Apa itu syringomyelia pediatrik?

  Syringomyelia pediatrik adalah kondisi umum pada anak-anak. Hal ini disebabkan oleh kegagalan menutup saluran dari rongga perut ke skrotum (sfingter), sehingga memungkinkan cairan perut mengalir ke dalam sfingter inguinalis atau skrotum dan membentuk kumpulan cairan. Jika sfingter lebih tebal dan saluran usus atau lemak omental dari rongga perut turun ke pangkal paha atau skrotum, maka terbentuklah hernia inguinalis (umumnya dikenal sebagai “hernia” atau “usus kecil”). Oleh karena itu, penyebab syringomyelia pediatrik dan hernia inguinalis serupa, keduanya disebabkan oleh kegagalan sfingter untuk menutup.  Anak-anak dengan syringomyelia hadir dengan pangkal paha atau skrotum yang bengkak dan tembus pandang yang bisa bertambah besar seiring dengan aktivitas dan tangisan, serta berkurang ukurannya setelah berbaring saat istirahat, biasanya tanpa rasa tidak nyaman tertentu dan sering ditemukan oleh anggota keluarga. Anak-anak dengan syringomyelia dalam usia satu tahun memiliki potensi untuk sembuh dengan sendirinya dan mungkin tidak perlu dioperasi segera. Setelah usia satu tahun, kecil kemungkinannya untuk sembuh dengan sendirinya dan pembedahan mungkin dilakukan. Namun demikian, jika ketegangannya tinggi dan dapat mempengaruhi aliran darah ke testis, yang menyebabkan atrofi testis, maka harus dilakukan pembedahan sesegera mungkin.  Ada operasi terbuka dan operasi laparoskopi invasif minimal. Tujuan dari kedua prosedur ini adalah untuk meligasi selubung pada tingkat yang tinggi sehingga cairan perut tidak dapat masuk ke dalam selubung yang tidak tertutup dan menyembuhkannya. Di masa lalu, bedah terbuka umumnya digunakan, tetapi dalam beberapa tahun terakhir, bedah invasif minimal laparoskopik telah lebih sering digunakan dan telah menjadi arus utama. Ini memiliki keuntungan sebagai berikut: cedera yang lebih sedikit dan operasi yang lebih sederhana; eksplorasi simultan dan manajemen sfingomielia okultisme kontralateral atau hernia okultisme; tingkat kekambuhan yang rendah; sayatan yang kecil, tersembunyi dan menyenangkan secara estetika; dan waktu operasi yang singkat. Setelah penerapannya, hal ini telah disambut secara luas oleh para orang tua. Namun demikian, biaya pembedahan invasif minimal sedikit lebih tinggi daripada pembedahan terbuka.  Masih ada sejumlah kecil kekambuhan setelah syringomyelia dan kekambuhan perlu diobati dengan pembedahan lagi. Perhatian untuk beristirahat setelah pembedahan dapat mengurangi tingkat kekambuhan. Tingkat kekambuhan setelah bedah laparoskopi invasif minimal di rumah sakit kami di bawah 1%.