Ini adalah proses yang sangat kompleks yang harus dianalisis melalui kombinasi anamnesis yang rinci, pengamatan distribusi, pola dan luasnya hiperpigmentasi, penyebab kejengkelan, gejala-gejala yang disadari sendiri, kondisi umum dan kadang-kadang pemeriksaan dermatopatologis lebih lanjut dan pemeriksaan sistemik sistemik.