Ketika Anda masuk ke rumah sakit, semua orang tahu tentang penyakit dalam dan pembedahan, serta tentang departemen laboratorium dan radiologi. Tetapi, jika menyangkut kedokteran nuklir, banyak orang belum pernah mendengarnya, dan bahkan beberapa dokter tidak memiliki pemahaman mendalam tentangnya. Kedokteran nuklir adalah disiplin ilmu yang menggunakan obat yang ditandai dengan radionuklida untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit, dan merupakan ciri khas modernisasi rumah sakit dan ilmu terapan teknologi nuklir di bidang kedokteran. Kedokteran nuklir dapat diterapkan untuk pemeriksaan dan diagnosis banyak penyakit pada tubuh manusia dan juga sangat efektif dalam pengobatan beberapa di antaranya. Di negara maju, hampir satu dari setiap tiga pasien yang mengunjungi rumah sakit harus menggunakan metode diagnosis dan pengobatan kedokteran nuklir. Di Tiongkok, kedokteran nuklir masih merupakan disiplin ilmu yang baru muncul, tetapi berkembang sangat pesat. Pada tahun 1934, Curies memperoleh radium radioaktif dengan cara artifisial untuk pertama kalinya, meletakkan dasar bagi penggunaan radionuklida artifisial secara luas dalam bidang kedokteran. Pada tahun 1942, Fermi membangun reaktor atom pertama, sehingga memecahkan masalah radionuklida yang dibuat secara artifisial. Sejak saat itu, dengan perkembangan pesat dan penetrasi ilmu pengetahuan dan teknologi modern, seperti teknologi komputer elektronik, elektronik nuklir, teknologi hibridisasi sel, farmakologi nuklir, biologi molekuler, miniaturisasi akselerator dan otomasi, kedokteran nuklir telah mengumpulkan pengalaman, membentuk teori dan menjadi matang dalam proses aplikasi, dan secara bertahap telah diakui sebagai disiplin ilmu kedokteran yang sangat diperlukan dan penting, dan merupakan salah satu simbol penting dari modernisasi medis. Inti dari kedokteran nuklir adalah teknik pelacak radionuklida. Teknik pelacakan tidak asing bagi siapa pun. Misalnya, digunakan untuk mengamati kebiasaan panda liar di alam. Para ilmuwan menangkap seekor panda liar dan menempatkan pemancar radio pada tubuhnya, sehingga orang-orang di dalam ruangan dapat mendeteksi pergerakan panda dengan bantuan instrumen, yaitu pelacak. Pelacak yang digunakan dalam kedokteran nuklir bukanlah pemancar radio, tetapi radionuklida. Radionuklida dilekatkan pada beberapa senyawa untuk membuat radiofarmasi, yang dimasukkan ke dalam tubuh, dan staf medis dapat mendeteksi distribusi obat itu di dalam tubuh dengan menggunakan instrumen di luar tubuh. Jika Anda ingin mengetahui tentang jantung, Anda dapat menempelkan radionuklida ke obat yang dapat dikumpulkan di jantung, atau Anda dapat menempelkan radionuklida ke obat pro-tumor jika Anda ingin menemukan tumor. Dengan demikian, metabolisme dan fungsi organ atau jaringan individu pasien dapat diamati dengan menggunakan teknik pelacakan radionuklida. Fungsi kedokteran nuklir Pencitraan kedokteran nuklir pada dasarnya berbeda dari pencitraan radiologi dan metode ultrasound. Pencitraan kedokteran nuklir bergantung pada aliran darah, fungsi sel, jumlah sel, aktivitas metabolisme dan drainase organ atau jaringan, dan merupakan pencitraan metabolisme fungsional, sehingga memfasilitasi deteksi dini dan penilaian penyakit yang akurat. Sementara pemeriksaan CT dan MR terutama menunjukkan perubahan anatomi dan morfologi pada organ atau jaringan, dengan resolusi tinggi sebagai fitur utamanya, kedokteran nuklir dapat menunjukkan informasi awal tentang penyakit dalam hal perubahan metabolisme fungsional pada organ dan jaringan. Pencitraan tulang adalah salah satu tes pencitraan yang paling umum digunakan dalam kedokteran nuklir dan telah dilakukan selama lebih dari 30 tahun, terhitung sepertiga dari beban kerja pencitraan kedokteran nuklir di rumah sakit umum di dalam dan luar negeri. Ini adalah teknik di mana obat radioaktif osteofilik disuntikkan secara intravena ke dalam tubuh dan seluruh tubuh dicitrakan dengan menggunakan peralatan khusus. Hal ini mampu menunjukkan morfologi seluruh tubuh dan mencerminkan suplai darah dan metabolisme tulang dengan lebih jelas, sehingga sangat bermanfaat dalam diagnosis berbagai penyakit tulang, seperti metastasis tulang tumor, dan pengamatan efek terapeutik. Pencitraan perfusi miokard nuklir dapat membantu pasien dengan gejala-gejala seperti ketidaknyamanan prekordial, nyeri dan menahan napas untuk secara akurat mendiagnosis adanya iskemia miokard dengan tingkat akurasi lebih dari 90%. Untuk pasien dengan penyakit arteri koroner, pencitraan perfusi miokard nuklir dapat membantu menentukan pilihan pengobatan dan menilai prognosis dan tingkat risiko mereka. Misalnya, jika gambar perfusi miokard pasien pada dasarnya normal, terapi obat lebih disukai; jika ada iskemia miokard, stenting koroner atau pencangkokan bypass arteri koroner harus dilakukan, tergantung pada tingkat keparahan dan lokasinya. Terapi radionuklida adalah pengobatan pertama dan paling banyak digunakan untuk penyakit tiroid. Radiasi memiliki efek biologis merusak dan menghancurkan sel-sel tiroid, menyebabkan nekrosis dan pembubaran beberapa sel, sehingga mencapai tujuan pengobatan. Sejak pengobatan hipertiroidisme pertama di dunia dengan 131 yodium, lebih dari satu juta kasus telah diobati di luar negeri dan lebih dari 100.000 kasus telah diobati di Tiongkok. Terapi yodium 131 dosis tinggi adalah rute pengobatan yang diperlukan untuk pasien kanker tiroid. Selain itu, tumor ganas stadium lanjut sering disertai metastasis tulang, dan sekitar 50% pasien mengalami nyeri terbatas atau nyeri umum. Radioterapi eksternal memiliki efek analgesik yang jelas, tetapi tidak berdaya melawan fokus ganda dan memiliki banyak efek samping. Dalam beberapa tahun terakhir ini, radionuklida osteofilik strontium 89 telah digunakan untuk meredakan nyeri metastasis tulang dengan menghasilkan efek radiasi pengionisasi dengan bantuan radiasi beta yang dipancarkan olehnya.