Spondilosis servikal adalah penyakit yang umum dan sering terjadi dengan rasio pria dan wanita sekitar 6:1.
Spondilosis servikal adalah perubahan degeneratif diskus servikal dan patologi sekundernya yang melibatkan jaringan di sekitarnya (akar saraf, sumsum tulang belakang, arteri vertebra, saraf simpatis, dll.), dengan manifestasi klinis yang sesuai. Perubahan degeneratif tulang belakang servikal tanpa manifestasi klinis disebut perubahan degeneratif servikal.
Dengan meningkatnya jumlah orang yang bekerja dengan kepala menunduk dan meluasnya penggunaan komputer dan AC, kemungkinan orang melenturkan leher dan menderita angin, dingin dan lembab semakin meningkat, mengakibatkan meningkatnya prevalensi spondilosis serviks dan kecenderungan ke arah usia onset yang lebih muda.
Manifestasi klinis spondilosis serviks
I. Spondilosis serviks serviks
1. Leher lurus dan nyeri, dan mungkin ada rasa sakit dan kekakuan di seluruh bahu dan punggung, dan kepala tidak bisa diangguk, dimiringkan atau diputar, dan posturnya adalah leher miring. Apabila leher perlu diputar, batang tubuh harus diputar pada saat yang sama dan pusing juga dapat terjadi.
2. Nyeri refleks, bengkak dan mati rasa di bahu, lengan dan tangan, dan gejalanya tidak diperparah saat batuk atau bersin.
II. Spondilosis serviks tipe akar saraf
1. Nyeri leher dan kekakuan di leher sering kali merupakan gejala pertama yang muncul.
2. Nyeri atau mati rasa yang memancar pada tungkai atas. Nyeri dan mati rasa ini menjalar di sepanjang jalur dan area persarafan akar saraf yang terpengaruh dan bersifat khas, sehingga disebut nyeri tipe akar.
3. Anggota tubuh bagian atas terasa berat, kekuatan genggaman berkurang, dan kadang-kadang terjatuh karena memegang benda.
C. Spondilosis serviks tipe sumsum tulang belakang
1. Sebagian besar pasien pertama kali mengalami mati rasa dan rasa berat pada salah satu atau kedua tungkai bawah, diikuti secara bertahap oleh kesulitan dalam berjalan, pengetatan berbagai kelompok otot di tungkai bawah, pengangkatan yang lambat, dan ketidakmampuan untuk berjalan dengan cepat. Hal ini diikuti oleh kebutuhan untuk menggunakan tungkai atas untuk memegang pegangan ketika naik dan turun tangga untuk menaiki tangga.
Pada kasus yang parah, gaya berjalan tidak stabil dan sulit berjalan. Pasien merasakan sensasi menginjak kapas di kedua kakinya. Sebagian pasien mulai secara diam-diam, sering kali mencoba mengejar bus yang akan berangkat, hanya untuk tiba-tiba menemukan bahwa mereka tidak dapat berjalan cepat dengan kaki mereka.
2. Mati rasa dan nyeri pada salah satu atau kedua tungkai atas, kelemahan dan ketidakfleksibelan pada kedua tangan, kesulitan dalam menyelesaikan gerakan halus, seperti menulis, memasang kancing baju, dan memegang sumpit, serta kecenderungan untuk menjatuhkan benda. Pada kasus yang parah, pasien bahkan mungkin tidak dapat makan sendiri.
Pasien sering merasakan sensasi mengikat seperti sabuk di dada, perut, atau kedua tungkai bawah, yang disebut “sensasi sabuk”. Mungkin juga ada sensasi terbakar atau dingin pada tungkai bawah.
4. Beberapa pasien mengalami disfungsi kandung kemih dan dubur. Seperti kelemahan dalam buang air kecil, sering buang air kecil, buang air kecil yang mendesak, buang air kecil yang tidak tuntas, inkontinensia urin atau retensi urin dan gangguan kemih lainnya, dan konstipasi.
IV. Spondilosis serviks simpatis
1. Gejala kepala: pusing atau vertigo, sakit kepala atau migrain, kepala tenggelam, nyeri oksipital, kurang tidur, hilang ingatan, sulit berkonsentrasi, dll. Kadang-kadang, orang bisa jatuh karena pusing.
2. Gejala mata, telinga, hidung, dan tenggorokan: mata bengkak, kering atau berair mata, perubahan penglihatan, penglihatan kabur, kabut di depan mata, dll.; tinnitus, penyumbatan telinga, gangguan pendengaran; hidung tersumbat, “rinitis alergi”, sensasi benda asing di tenggorokan, mulut kering, kelelahan pita suara, dll.; perubahan indera perasa, dll.; perubahan indera perasa, dll.
3. Gejala gastrointestinal: mual atau bahkan muntah, kembung, diare, gangguan pencernaan, bersendawa dan sensasi benda asing di tenggorokan.
4. Gejala kardiovaskular: jantung berdebar, dada sesak, perubahan denyut jantung, aritmia, perubahan tekanan darah, dll.
5, berkeringat berlebihan, tidak berkeringat, menggigil atau demam, kadang-kadang nyeri, mati rasa tetapi tidak sesuai dengan distribusi segmen atau perjalanan saraf. Rasa nyeri lebih buruk ketika duduk atau berdiri, dan berkurang atau hilang ketika berbaring.
V. Spondilosis serviks tipe arteri vertebralis
1. Episode vertigo, penglihatan ganda dengan nistagmus. Kadang-kadang disertai mual, muntah, tinnitus atau gangguan pendengaran. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan perubahan posisi leher.
2. Kelemahan mendadak pada tungkai bawah dengan keruntuhan mendadak, tetapi kesadaran, kebanyakan ketika kepala dan leher berada dalam posisi tertentu.
3. Kadang-kadang terjadi mati rasa dan sensasi abnormal pada anggota badan. Mungkin ada kelumpuhan sementara dan koma episodik.