Tampilan chancre keras ditandai dengan ruam atau papula bercak merah, tekstur keras, bagian tengah agak tertekan, pinggiran agak meninggi, dan batas yang jelas, yang dapat berubah secara konstan. Chancre adalah gejala utama sifilis stadium 1 dan memiliki penampilan yang lebih bervariasi. Biasanya, chancre dimulai sebagai ruam kecil kemerahan atau papula pada penis dan kepala penis pada pria dan pada labia dan perineum pada wanita. Chancre kemudian menjadi ruam merah yang keras, berbatas tegas, berbentuk bulat atau oval. Chancre yang keras sedikit tertekan di bagian tengah dan disertai ulkus dan erosi tanpa rasa sakit, tetapi pinggirannya sedikit meninggi, dan permukaannya mungkin tertutup oleh cairan plasma. Biasanya, chancre yang tidak diobati dapat bertahan selama 3 hingga 4 minggu, dan bagi mereka yang melakukan tindakan pengobatan, chancre akan mereda setelah 1 hingga 2 minggu, tetapi hiperpigmentasi atau jaringan parut yang terlokalisasi mungkin tetap ada. Sifilis adalah penyakit menular seksual (PMS) sistemik kronis yang disebabkan terutama oleh infeksi spirochete sifilis. Ketika seorang pasien dites untuk mengetahui adanya chancre, ia harus secara aktif bekerja sama dengan dokter untuk mendapatkan pengobatan agar tidak menunda kondisinya.