Ini adalah bentuk paling awal dari kerusakan kulit dan mukosa yang terjadi setelah infeksi sifilis dan merupakan manifestasi klinis khas dari sifilis stadium 1. Biasanya ditemukan di area genital, seperti kulup bagian dalam dan kelenjar, dan merupakan ulkus berbentuk bulat atau cakram, berdiameter 1-2 cm, dibatasi dengan jelas dari area sekitarnya, dengan tepi yang rapi dan peninggian seperti tanggul, kekerasan seperti tulang rawan saat disentuh, tanpa rasa sakit atau nyeri tekan, dan datar, dengan sedikit eksudat di dasarnya. Tes spirochete untuk sifilis dalam sekresi dapat dilakukan, serta tes serologis untuk sifilis. Pengobatan dengan penisilin kerja panjang, seperti penisilin benzathine, diberikan secara intramuskular untuk durasi yang lebih lama, tergantung pada tingkat kelegaan gejala dan pengujian serologis. Untuk alergi penisilin, tetrasiklin dan makrolida juga dapat dipertimbangkan sebagai alternatif.