Takikardia supraventrikular paroksismal (PSVT) adalah takiaritmia yang secara klinis umum terjadi akibat gerakan melipat, yang ditandai dengan onset mendadak paroksismal dan penghentian mendadak, dengan denyut jantung 160-220 denyut/menit. Takikardia dapat dihentikan dengan stimulasi saraf vagus, obat-obatan, arus searah yang disinkronkan atau mondar-mandir overdrive transesofagus. Presentasi klinis Onset dan penghentian sering tiba-tiba, dipicu oleh kegembiraan emosional, perubahan posisi yang tiba-tiba, pengerahan tenaga yang keras, pengerahan tenaga atau makan kenyang, terkadang tanpa pemicu. Ada jantung berdebar-debar, dada sesak, pembengkakan kepala dan leher, dan kelemahan. Beberapa orang mungkin mengalami berkeringat, poliuria, muntah-muntah, kesemutan pada anggota badan, kadang-kadang disertai perasaan takut. Syok, episode kejang (sindrom As), dan angina pektoris, gagal jantung akut. Sangat jarang, mungkin terdapat irama jantung yang cepat dan teratur, dengan denyut jantung 160-220 denyut/menit, intensitas bunyi jantung pertama yang konstan dan denyut nadi yang halus dan cepat. Diagnosis didasarkan pada denyut jantung 160-220 denyut/menit dengan irama teratur yang berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa hari, tidak tergantung pada posisi, olahraga atau kegembiraan emosional. EKG menunjukkan denyut jantung 160-220 denyut/menit dan interval R-R yang teratur atau sebagian besar teratur; pola kelompok gelombang QRS sama dengan pola irama sinus normal, dengan durasi QRS <0,1 detik, dan mungkin terdapat depresi segmen ST dan inversi gelombang-T; pola gelombang-P berbeda dari gelombang-P sinus, atau terletak setelah gelombang QRS, atau tumpang tindih dengan gelombang-T dan tidak mudah dikenali. Pemeriksaan elektrofisiologi klinis dapat menentukan lokasi gerakan lipat selama takikardia. Prinsip pengobatan 1. Pengobatan selama serangan: (1) Stimulasi saraf vagus untuk mengakhiri serangan, termasuk kompresi sinus karotis (kontraindikasi pada mereka yang memiliki penyakit serebrovaskular), kompresi mata (kontraindikasi pada pasien dengan glaukoma, miopia dalam atau tinggi), menahan nafas setelah menghirup napas, gerakan ekspirasi yang kuat, stimulasi tenggorokan untuk menyebabkan mual atau muntah. (2) Terapi farmakologis: Verapamil (Isoptin), kardioplegia, adenosin trifosfat (ATP), dan digitalis sering digunakan secara intravena, tetapi digitalis harus digunakan dengan hati-hati atau dinonaktifkan pada pasien dengan sindrom pra-eksitasi bypass ventrikel transmisi anterior (pelebaran QRS). (3) Resusitasi arus searah tersinkronisasi: diindikasikan bila metode pengobatan di atas gagal, tetapi harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan overdosis digitalis atau hipokalemia. (4) Penghentian takikardia dengan mondar-mandir overdrive esofagus atau atrium kanan. 2.Terapi ablasi frekuensi radio: Ini adalah metode pengobatan yang paling efektif dan menyeluruh untuk menyembuhkan takikardia supraventrikular. Prinsip pengobatan 1. Pasien dengan episode sesekali, dengan sedikit gejala dan tidak ada penyakit jantung organik dapat diobati tanpa pengobatan. 2. Pasien tanpa penyakit organik atau penyakit mata, serangan mereka dapat dihentikan dengan menstimulasi saraf vagus, dan obat hanya dapat digunakan setelah serangan gagal. 3. Untuk pasien dengan gejala yang parah selama serangan, isoptin atau kardioplegia harus diberikan secara intravena terlebih dahulu, atau serangan dapat dihentikan dengan resusitasi arus searah dan mondar-mandir overdrive atrium oesofagus atau kanan. 4. Untuk pasien dengan serangan yang sering terjadi, terapi ablasi frekuensi radio direkomendasikan.