Takikardia supraventrikular paroksismal, juga dikenal sebagai takikardia supraventrikular, adalah jenis aritmia jantung. Pasien dengan kondisi ini mungkin mengalami peningkatan denyut jantung secara tiba-tiba (sebagian besar lebih dari 150 denyut per menit) dalam situasi tertentu, yang dapat berlangsung selama periode waktu tertentu (dari beberapa detik hingga beberapa jam) dan kemudian tiba-tiba kembali normal. Apa yang menyebabkan takikardia supraventrikular? Ada dua penyebab utama takikardia supraventrikular: pertama, jantung dilahirkan dengan otot ekstra (mungkin kurang dari ketebalan rambut) antara atrium dan ventrikel, yang, untuk menggunakan analogi umum, seperti kawat ekstra yang menyebabkan korsleting. Otot ekstra inilah yang kita sebut bypass atrioventrikular, atau singkatnya bypass. Meskipun bypass kongenital, sebagian besar orang tidak memiliki episode takikardia untuk waktu yang lama dan hanya sebagian kecil orang yang akan memiliki elektrokardiogram yang mengungkapkan bukti adanya bypass, yang secara medis dikenal sebagai sindrom pra-eksitasi. Kondisi kedua adalah, di mana dua jalur dengan sifat yang sangat berbeda tercipta di area nodus atrioventrikular, jaringan kunci yang biasanya mengontrol detak jantung, membentuk jalur ganda di nodus atrioventrikular. Kondisi ini cenderung lebih umum terjadi setelah usia paruh baya dan sebagian besar terkait dengan penuaan yang didapat, meskipun tentu saja ada beberapa faktor bawaan. Apakah ada bypass atrioventrikular atau jalur ganda nodus AV, pasien mungkin tidak memiliki episode takikardia supraventrikular selama bertahun-tahun, atau mungkin memilikinya untuk waktu yang lama. Hal ini terutama karena adanya bypass atau jalur ganda hanyalah salah satu kondisi untuk terjadinya serangan, diperlukan pemicu – denyut prematur! Baik denyut prematur atrium maupun ventrikel dapat menyebabkan episode takikardia supraventrikular. Semakin tua usia Anda, semakin besar kemungkinan Anda mengalami denyut prematur. Inilah alasan utama mengapa banyak pasien mengalami episode takikardia supraventrikular yang lebih sering seiring dengan bertambahnya usia. Secara umum, takikardia supraventrikular adalah kondisi jinak yang tidak menyebabkan kematian, tetapi dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien. Dalam kasus kelemahan, insufisiensi jantung atau kehamilan, episode takikardia supraventrikular mungkin lebih bermasalah. Selama serangan, pasien dapat menghentikannya dengan menahan nafas, merangsang tenggorokan dengan jari-jari mereka yang menyebabkan dry heaving, melompat, dll. Anda juga dapat menekan bola mata atau memijat leher, tetapi kedua metode ini dapat menyebabkan ablasi retina atau bahkan pingsan jika tidak dilakukan dengan benar dan umumnya sebaiknya dihindari. Jika Anda merasakan detak jantung yang cepat secara tiba-tiba, Anda harus menghitung denyut nadi atau detak jantung Anda sendiri selama satu menit untuk melihat berapa banyak detak yang ada, dan juga pergi ke rumah sakit terdekat sesegera mungkin untuk melakukan EKG guna memastikan diagnosisnya. Jika dipastikan sebagai takikardia supraventrikular, dokter Anda biasanya akan memberi Anda suntikan obat untuk menghentikannya. Kadang-kadang, hal ini dapat dihentikan dengan stimulasi esofagus. Bila Anda memiliki takikardia supraventrikular, obat hanya dapat mengendalikannya untuk sementara waktu. Untuk memberantas kondisi ini, diperlukan ablasi kateter. Prosedur ini dilakukan dengan bius lokal, dengan pasien dan dokter bedah saling berbicara selama prosedur berlangsung. Dokter bedah hanya menusuk leher atau dada pasien, atau pangkal paha beberapa kali, menempatkan instrumen bedah ke dalam jantung, memeriksanya dan menemukan bypass atau memastikan bahwa itu adalah jalur ganda, dan menghancurkan lesi dengan memberikan energi frekuensi radio atau pembekuan. Tingkat keberhasilan prosedur tunggal biasanya lebih dari 95%, dengan rumah sakit spesialis tingkat tinggi mendekati 100%. Bahkan dalam kasus bypass atau bypass ganda yang dekat dengan nodus AV dan bundel Hirschsprung, sebagian besar ahli bedah yang berpengalaman dapat melakukan ablasi dengan aman, dengan hanya sejumlah kecil bypass episkleral sisi kanan yang gagal dan bypass episkleral sisi kiri lebih mungkin berhasil. Tentu saja, sebagian pasien mungkin memerlukan dua ablasi karena alasan tertentu, tetapi ini jarang terjadi. Ablasi takikardia supraventrikular biasanya memakan waktu 1-2 jam, dan mungkin sedikit lebih lama tergantung pada kompleksitas lesi. Pasien hanya menderita sedikit rasa sakit dan pulih dengan cepat setelah prosedur, dan dapat keluar dari lantai dalam 8 jam dan dipulangkan keesokan harinya. Biaya untuk takikardia supraventrikular umum seperti pembedahan jalur nodus atrioventrikular ganda umumnya sekitar $30.000 saat ini, dengan sedikit peningkatan biaya pembedahan frekuensi radio untuk bypass atrioventrikular sisi kiri dan, dalam kasus luar biasa untuk meningkatkan keakuratan prosedur ablasi, peralatan 3D tambahan dapat meningkatkan biaya menjadi sekitar $50.000.