Limfoedema adalah gangguan aliran limfatik, paling sering pada tungkai bawah. Hal ini disebabkan oleh akumulasi cairan limfatik dalam jaringan subkutan karena gangguan aliran limfatik, yang pada gilirannya menyebabkan fibroplasia, fibrosis jaringan adiposa, pembengkakan bertahap pada tungkai, dan bahkan penebalan dan kekasaran kulit seperti kulit gajah, sehingga dinamakan “elephantiasis”. Apa penyebab limfoedema? Salah satu jenis limfoedema adalah kelainan klinis yang jarang terjadi pada perkembangan pembuluh limfatik, yang disebut limfoedema primer. Jenis limfoedema lainnya disebabkan oleh berbagai faktor patologis, seperti infeksi filaria, tumor pasca radiasi dan diseksi limfatik pasca operasi. Apa saja manifestasi limfoedema? 1. Tahap Edema: Aliran cairan limfatik terhambat, tekanan dalam pembuluh limfatik meningkat, pembuluh limfatik melebar dan terdistorsi, cairan jaringan dan protein berkumpul di ruang interstitial, dan jaringan cekung dan edematous. 2. Fase lipoproliferatif: oedema berlanjut, dan di bawah rangsangan komponen lipid, makrofag dan adiposit menelan lipid di dalam cairan limfatik, jaringan adiposa subkutan berproliferasi, dan oedema telah beralih ke bentuk yang tidak tertekan. 3. Fase Fibroplastik: penebalan kulit, hiperkeratosis dan kekasaran permukaan, kekerasan seperti kulit gajah, bahkan hiperplasia berkutil, fistula limfatik, dan ulkus. Apa saja pilihan pengobatannya? 1. Perawatan non-bedah: perawatan umum meliputi peninggian anggota tubuh yang terkena, stoking elastis, pembatasan asupan air dan garam, penggunaan diuretik dan pencegahan infeksi. 2. Fisioterapi: pemanas radiasi listrik dan oven. 3.Pengobatan bedah: eksisi dan implantasi subkutan total; penanaman flap dermal; cangkok omental besar dengan jaringan; anastomosis limfovaskular-vena atau anastomosis kelenjar getah bening-vena.