Lebih parah.
Ikterus hemolitik bermanifestasi terutama sebagai pewarnaan kekuningan pada kulit dan selaput lendir, seringkali ringan, kuning lemon muda, tanpa gatal-gatal pada kulit dan seringkali dengan kulit pucat karena anemia. Ketika akut, sering muncul dengan menggigil tiba-tiba, demam, sakit kepala, muntah, sakit pada anggota badan, dan berbagai tingkat oliguria, anuria, hemoglobinuria, urin sebagian besar berwarna kecap, dan dalam kasus yang parah dipersulit oleh gagal ginjal akut, yang dapat mengancam jiwa.
Pengobatan ikterus hemolitik didasarkan pada pengangkatan penyebabnya, yaitu pengobatan penyakit primer. Selain itu, perhatian harus diberikan pada penghilangan faktor penyebab, seperti penghentian obat yang memicu hemolisis. Pada serangan akut, diperlukan pengobatan simtomatik seperti anti-shock, perlindungan fungsi ginjal dan penggantian plasma.