Penyebab umum dan penanganan mimisan

  Hal pertama yang harus umum terjadi pada remaja dengan mimisan adalah pendarahan dari daerah septum hidung Ri; pendarahan ini kecil dan dapat dihentikan dengan cara menutup sendiri atau menekan rongga hidung; pemeriksaan sering menunjukkan erosi bagian depan septum hidung dengan pembuluh darah yang melebar. Pengobatan dapat dilakukan dengan menggunakan kasa haemostatik yang dapat diserap untuk mendorong pertumbuhan luka dan dengan menggunakan obat tetes hidung berbasis minyak.  Kedua, pecahnya pembuluh arteri lain di rongga hidung: volumenya besar dan sulit untuk menghentikan pendarahan dengan mendempul, bahkan dengan mendempul di rumah sakit. Endoskopi hidung diperlukan untuk menemukan titik pendarahan dan menghentikan pendarahan dengan frekuensi radio; selama titik pendarahan yang jelas ditemukan dan efeknya pasti setelah menghentikan pendarahan, mendempul dan rawat inap tidak diperlukan.  Jenis yang paling umum adalah tumor fibrovaskular nasofaring, yang memerlukan radiografi, CTMRI, dll. untuk memastikan diagnosis dan memerlukan pembedahan; pada stadium lanjut, tumor ini dapat menyerang dasar tengkorak dan orbit, sehingga pembedahan menjadi sangat sulit dan memerlukan perawatan di rumah sakit besar. Jika pasien tidak dipersiapkan dengan baik untuk pembedahan, pendarahan akan sangat berat dan sulit dihentikan, dan nyawa pasien akan berada dalam bahaya. Pemeriksaan formal di rumah sakit diperlukan untuk mengonfirmasi diagnosis dan menentukan rencana bedah yang sesuai.  Pasien lain dengan kelainan darah, seperti leukemia dan hemofilia, juga dapat mengalami mimisan pada tahap awal, tetapi sering disertai dengan pendarahan dari area lain, seperti gusi berdarah, dan memerlukan tes yang berhubungan dengan darah untuk memastikan diagnosis.  Pseudoaneurisma arteri karotis interna setelah trauma kepala yang parah sangat jarang terjadi tetapi perdarahannya sering berakibat fatal. Kami pernah mengalami tiga kasus seperti itu, dua di antaranya diperbaiki dengan stent dan satu di antaranya meninggal karena perdarahan di ruang perawatan pada saat itu.