali lebih tinggi daripada ibu yang tidak merokok, dan merokok menyebabkan terjadinya anencephaly, celah langit-langit, bibir sumbing, demensia, dan gangguan perkembangan fisik pada janin, yaitu 2,5 kali lebih tinggi daripada bukan perokok. Ditemukan juga bahwa merokok selama kehamilan mengganggu kesuburan anak perempuan mereka saat dewasa dan mempengaruhi sel-sel saraf di koklea janin, yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran janin. Sebuah survei berskala besar yang dilakukan oleh para peneliti Denmark mengkonfirmasi bahwa 30 hingga 40 persen kematian bayi mendadak terkait dengan kebiasaan merokok ibu mereka selama kehamilan. Merokok itu berbahaya, jauhi tembakau, jauhi penyakit! Bagi pria dan wanita usia subur yang sebelumnya merokok, disarankan untuk mulai berhenti merokok tiga bulan sebelum mereka siap untuk memiliki bayi, karena hal ini akan membantu mereka memiliki bayi yang sehat.