Hiperplasia payudara adalah kelainan perkembangan dan regenerasi payudara normal, bukan penyakit, tetapi sering diklasifikasikan sebagai hiperplasia payudara di Cina. Usia 25-40 tahun biasanya dikaitkan dengan aktivitas siklik, sedangkan kelainan dikaitkan dengan nyeri payudara siklik dan nodul siklik; usia 35-55 tahun biasanya dikaitkan dengan regenerasi lobular, stroma, dan duktus, sedangkan kelainan dikaitkan dengan payudara kistik, adenopati sklerosis, dan dilatasi duktus. Jenis patologis hiperplasia payudara sangat kompleks dan bervariasi, terutama melibatkan unit lobular duktus terminalis, tetapi juga melibatkan duktus besar. Lesi ini ditandai dengan derajat hiperplasia yang berbeda pada kelenjar susu dan interstisium, termasuk hiperplasia folikel pada lobulus dan duktus terminalis, serta hiperplasia yang ekstensif pada jaringan fibrotik interstisium. Obstruksi duktus menyebabkan perluasan dan fusi folikel yang berafiliasi untuk membentuk kista dengan berbagai ukuran, dan isi kista sebagian besar berupa cairan plasma kekuningan, dengan atau tanpa hiperplasia fibroadenomatosa. Manifestasi klinis: hiperplasia payudara tidak memiliki manifestasi klinis, dan nyeri payudara secara berkala sering kali merupakan manifestasi fisiologis. Penebalan kelenjar payudara yang menyebar dan benjolan payudara dapat merupakan manifestasi dari hiperplasia payudara, dengan atau tanpa mastalgia. Bagi mereka yang mengalami keluarnya cairan dari puting, sebagian besar berupa cairan bening, plasma atau kuning, dan jarang disertai darah. Prinsip pengobatan 1. Hiperplasia payudara adalah konsep patologis, dan pengobatan simtomatik direkomendasikan, dengan nyeri payudara, kista payudara atau benjolan payudara sebagai gejala yang sesuai untuk pengobatan. 2. Intervensi psikologis dan farmakologis individual yang memadai, dikombinasikan dengan biopsi dan eksisi bedah yang tepat, merupakan modalitas pengobatan yang efektif. 3. Sebagian besar pasien tidak memerlukan pengobatan untuk gejala nyeri payudara mereka, yang secara signifikan membaik setelah menghilangkan keraguan, modifikasi pola makan, dan pemakaian bra yang sesuai. 4, gejala nyeri payudara menetap dan mempengaruhi kehidupan normal dan pekerja, dapat menjadi intervensi obat yang tepat. Sebagian besar pasien dapat diobati dengan obat-obatan tradisional Tiongkok, dan beberapa di antaranya dapat meredakan gejalanya. Dilaporkan bahwa Danazol, bromokriptin, progesteron, triamsinolon asetonida, dan pengobatan yodium dosis kecil juga memiliki kemanjuran tertentu. 5. Bagi mereka yang memiliki benjolan, biopsi perkutan harus dilakukan sesuai dengan penilaian BI-RADS untuk menghindari kesalahan diagnosis dan kesalahan diagnosis kanker payudara. 6. Ketika hiperplasia payudara dengan atipia epitel duktal, atipia lobular, atau papilomatosis teridentifikasi, hal ini menunjukkan adanya risiko tinggi kanker payudara, dan perawatan bedah atau kemoprevensi direkomendasikan. Penelitian telah menunjukkan bahwa hiperplasia payudara secara umum tidak meningkatkan risiko kanker payudara, tetapi bila disertai dengan hiperplasia atipikal, risiko kanker payudara 3-5 kali lebih tinggi daripada wanita pada umumnya, dan 3% – 22% kanker payudara akan terjadi dalam 10-15 tahun ke depan. Ada tiga metode pencegahan: pengawasan ketat, intervensi farmakologis, dan intervensi bedah dengan mastektomi total dan rekonstruksi.