Perkembangan mastositosis yang bergantung pada hormon

Hiperplasia kistik payudara telah dikaitkan dengan kanker payudara, terutama hiperplasia kistik papiler, yang dianggap sebagai penyakit pra-kanker. Hiperplasia kistik payudara memiliki karakteristik pertumbuhan yang bergantung pada hormon, terutama ketika gangguan hormon endokrin lebih mungkin menyebabkan hiperplasia atipikal, neoplasia intraepitel duktal, dan metaplasia seperti keringat dan berubah menjadi keganasan. Saat ini diyakini bahwa hiperplasia kistik pada payudara merupakan hasil dari gangguan endokrin dan terutama terkait dengan stimulasi hormon tingkat tinggi pada tubuh wanita dalam jangka waktu yang lama. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa perkembangan keganasan dikaitkan dengan aktivasi proto-onkogen dan mutasi pada onkogen. Pada hiperplasia payudara kistik papiler, hiperplasia papiler seluler yang tersebar dapat dilihat di mana sel-sel muncul sebagai proliferasi heterogen yang berbeda, beberapa dengan struktur seperti saringan atau perubahan seperti pertumbuhan. Dengan demikian, hiperplasia kistik pada payudara memainkan peran yang sangat penting dalam perkembangan dan perkembangan kanker payudara, yang berkembang dari timbulnya hiperplasia kistik saat berada di bawah pengaruh hormon jangka panjang, yang mengarah ke hiperplasia, hiperplasia heteromorfik, dan hiperplasia yang sangat heteromorfik pada sel epitel hingga kanker. Ketika spesimen bedah hiperplasia kistik papiler diperiksa, ekspresi positif dari pola imunohistokimia menunjukkan bahwa ER dan PR memainkan peran utama dalam perkembangan penyakit ini menjadi kanker payudara. Ekspresi reseptor hormon pada hiperplasia payudara kistik adalah tes yang praktis dan dapat diandalkan untuk menentukan apakah hiperplasia payudara kistik bersifat kanker. Zhao Angkatan Laut, Departemen Bedah Payudara, Rumah Sakit Keempat Shijiazhuang Pasien dengan nyeri payudara siklis mengalami peningkatan kadar estrogen dan penurunan kadar progesteron atau ketidakseimbangan rasio estrogen terhadap progesteron, yang menyebabkan hiperplasia yang berlebihan atau regenerasi kelenjar payudara yang tidak sempurna dan fibrosis, yang mengakibatkan nyeri payudara. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa suntikan estrogen dapat menginduksi pembentukan kista payudara, dan pada beberapa pasien dengan nyeri payudara mungkin terdapat gangguan pada regulasi hormon hipotalamus, kemungkinan besar sebagai akibat dari efek gabungan jangka panjang dari beberapa hormon. Selain itu, peningkatan sensitivitas jaringan payudara terhadap hormon seks juga merupakan pemicu mastositosis. Hingga saat ini, tidak ada bukti yang cukup untuk mendukung bahwa semua pasien dengan mastositosis memiliki kadar hormon atau jumlah reseptor hormon yang tidak normal, tetapi nyeri payudara mungkin merupakan respons abnormal dari jaringan payudara pasien terhadap tingkat hipersensitivitas hormon yang normal. Investigasi klinis telah menemukan bahwa wanita dengan nyeri payudara pramenstruasi memiliki risiko yang secara signifikan lebih tinggi untuk mengembangkan perubahan fibrokistik pada payudara, fibroadenoma, atau kanker payudara, yang menunjukkan bahwa jaringan payudara pada pasien dengan hiperplasia mungkin memiliki sensitivitas yang lebih tinggi terhadap estrogen.