Secara historis, para dokter sering mengaitkan kanker kolorektal pada orang muda dengan faktor genetik, khususnya Lynchsyndrome. Namun, 75% orang muda yang menderita kanker kolorektal tidak memiliki riwayat keluarga dan tidak ada faktor genetik lainnya. Selain itu, sebagian besar kanker kolorektal akibat sindrom Lynch terletak di sisi kanan usus besar, sedangkan sebagian besar kanker kolorektal non-herediter, kanker kolorektal onset dini terletak di sisi kiri usus besar dan rektum. Oleh karena itu, meskipun keduanya adalah kanker kolorektal, namun pasti ada perbedaan dalam fitur biologisnya. Biologi setiap orang dengan kanker kolorektal tidak selalu sama. Bahkan jika kanker berasal dari organ yang sama, masing-masing memiliki karakteristik genetiknya sendiri yang unik. Untuk mengeksplorasi kompleksitas kanker kolorektal, beberapa peneliti sedang melakukan profil genetik retrospektif dari sekitar 5.000 pasien, terutama membandingkan profil genetik orang dewasa muda dan orang dewasa yang lebih tua, dan hasilnya akan dipresentasikan pada simposium American Society of Clinical Oncology Gastrointestinal Oncology (ASCOGI). Yang lainnya akan membahas fitur epidemiologis dan faktor risiko untuk kanker kolorektal stadium awal. Kanker kolorektal pada orang muda lebih sering terjadi pada penyakit radang usus dan pada orang keturunan Afrika, memprediksi kemungkinan hubungan dengan kerentanan genetik dan riwayat keluarga. Tetapi, selain dari faktor risiko yang diketahui ini, apa lagi yang tidak kita ketahui? Apakah ada hubungan sebab akibat antara peningkatan insiden obesitas dan diabetes pada orang muda dan peningkatan insiden kanker kolorektal selama tiga dekade terakhir belum diketahui, tetapi tidak boleh diabaikan. Demikian pula, peningkatan konsumsi minuman manis dan penurunan susu (kalsium bersifat protektif terhadap kanker kolorektal) selama periode ini juga dapat menjadi faktor dalam peningkatan insiden kanker kolorektal pada orang muda. Diet, nutrisi dan manajemen obesitas yang efektif pada kaum muda dapat mengurangi tidak hanya insiden diabetes, tetapi juga insiden kanker kolorektal. Faktor-faktor lain yang meningkatkan insiden kanker kolorektal pada orang dewasa yang lebih tua termasuk ketidakaktifan fisik, protein tinggi dan diet tinggi kalori, tinggi lemak dan konsumsi alkohol, tetapi apakah faktor-faktor ini berkontribusi terhadap kanker kolorektal pada orang muda tidak jelas dan data masih terbatas. Beberapa penelitian lain mengeksplorasi perubahan pola kanker kolorektal pada orang muda dalam kaitannya dengan mikroba usus, paparan racun lingkungan, dan penggunaan statin dan antibiotik selama beberapa dekade terakhir. Pencegahan dan diagnosis dini Sebagian besar kanker kolorektal pada orang muda terdeteksi pada stadium lanjut, yang merupakan tantangan untuk pengobatan dan kelangsungan hidup jangka panjang, jadi bagaimana diagnosis dini dapat dilakukan? Hal yang paling penting adalah memperhatikan fakta bahwa salah satu karakteristik kanker kolorektal adalah tersembunyi dan banyak orang yang mengidapnya tanpa menyadarinya pada tahap awal. Karena kanker kolorektal tidak memiliki gejala atau gejalanya tidak terlihat jelas pada stadium awal, kanker ini juga disalahartikan sebagai kolitis kronis, wasir, disentri, obstruksi usus perekat, polip usus, dan kolitis ulseratif. Hal lain adalah untuk mendidik kaum muda, terutama dokter, tentang faktor risiko apa saja yang dapat menyebabkan kanker kolorektal, apa saja gejala awal kanker kolorektal, perubahan awal dalam pola diet dan gaya hidup, dan konsultasi awal begitu gejala muncul. Untuk mencegah kanker kolorektal, kolonoskopi juga harus dipromosikan lebih awal. Kanker kolorektal adalah kanker yang paling baik dicegah dalam sistem pencernaan karena memiliki lesi prakanker yang jelas – polip, yang dapat dideteksi dengan kolonoskopi dan sebagian besar dari mereka dapat dihilangkan di bawah kolonoskopi. Kolonoskopi direkomendasikan untuk orang yang memiliki riwayat keluarga kanker kolorektal dan yang biasanya sering mengalami gejala seperti sakit perut, diare dan darah dalam tinja. Kolonoskopi tidak sesakit dan seseram yang dipikirkan kebanyakan orang, terutama dengan peningkatan peralatan endoskopi dan metode pemeriksaan, sebagian besar dapat dilakukan dengan relatif mudah, dan dengan popularitas endoskopi anestesi, semakin banyak pasien yang dapat melakukan pemeriksaan dalam tidur mereka.